Amenorröa

Verejooks

Amenorröa - menstruatsiooni puudumine vähemalt 6 kuud. Amenorröa ei ole iseseisev diagnoos, vaid märk, mis näitab anatoomilisi, biokeemilisi, geneetilisi, füsioloogilisi või vaimseid häireid.

Kui tüdruk saab 16-aastaseks ja tal pole menstruatsiooni, võib tal esineda esmane amenorröa. Kui naisel on menstruatsioon, kuid igatseb neid kolm korda järjest, on tal sekundaarne amenorröa. Amenorröa ilmneb teatud olukordades, sealhulgas raseduse, imetamise (laktatsiooni amenorröa) ja menopausi ajal.

Teisene amenorröa on tavalisem kui primaarne amenorröa.

Põhjused

Esmane amenorröa võib olla põhjustatud:

  • sugunäärmete düsgenees (sugunäärmete vähearenenud areng);
  • Šereševski-Turneri sündroom (põhjustab amenorröa arengut ühel 2500-st vastsündinud tüdrukust);
  • kaasasündinud hüpopituitarism;
  • reproduktiivse süsteemi loote organite väärarengud (näiteks tupekanali kokkutõmbumisega);
  • kesknärvisüsteemi kasvajad, eriti hüpotaalamuse-hüpofüüsi piirkond;
  • psühho-emotsionaalne tugev stress;
  • teismelise vale, alatoitumus;
  • liigne füüsiline aktiivsus.

Teisese amenorröa põhjustavad tavaliselt:

  • resistentsete ammendatud munasarjade sündroom (see on selle patoloogia peamine põhjus);
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • omandatud hüpopituitarism;
  • kurnatus (kehakaalu puudumine) või, vastupidi, naise rasvumine;
  • endokriinsüsteemi haigused dekompensatsiooni staadiumis.

Erinevatel põhjustel on naise kehas häiritud naissuguhormoonide sünteesi ja sekretsiooni vereringes, millega seoses on menstruaaltsükkel häiritud kuni menstruatsiooni absoluutse puudumiseni.

Klassifikatsioon

Kui see tõlgitakse sõna otseses mõttes kreeka keelest, tähendab see haigus eitust - „kuu“ ja „voog“. Lihtsamalt öeldes on see naistel menstruatsiooni puudumine. Kuid seda haigust nimetatakse mitte ainult menstruatsiooni puudumiseks, vaid pikaks, mis ületab kuut kuud, nende õiglase poole esindajate seas, kes on üle kuusteist aastat vanad, kuid nooremad kui nelikümmend viis. See haigus näitab, et naise kehas on ilmnenud talitlushäire. Need rikked hõlmavad emotsionaalset ületreeningut, psühholoogilist seisundit ja biokeemilisi protsesse.

Sõltuvalt tekkepõhjusest ja arengumehhanismist eristatakse sorte:

  1. Vale amenorröa. Seda tüüpi võib omistada näiteks siis, kui menstruatsiooniprotsess kulgeb normaalselt, kuid ühel või teisel põhjusel ei välju veri kehast. See võib olla näiteks mingi kaasasündinud patoloogia, aga ka eluprotsessis omandatud kõrvalekalded. Üsna ilmekas näide sellest on neitsinaha või tupe kinnikasvamine. Siin räägime omandatud mehaanilistest takistustest. Mõningaid kõrvalekaldeid saab diagnoosida ainult ultraheli abil, igal juhul määratleb sõna "mehaaniline".
  2. Tõeline amenorröa on igakuise tsükli puudumine tüdrukutel. Siin avaldub menstruaaltsükli puudumine, kuid ilma nähtavate hormonaalsete märkide ja reproduktiivse süsteemi muutusteta. Naise võime rasestuda on täielikult kadunud.
  3. Füsioloogiliseks amenorröaks nimetatakse tsükli puudumist mitmesuguste vanusega seotud kõrvalekallete tõttu. Kõrvalekalded võivad ilmneda nii keha suurenedes kui ka selle lõppedes võib haigus avalduda ja lõppeda iseenesest. Siin ei räägi me haigusest, kuna see on täiesti normaalne. Näiteks kaotavad mõned naised imetamise ajal võime tsüklida. Või pärast rasedust, samal ajal kui keha taastub.
  4. Patoloogiline amenorröa on kõige tõsisem amenorröa tüüp. Siin räägime rikkumisest kehas. Sel juhul võib paljunemisvõime täielikult kaotada. Kõige sagedamini juhtub see nende tüdrukute puhul, kellel pole kunagi olnud kuutsüklit, see tähendab, et noored või vastupidi, keskealised naised. Rikkumised on nii funktsionaalsed kui ka orgaanilised..

Sümptomid

Mis tahes tüüpi amenorröa peamised sümptomid on menstruatsiooni täielik puudumine ja võimetus rasestuda, see tähendab viljatus. Samuti on mitmeid seotud sümptomeid:

  • menstruatsiooni puudumine
  • raseduse kaotus
  • vegetatiivne düsfunktsioon (liigne higistamine, südamepekslemine)
  • rasvumine (umbes 40% patsientidest)
  • luuüdi nähud, kilpnäärme või neerupealiste talitlushäired
  • androgeenide liigsuse nähud - meessuguhormoonid (suurenenud rasune nahk, akne, liigne karvakasv).

Sekundaarse amenorröaga 4-l viiest patsiendist kaasnevad vasomotoorsed häired, närvisüsteemi häired (ärrituvus, halb tuju), vähenenud seksuaalsoov ja suguühte piirkonnas valu vahekorra ajal. Selle patoloogia esmase vormi korral pole sellised sümptomid iseloomulikud.

Mõne haiguse korral ilmnevad neile iseloomulikud spetsiifilised kliinilised nähud. Eriti:

  • suure hulga meessuguhormoone tootvad kasvajad avalduvad hirsutismis (naiste keha liigne karv);
  • hüperprolaktineemiaga (prolaktiini suurenenud kontsentratsioon veres) kaasneb piima väljavool piimanäärmetest (seda nimetatakse "galaktorröaks");
  • Šereševski-Turneri sündroomi iseloomustab patsiendi eriline välimus, tema vähene kasv jne.

Polütsüstiliste munasarjade sündroomi all kannatavatel naistel on reproduktiivfunktsiooni spontaanne taastamine tõenäoline - ovulatsioon ilmneb iseseisvalt, patsient rasestub. See juhtub 1-2 naisel 20-st, isegi pikaajalise haiguskogemusega.

Diagnostika

Menstruatsiooni puudumise põhjuste sõltumatu kindlaksmääramine on võimalik ainult füsioloogiliste protsesside korral - sünnitusjärgne (rinnaga toitmise ajal) amenorröa, raseduse, menopausi või isegi lapsepõlves. Vastasel juhul saab selle välja mõelda ainult spetsialist ja alles pärast tõsist ja sageli kallist uurimist. Peaaegu alati järgmine.

  • Amenorröa hormoonide testid. Kõigepealt määratakse suguelundid (östrogeenid, gestageenid, androgeenid, samuti hüpofüüsi ja hüpotalamuse hormoonid (LH, FSH, prolaktiin), kilpnääre (TSH, T3, T4), neerupealised (kortisool, DHEA). Munade varu.
  • Vaagnaelundite ultraheli. Uuring aitab tuvastada väärarenguid, vedeliku kogunemist emakaõõnde (näiteks emakakaela kanali ahenemisega), mul on ka munasarjafunktsioon amenorröa korral.
  • CT või MRI. Teostatakse hüpofüüsi struktuuri kindlakstegemiseks, selle kasvajate tuvastamiseks.
  • Karüotüüpimine Näiteks inimese geneetiliste andmete määramise meetod, mille rakkudes on XX, XU või ainult üks X-kromosoom.
  • Laparoskoopia Seda tehakse diagnostilistel eesmärkidel harvemini, kuna see on invasiivne protseduur. Läbiviimisel on võimalik osa kudest hilisemaks uurimiseks võtta.
  • Hüsteroskoopia. See viiakse läbi selleks, et kõrvaldada menstruatsioonivere mehaaniline takistus, näiteks adhesioonidega emakaõõnes (Ashermani sündroom), emakakaela ahenemise või saastamisega.
  • Funktsionaalsed testid. Nende olemus seisneb selles, et hormoonide (FSH, LH või östrogeeni) kontsentraat süstitakse verre ja seejärel jälgitakse keha reaktsiooni, mille abil saab hinnata kahjustuse taset.
  • Muud spetsialistid. Täiendava diagnoosimise jaoks on sageli vajalik silmaarsti, neuroloogi, endokrinoloogi, terapeudi läbivaatus.

Sekundaarse amenorröa korral on olulised üldised testid - veri, uriin, biokeemilised. Nii saate välistada metaboolsed haigused (näiteks diabeet), kroonilised põletikulised protsessid.

Lisaks üld- ja eriuuringutele on oluline enne probleemi ilmnemist ka pikkuse, kaalu, kehatüübi ja menstruaalfunktsiooni olemuse uurimine. Paljud patoloogiad, mida iseloomustab amenorröa, omavad ilmseid fenotüübilisi ilminguid (välised). Näiteks eunuchoidne füüsis (pikad, pikad käed ja jalad) või kalduvus olla ülekaaluline ja uimastatud.

Kuidas ravida amenorröa?

Ravi edukus sõltub kõigepealt patoloogiast, mis põhjustas amenorröa. Väga sageli on ravi ebaefektiivne, eriti primaarse amenorröa korral. Kui amenorröa on põhjustatud orgaanilisest põhjusest, näiteks kasvaja või adenoom, on näidustatud kirurgiline ravi. Hüpofüüsi ja munasarjade vahelise kommunikatsiooni taastamiseks viiakse läbi hormoonravi. Igat tüüpi amenorröa korral on soovitatav üldine tugevdav ravi, sealhulgas vitamiinid ja füsioteraapia..

Sõltuvalt amenorröa põhjustanud põhjusest kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

  • hormonaalse tausta korrigeerimine ravimitega;
  • sekundaarset amenorröa põhjustavate hormonaalsete haiguste ravi;
  • hormonaalne korrektsioon noorukieas lastel;
  • varajase menopausi ravi.

Ravimite kasutamine

Tuleb mõista, et hormonaalse tausta korrigeerimine viiakse läbi alles pärast 6-kuulist menstruatsiooni täielikku puudumist ja alles pärast günekoloogiga konsulteerimist. Samuti sõltub raviskeem naise soovist tulevikus rasestuda. Tänapäeval on saadaval lai valik erinevaid sünteetilisi ja looduslikke preparaate, mis võivad taastada hormonaalse tausta ning normaliseerida menstruaal- ja reproduktiivfunktsioone..

Ravimi nimi ja toimemehhanismKasutusviis
Tsüklodinoon. Normaliseerib suguhormoonide taset. Kõrvaldab hüperprolaktineemia. Viib gonadotroopsete hormoonide suhte normaliseerumiseni.Toas 1 tablett üks kord päevas, hommikul.
Dufaston. Valikuliselt mõjutab endomeetriumi ja valmistab selle ette normaalseks toimimiseks..Toas 5 mg kaks korda päevas, tsükli 11–25 päeva.
Parlodel. Blokeerib prolaktiini sekretsiooni. Taastab menstruaaltsükli ja ovulatsiooni.Toas 1,25 mg 2-3 korda päevas.
Klomifeen. Spetsiifiline seondumine hüpotalamuse ja hüpofüüsi östrogeeni retseptoritega, mis põhjustab hüpofüüsi gonadotroopsete hormoonide suurenenud sekretsiooni.Toas 50 mg üks kord päevas enne magamaminekut.
Utrozhestan. Suurendab gonadotroopsete hüpofüüsi hormoonide tootmist ja soodustab normaalse endomeetriumi moodustumist.See valitakse igal üksikjuhul eraldi..

Sekundaarset amenorröa põhjustavate hormonaalsete haiguste ravi

Hormoonravi algab sekundaarse amenorröa põhjuste väljaselgitamisega. Reeglina on see põhjus neuroendokriinne haigus, mis ei ole otseselt seotud reproduktiivse süsteemiga..

Teisese amenorröa põhjustavate hormonaalsete haiguste ravi:

  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom. Polütsüstiliste munasarjade sündroomi diagnoosimisel kasutavad nad kombineeritud raviskeemi. Esimeses etapis määratakse metformiin annuses 1000 - 1500 mg päevas. See ravim on võimeline parandama kudede vastuvõtlikkust glükoosile. Vastuvõtu kestus on 4 kuni 6 kuud. Teises etapis, kui patsiendil on soov rasestuda, stimuleeritakse ovulatsiooni. Selleks on klomifeen ette nähtud 5–9 tsükli päevast 50–100 mg päevas. Klomifeen on sünteetiliste antiöstrogeenide rühma esindaja ja suudab suurendada gonadoliberiini tootmist. Gonadoliberiin omakorda suurendab luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide tootmist, mis valmistab ette munasarjade folliikulite aparaadi ovulatsiooniks.
  • Kilpnäärme haigus. Kui veres on kilpnäärmehormoonide vähenenud kontsentratsioon (hüpotüreoidism), viiakse hormoonravi läbi sünteetiliste kilpnäärmehormoonide (trijodotüroniin, türoksiin, türeobiin) abil. Hüpertüreoidismi (türeotoksikoos) korral on ravi eesmärk kilpnäärmehormoonide tootmise vähendamine. Sel juhul kasutatakse türeostaatilisi ravimeid (tiamazool või propüültiouratsiil). Igal üksikul juhul valitakse raviskeem individuaalselt, tuginedes EKG (elektrokardiogramm), laboratoorsete vereanalüüside tulemustele, samuti patsiendi subjektiivsetele aistingutele. Väärib märkimist, et kilpnäärme patoloogia ravis on oluline õige dieediteraapia.
  • Neerupealiste haigus. Itsenko-Cushingi tõbe või neerupealise koore hüperplaasiat ravitakse 4 kuni 6 kuu jooksul reserpiiniga 1 mg päevas. See ravim pärsib katehhoolamiinide adrenergilist toimet (keha kuded muutuvad vähem adrenaliini ja norepinefriini suhtes vastuvõtlikuks). Enne selle ravimi kasutamist tehakse esialgu hüpofüüsi piirkonna kiiritusravi (gamma- või prootonteraapia). Kui ravi ei olnud efektiivne, kasutage ravimit kloditaan, mis blokeerib neerupealiste hormoonide tootmist. Chloditanit manustatakse annuses 100–500 mikrogrammi / kg ja seejärel suurendatakse annust järk-järgult.

Varase menopausi ravi

Varase menopausi ravi toimub hormoonasendusravi abil. Ravina eelistavad nad kasutada loodusliku, mitte sünteetilise päritoluga ravimeid. Enamikul juhtudel pöörduge östrogeeni kasutava monoteraapia vastuvõtule. Ravi viiakse läbi kuni loomuliku menopausi vanuseni. Günekoloog valib ravimi ja annuse individuaalselt, juhindudes suguhormoonide, hüpotalamuse ja hüpofüüsi hormoonide analüüside tulemustest, samuti kasutades muid laboratoorseid ja funktsionaalseid uuringuid, mis aitavad tuvastada rikkumise põhjuse. See teraapia mitte ainult ei taasta menstruaalfunktsiooni, vaid vähendab ka vegetatiivsete häirete ja osteoporoosi võimalust.

Hormonaalne korrektsioon noorukieas lastel

Hormonaalse tausta korrigeerimine noorukieas lastel viiakse läbi alles pärast esmase amenorröa põhjustanud põhjuse väljaselgitamist. Enamikul juhtudel (kuni 40%) on primaarse amenorröa põhjus hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi rikkumine.

Hormonaalseid ravimeid kasutatakse järgmiste patoloogiate korral:

  • Gonadi väärarengud. Munasarjade arengu kõrvalekallete tõttu ravi toimub reeglina östrogeenide ja progestiinide (steroidhormoonid, mis on vajalikud endomeetriumi normaalse funktsionaalse seisundi säilitamiseks) kombinatsiooni kasutamisel. Enamasti kasutavad nad ravimit femoston 1/5, mis on ennast hästi tõestanud. See ravim normaliseerib östrogeeni taset ja taastab ka menstruaaltsükli normaalse kulgemise. Tuleb märkida, et hormonaalse tausta korrigeerimine sugunäärmete düsgeneesi ajal viiakse läbi alles pärast karüotüübi geneetilist määramist (kromosoomide komplekti määramine). Kui karüotüüp sisaldab meessoost kromosoomi Y, viiakse läbi kahepoolne ovariektoomia (munasarjade eemaldamine). Tehti kindlaks, et Y-kromosoomi olemasolu naise karüotüübis põhjustab enamikul juhtudel munasarjade pahaloomulist kasvajat. See operatsioon peaks toimuma kuni 20–22 aastat..
  • Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi kahjustatud toimimine. Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi funktsionaalsete häirete esinemine põhjustab hüpogonadismi. Hüpogonadism viib omakorda seksuaalse arengu edasilükkamiseni. Nende rikkumiste hüvitamiseks tuleb kasutada hormoonasendusravi. Arst valib igal üksikul juhul vajaliku raviskeemi. Reeglina on valik monoteraapia (ravi ühe ravimiga), kasutades östrogeene või östrogeenide ja progestiinide kombinatsiooni.

Rahvapärased abinõud

Mõnel juhul võib efektiivne olla ka amenorröa ravi rahvapäraste ravimitega. Siiski on väga oluline mitte sellist teraapiat harrastada ilma arstiga eelnevalt kokku leppimata. Selleks, et ravi nende meetoditega annaks positiivse tulemuse, peaksite täpselt teadma, mis põhjus provotseeris amenorröa tekkimist. Amenorröa raviks võite kasutada mõnede ürtide ja taimede dekokte. Hea efekti saab, kui tarbida luulehtede keetmist mitu järjestikust nädalat. Enne sööki peate kaks korda päevas jooma puljongit.

Kord päevas võib naine duši teha värskelt pressitud valge kapsa mahlaga. Protseduuri on kõige parem teha enne magamaminekut. Jalavanni valmistamiseks võite lisada kuuma veega kaks supilusikatäit äädikat, meresoola ja sinepipulbrit. 20-minutilisi vanne võetakse hommikul ja õhtul.

Traditsiooniline meditsiin soovitab kasutada ka nelgi keetmist. Selle ettevalmistamiseks 1 liitri vee jaoks peate võtma 40 nelgi õisikud. Selle ajani tuleb segu keeta. Kuni pool vedelikku aurustub. Esialgu võetakse puljong väikestes annustes - kolm korda päevas, üks supilusikatäis. Hiljem saab annust suurendada.

Amenorröa korral võite võtta ka sibulakoorikute keetmise. Selle valmistamiseks keedetakse veega nõrutatud kesta madalal kuumusel, kuni see muutub tumedaks. Joo keetmine kaks korda päevas enne sööki, üks klaas.

Võite proovida ka ravi kummeliõlis või kibuvitjamahlas leotatud tampoonidega. Sellised tampoonid pannakse öösel tuppe.

Imetav amenorröa

See on menstruatsiooni ebakorrapärasuse eritüüp, mis ei ole patoloogia ega viita ühelegi naise keha haigusele.

Imetamise ajal ilmneb imetav amenorröa, kuid tingimusel, et laps saab eranditult ema piima, ilma vee, täiendavate toitude ja täiendavate toitude annustamata, samuti pikema perioodi puudumisel ilma toitmiseta (see tähendab, et naine toidab last nõudmisel ja kuigi oleks öö jooksul 1-2 korda).

Ema rinna pidev imemine lapse poolt pärsib tema kehas ovulatsiooni, mis tähendab, et see häirib menstruaaltsüklit, hoides ära raseduse. See on usaldusväärne, lihtne ja kõrvaltoimeteta füsioloogiline kaitsemeetod, mille tõhusus väheneb järsult alates hetkest, kui muud toidud võetakse lapse toidulauale (kuue kuu pärast)..

Arsti küsimused ja vastused

1) Kell 14 peatusid mu perioodid pärast järsku kaalukaotust. Kasvas kaal, menstruatsioon ilmus uuesti. Nüüd tahan rasestuda, kuid see ei toimi. Kas see võib olla amenorröa tagajärg?

  • Igal naisel on võimalus viljatuks muutuda; see pole tingimata seotud mineviku amenorröaga. Teine asi on järsk põhjuseta kaalukaotus - see võib rääkida endokriinsete haiguste esinemisest, mis ei võimalda teil rasestuda. Kui te ei saa rasestuda ühe aasta jooksul pärast regulaarset seksuaalset tegevust ilma kaitseta, peate pöörduma günekoloogi poole.

2) Alustasin oma menstruatsiooni, kuid peatusin järgmisel päeval, pärast seda pole juba kuud. Mis see olla võiks?

  • Tehke rasedustesti, see võib näidata raseduse katkemise ohtu varases staadiumis või munasarjade talitlushäireid. Igal juhul peate minema günekoloogi vastuvõtule.

3) Kui kaua amenorröa pärast sünnitust kestab?

  • See sõltub sellest, kas te toidate last rinnaga. Naistel, kes ei rinnapiima, võib menstruaaltsükkel taastuda 6-8 kuuga ja rinnaga toitvatel naistel mõne kuu või isegi aasta pärast. See on kõik tavaline võimalus..

4) Olen 38-aastane, menstruatsioon on juba aasta aega ära läinud. Menopausi tunnused ei häiri, ma ei taha sünnitada. Kas mind tuleb ravida?

  • Seda on vaja ravida. Varane menopaus võib põhjustada tõsiseid haigusi..

5) Mul on polütsüstiliste munasarjade sündroom. Juba mitu aastat ravitakse mind hormoonide abil viljatust ebaõnnestunult, kuid sellel pole mingit mõju, mida teha?

  • Tõenäoliselt näidatakse teile ovulatsiooni kirurgilist stimuleerimist või peate kasutama kunstlikku viljastamist. Igal juhul peaks arst määrama ravi taktika.

6) Olen 16-aastane ja menstruatsiooni veel pole. Kas ma saan seksida??

  • Võite, aga ka vaja külastada günekoloogi ja välja selgitada menstruatsiooni puudumise põhjus.

7) Kas hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalisel kasutamisel võib tekkida amenorröa??

  • Jah võib-olla. See on hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite harv kõrvaltoime munasarjade hüpertroofia sündroomi tekkimisel. Hormoonide võtmine tuleb lõpetada, menstruaalfunktsioon taastub iseseisvalt mõni kuu pärast tühistamist.

8) Kas imetamise ajal on võimalik rasestuda, kui perioodid puuduvad?

  • Imetav amenorröa on ebausaldusväärne rasestumisvastane meetod, nii et rasedus on võimalik, isegi kui teil pole veel menstruatsiooni.

Prognoos

Naiste amenorröa prognoos on eluks soodne. Võimalus rasestuda ja tulevikus terve laps saada sõltub menstruaaltsükli häiringute tüübist, samuti põhjusest. Olulise primaarse amenorröa väljakujunemise korral on kahtlane prognoos naise reproduktiivse süsteemi funktsionaalse seisundi taastamiseks.

Kuna patoloogilise protsessiga kaasnevad sageli pöördumatud komplikatsioonid, eriti imikute viljatus, on naise ainus võimalus lapse eostamiseks ja sünnitamiseks kaasaegsete reproduktiivtehnoloogiate kasutamine. Üks neist on IVF - in vitro viljastamine.

Kunagi arvasin, et see on õnn, kui perioode pole. Selgub, et see pole isegi nii. Vastupidi, mul on ohtralt perioode ja metsikuid valusid. Kuni viimase ajani ootas ta oma hukkamiste perioode. Ma ei käinud sellistel päevadel isegi loengus. ja hiljuti soovitati mul võtta igakuine unispasis eelõhtul. Näib, et selles pole midagi, drotaveriinum (sama no-shpa) ja paratsetamool. Kuid te ei usu, sest sellest ajast alates pole mul kõigi perioodide jooksul olnud kõhuvalu. Peaasi on õigel ajal arvata, ehkki kui te ei arva, aitab see ikkagi. Kuid tund peab olema kannatlik.

Mis on amenorröa naistel ja kuidas seda ravida?

Selle kohta, mis on amenorröa naistel ja millised on selle peamised põhjused, räägime täna naiste ilusal ja edukal veebisaidil.

Millal see diagnoos pannakse??

Menstruatsiooni korral ei ole naistel menstruatsiooni, seetõttu kaotavad nad võimaluse rasestuda, kuna nad ei ovulatsiooni. See tähendab, et amenorröa on seisund, mille korral fertiilses eas naistel menstruatsioon puudub.

  • Kui amenorröa ilmneb menopausi või raseduse ajal, pole muretsemiseks põhjust.
  • Kui fertiilses eas esineb menstruaaltsükli talitlushäire ja menstruatsioon ei toimu kauem kui 6 kuud, peate probleemi lahendamiseks otsima põhjuse.

Ravi peamine eesmärk on menstruaaltsükli taastamine ja viljakuse taastamine.

Amenorröa jaguneb tüüpideks sõltuvalt sellest, kas naisel on olnud menstruatsioone varem või mitte.

  • Kui tüdrukul pole pärast 16-aastaseks saamist kunagi olnud menstruatsiooni, diagnoositakse esmane amenorröa. See patoloogia pole tavaline.
  • Kui menstruatsioon toimus vähemalt üks kord ja siis kadus, diagnoosivad nad sekundaarse amenorröa. Ma diagnoosin seda tüüpi enamikul juhtudel.

Amenorröa ei ole haigus. See on kogu organismi töös esinevate geneetiliste, günekoloogiliste, emotsionaalsete, biokeemiliste ebaõnnestumiste sümptomiteks..

Millised haigused võivad põhjustada amenorröa?

Esmane amenorröa võib esineda selliste haiguste korral:

  • Emaka puudumine;
  • Neitsinaha fusioon;
  • Naiste suguelundite moodustumise kõrvalekalded;
  • Hormonaalsed häired;
  • Seksuaalse arengu mahajäämus;

Sekundaarse amenorröa põhjused on:

  • Raseduse ja imetamise periood (sel juhul pole ravi vajalik);
  • Menopausi ja menopaus (ka ravi pole vajalik);
  • Hormonaalsete häiretega seotud günekoloogilised haigused;
  • Suguelundite patoloogia;
  • Kilpnäärme talitlushäired;
  • Neerupealiste probleemid;
  • Stressirohke olukord või emotsionaalne šokk;
  • Järsk kaalukaotus või kaalutõus;

Amenorröa ravi efektiivsus sõltub arsti poole pöördumise õigeaegsusest ja õigesti valitud ravirežiimist. Peaasi, et arst tuvastaks selle seisundi põhjustanud põhjuse.

Esmane amenorröa: tunnused

Tuletage meelde, et primaarse amenorröa diagnoos tehakse juhul, kui tüdrukul pole kunagi olnud menstruatsiooni. Kui tüdruku munasarjafunktsioon on säilinud, see tähendab, et munarakk toodetakse, kuid menstruatsioonivoolu ei toimu, võivad amenorröa põhjuseks olla kaasasündinud takistused: sulanud neitsinahk või adhesioonid, armid suguelunditel, eriti suguelundite struktuuris (painutamine, painutamine jne).

Manifestatsiooni tunnused

Enne puberteeti see patoloogia ei avaldu. Tüdruk areneb füüsiliselt normaalselt. Probleemid tekivad siis, kui tema periood peaks algama. Sel juhul hakkab igakuine eritis kogunema emakasse ja venitab selle seinu - suguelundite anatoomilise struktuuri probleemide tõttu ei saa nad väljapoole minna. Tüdruk kogeb alakõhus teravaid valusid, krampe, puhitust. Kõige selle juures on tal endiselt oma perioodide eelkäijad: menstruatsiooni eelõhtul võib valu rinnus, kõht valus jne..

Kui te ei konsulteeri õigeaegselt arstiga, võivad tagajärjed olla väga tõsised. Tõepoolest, tegelikult lähevad tüdruku perioodid, nagu tavaliselt, kuid ei lähe väljapoole - need kogunevad emakasse. Selle tagajärjel pakseneb endomeetriumi kiht, ilmnevad adhesioonid, kasvajad, kasvajad - eritis settib lihtsalt seintele, munajuhadele jne..

Vanemad peaksid olema väga tähelepanelikud oma tütre suhtes, kellel pärast 16 aastat teda ei olnud. Selgitage kindlasti teismelistele, mis on amenorröa, mis on ohtlik ja miks peate arsti vaatama.

Neitsinaha kaasasündinud patoloogia

Noorukitel võib menstruatsiooni puudumise põhjuseks olla neitsinaha kaasasündinud patoloogia. Oluline on mõista, et neitsinahk moodustub loote moodustumisel 19. tiinusnädalal.

  • Kui emakasisese arengu ajal on rinnakelme moodustumisel tõrkeid, on see ülekasvanud, see tähendab, et vaheseinas pole auku.
  • Samuti võib see patoloogia olla tüdruku haiguste, näiteks leetrite, sarlakide, difteeria, tagajärjeks, aga ka günekoloogiliste haiguste tagajärjed, mille tüsistused võivad olla adhesioonid või armid emakas.

Pärast uurimist ja diagnoosi kinnitamist lõigatakse tüdruk neitsinahk kirurgiliselt. Selle aja jooksul tupes kogunenud vere sekretsioonid eemaldatakse, vabastades emaka täielikult lima - need puhastatakse. Tehke seda operatsiooni üldnarkoosis. Uuesti splaissimise vältimiseks asetatakse servadele spetsiaalsed õmblused.

Paljunemisorganite patoloogia

Lisaks neitsinaha splaissimisele võivad tüdrukutel olla ka muud primaarse amenorröa põhjused. Nii võib näiteks tüdrukul esineda reproduktiivorganite patoloogia: kas nende alaareng või emaka täielik puudumine. Tuleb märkida, et munasarjad toimivad sageli normaalselt, folliikulid tekivad, menstruaalvoog läheb, kuid ei lähe väljapoole - nad kogunevad õõnsusse.

Oluline on arstiga nõu pidada õigeaegselt. Reeglina diagnoosib ta pärast uurimist probleemi, puhastab vajadusel eritise õõnsuse ja valib sõltuvalt diagnoosist raviskeemi.

  • Nii pakutakse näiteks vähearenenud emakaga operatsiooni, kus elund luuakse kunstlikult.

Pärast menstruaaltsükli kehtestamist kavandab arst viljakuse taastamiseks ravi.

Seksuaalne alaareng

Vanemaid tuleks hoiatada, kui 15–17-aastasel noorukiealisel tüdrukul on piimanäärmed vähe arenenud ja teatud piirkondades puudub juuksepiir.

Need sümptomid näitavad, et tüdruk on seksuaalses arengus mahajäänud. Teismelise reproduktiivse süsteemi töö kindlakstegemiseks on oluline valida hormonaalsed ravimid õigeaegselt. Seda saab teha ainult arst. Õige ravi korral püüab tüdruk eakaaslaste arengut, algab menstruatsioon. Ilma hormonaalsete ravimiteta pole seda probleemi võimalik lahendada.

Samuti tahaksin märkida, et primaarset amenorröad ei diagnoosita alati õigesti. Menstruatsioon tüdrukul toimub hiljem kui teistel. Ja see võib olla tingitud tüdruku enda arengujoontest.

Teisene amenorröa

Amenorröa sekundaarse vormiga oli naise tsükkel juba kindlaks tehtud, kuid erinevatel põhjustel kadus menstruatsioon.

  • 1. astme haigus - menstruatsioon mitte vähem kui 1 aasta;
  • 2 kraadi - menstruatsioon ei toimu 3 aasta jooksul;
  • 3. klass - mitte rohkem kui 3 aastat kuus.

Amenorröa diagnoos tehakse pärast haigusloo uurimist, hormoonide uuringuid, aju ultraheli ja CT-d. Vajadusel määratakse munasarjade diagnostiline laparoskoopia, kui on kahtlus, et see põhjustas naisel amenorröa ja see seisund põhjustas reproduktiivse süsteemi talitlushäireid.

Põhjused

Sekundaarse amenorröa tekkimise põhjuste olemus võib olla seotud günekoloogia või endokriinsüsteemiga ja see võib olla ka psühholoogiline.

Günekoloogilised haigused

Günekoloogilised probleemid võivad põhjustada sekundaarset amenorröa: kasvajad, adhesioonid, põletikulised protsessid munajuhades, munasarjades, tupes, emakakaelas jne. Menstruatsioon peatub järk-järgult: algul muutuvad nad väheseks, muudavad värvi. Naisel on valutavad tõmbe- või teravad valud ja krambid. Tsükkel läheb viltu - menstruatsioon võib varem või hiljem alata..

Naisel on oluline jälgida menstruaaltsüklit, et õigeaegselt arstiga nõu pidada.

Hormonaalsed häired

Hormonaalse tausta häireid omistatakse ka põhjustele, mis võivad põhjustada sekundaarset amenorröa. Kõige sagedamini esinevad ebaõnnestumised kilpnäärme, endokriinsüsteemi ja neerupealiste töös. Lisaks sellele, et naise menstruatsioon kaob, on tal ka muid sümptomeid, mis viitavad sellele, et hormonaalses süsteemis oli talitlushäire: meessoost juuste kasv on kiirenenud. Antennid võivad hakata kasvama, juuksed ilmuvad lõua piirkonda jne. Samuti hakkab naine tugevalt higistama, häälesse ilmub kähedus.

See kõik näitab, et hormonaalses süsteemis esineb talitlushäireid ja amenorröa on peamine sümptom, millele arst ravi valimisel tähelepanu pöörab. Ta tegeleb sekundaarse tüüpi amenorröa raviga - endokrinoloog, kes valib ravi hormonaalse tausta normaliseerimiseks ja menstruaaltsükli kehtestamiseks.

Liigsed treening- ja kaaluprobleemid

Väga sageli on tänapäevases maailmas sekundaarse amenorröa põhjustajaks liigne füüsiline aktiivsus ja dieedid, mida naised ja noored tüdrukud treenivad vormi saamiseks. Järskudest muutustest tulenev keha läbib stressi, mille tõttu ebaõnnestuvad hormonaalsüsteem. Igale kaalukaotusele tuleks läheneda õigesti, sest naiste tervisega nalja teha ei saa. Oluline on pädevalt kaalust alla võtta, jälgida mõõdetud elurütmi. Peaksite pöörama tähelepanu unele ja puhkele, andma kehale teostatava füüsilise tegevuse. See põhjus on eriti oluline tänapäeval noorte tüdrukute jaoks, kes ei järgi kehamassiindeksit, pidades end rasvaks..

Selliste tüdrukute emad peaksid häirekella andma, kui nad märkavad, et tüdruk kaotas selle kehakaalu kaotamisega ja eriti kui ta on kaotanud oma menstruatsiooni.

Mündil on klapp külg, kui menstruatsioon kaob liigse raskuse tõttu. Siis soovitab arst kõigepealt kaalust alla võtta.

Kui amenorröa põhjus on kaaluprobleemid, on ravi suunatud kehakaalu normaliseerimisele ja mõõdukale füüsilisele aktiivsusele. Vajadusel valib arst pärast hormoontestide tegemist lisaks hormonaalseid preparaate ja vitamiine.

Stress

Tugev psühho-emotsionaalne šokk võib olla ka sekundaarse amenorröa põhjustaja. Sel juhul ravib psühhoterapeut või psühhiaater.

Samuti tahaksin märkida, et amenorröa võib olla põhjustatud mitmel põhjusel. Need on keha emotsionaalsed stressid, günekoloogilised terviseprobleemid, kaaluprobleemid ja hormonaalsed häired. Ainult arst, olles uurinud haiguslugu, teinud vajalikud uuringud, saab diagnoosi panna ja ravi valida.

Ravi kohta

Peamine ravi on suunatud selle seisundi põhjuse kõrvaldamisele..

  • Kui menstruatsiooni lõpetamise põhjus on günekoloogiline iseloom, on oluline valida õiged hormonaalsed ravimid. Sõltuvalt sellest, millised hormoonid naise kehas puuduvad, määrab arst välja östrogeenid, progestiinid, valib suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (KOK), samuti munasarju stimuleerivaid ravimeid või soovitab taimseid analooge.

Me ei räägi sellest, milliseid ravimeid tuleb amenorröa raviks võtta. Seda peaks tegema arst. Pidage meeles, et õige ravi korral on see probleem lahendatud..

  • Kui ebaõnnestumine on tingitud ajukasvajast, on vajalik kirurgiline sekkumine, hormonaalne või hormoonasendusravi.
  • Kui probleemid on seotud kaaluga, valitakse toiteskeem. Mõnel juhul peate kaalus juurde võtma, teistel - kaotama. Sel perioodil peate võtma ka vitamiine..
  • Kui amenorröa põhjuseks on tugev stress, määratakse rahustid, viiakse läbi psühhoteraapia. Mõnikord pole sellisel juhul ravi vaja, kuid aeg on vajalik.

Ärahoidmine

Pidage meeles! Amenorröa, mida ei põhjusta günekoloogilised probleemid, sõltub teie elustiilist. Selle probleemi uuesti vältimiseks peate pärast ravi jälgima oma tervist.

  • Jälgige und ja puhata;
  • Vältige stressirohkeid olukordi;
  • Jälgige toitu;
  • Ärge unustage õigeaegset günekoloogi külastust;

Kui teate, et amenorröa põhjus on günekoloogiline, ärge viivitage arsti visiidiga. Ravi alustamiseks otsige põhjust. Lõppude lõpuks sõltub sellest teie naiste tervis ja rasedust planeerivate jaoks on väga oluline selle probleemiga võimalikult kiiresti tegeleda. Lõppude lõpuks sõltub see otseselt sellest, kas te saate emaks või mitte.

Naiste amenorröa: patoloogia tüübid, põhjused, sümptomid ja ravimeetodid

Naiste amenorröa on menstruatsiooniverejooksu puudumine vähemalt kuus kuud. Patoloogia ei ole iseseisev haigus, vaid ainult reproduktiivse funktsiooni eest vastutavate organite süsteemi häirete ilming. Amenorröad klassifitseeritakse vastavalt mitmele kriteeriumile, eriti jaguneb primaarne ja sekundaarne vorm.

Haiguse sümptomid ja põhjused võivad olenevalt haiguse vormist erineda. Menstruaaltsükli normaliseerimise meetodid erinevad, kuid mõlemal juhul võib osutuda vajalikuks nii konservatiivne kui ka kirurgiline ravi..

Sellist haigust nagu amenorröa esineb noorukitel ja reproduktiivses eas naistel. Günekoloogias jaotatakse patoloogia primaarseks ja sekundaarseks vormiks:

  1. 1. Esmane diagnoositud noorukitel kolmel juhul:
  • igakuised perioodid kuni 14 aastat puuduvad täielikult;
  • teismeline on arengus mahajäänud;
  • moodustuvad mõned iseloomulikud seksuaalomadused, kuid menarche puudub 16. aastani.

2. Teisene amenorröa diagnoositakse normaalse küpsemisega pärast väljakujunenud menstruaaltsüklit, kui naisel pole perioode 3-6 tsüklit järjest.

Haiguse klassifikatsioon on esitatud tabelis:

Amenorröa tüüpLühike kirjeldus
TõsiSeda iseloomustab igakuise tühjenemise täielik puudumine, samas kui emakas, munasarjades ja kehas tervikuna ei täheldata patoloogilisi muutusi. Suguelundite ebapiisavat toimimist provotseerib sel juhul suguhormoonide puudus
ValeSee areneb tupe ebanormaalse struktuuri, emakakaela, munasarjade tsükliliste häirete tõttu. Igakuise eritise puudumine on seletatav asjaoluga, et veri ei saa väljapoole minna ja koguneb emakaõõnde, munajuhadesse ja tupesse. Põhjusteks on pidev neitsinahk, emakakaela kanali obstruktsioon või selle kaasasündinud puudumine
Sünnitusjärgne (imetamine)Seda täheldatakse pärast sünnitust ja see püsib imetamise perioodil. Võimalik kesta kuni 2-3 aastat
PatoloogilineHüpergonadotroopneSee areneb hüpofüüsi sünteesitud gonadotroopsete hormoonide suurenenud taseme korral. Sel juhul toodavad munasarjad ebapiisavas koguses progesterooni ja östrogeeni, mis on vajalik normaalse menstruaaltsükli jaoks.
HüpogonadotroopneTäheldatud madala GnRH (gonadotropiini vabastava hormooni) ja munasarjade talitlushäirete korral
NormogonadotroopneSeda täheldatakse progesterooni ja östrogeeni suurenenud sekretsiooni korral. Aju neurotransmitterite kõrvalekallete korral on hüpotalamuse poolt pärsitud gonadotropiini vabastava hormooni tootmine

Funktsionaalne hüpotalamuse amenorröa on kõige tavalisem. Seda iseloomustab gonadotroopsete hormoonide taseme langus, mille tagajärjel väheneb FSH ja LH tootmine, munad ei saa folliikulitest lahkuda, puudub ovulatsioon.

Eristatakse järgmisi patoloogia aste:

Amenorröa asteMenstruatsiooni puudumise kestus
LihtneVähem kui 1 aasta
Keskmine1 kuni 3 aastat
RaskeRohkem kui 3 aastat

Rasketel juhtudel kaasnevad haigusega hormonaalsed häired ja tüsistused. Ravimeetod sõltub haiguse vormist ja astmest..

Amenorröa ei ole iseseisev haigus. Seda provotseerivad muud reproduktiiv- ja närvisüsteemi haigused. Lisaks võib amenorröa olla füsioloogiline.

Füsioloogilise vormi põhjused on periood enne puberteeti, rasedust, imetamist ja postmenopausi.

Amenorröa tekke võimalike tegurite hulgas on:

  • rasedus, sealhulgas emakaväline;
  • isutus ja buliimia;
  • menopaus, sealhulgas enneaegne;
  • munasarja tsüst;
  • sisemiste suguelundite kaasasündinud väärarengud;
  • prolaktinoomid ja ajukasvajad;
  • stress;
  • rasvumine;
  • tühjenenud ja polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • emaka düsfunktsionaalne verejooks;
  • STD.

Menstruaaltsükli rikkumisi põhjustavate negatiivsete tegurite hulgas on:

  • dieet, mis viib äkilise kaalukaotuse või kiire kaalutõusuni;
  • vaagnaelundite põletikulised ja nakkushaigused;
  • hormonaalsed ravimid.

Amenorröa ei kujuta ohtu naise elule. Tavaliselt on patoloogia primaarse vormi põhjused sekundaarse vormi etioloogiaga võrreldes tõsisemad. See on tingitud asjaolust, et menstruatsiooni puudumine 16-aastaselt ja varem võib näidata endokriinseid või geneetilisi häireid. Teisene amenorröa diagnoositakse viljatuse või anovulatsiooni taustal.

Amenorröa peamised kliinilised nähud on üle 6 kuu kestva menstruatsiooni puudumine ja viljatus. Need 2 sümptomit on iseloomulikud patoloogia mis tahes vormile ja raskusele. Amenorröad eristatakse menstruatsiooni tavalisest viivitusest perioodide kaupa: viivitus ei kesta kunagi kauem kui kuus kuud.

Primaarse amenorröa korral võivad noorukid näidata vähearenenud märke. Selle diagnoosiga tüdrukutel on iseloomulik välimus: pikad käed ja jalad, pikk ja lühike keha.

Sekundaarse amenorröa korral tekivad 80% -l patsientidest vasomotoorsed häired:

  • vähenenud sugutung;
  • närvisüsteemi häired (halb tuju, ärrituvus);
  • valulikkus vahekorra ajal.

Esmasel kujul pole sellised sümptomid iseloomulikud. Kui sekundaarne amenorröa on endokriinsete häirete tagajärg, on naisel noores eas menopausi tunnused:

  • valu südames;
  • üldine nõrkus;
  • looded.

Enne ravi määramist viib arst läbi mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. See on vajalik haiguse täpse põhjuse väljaselgitamiseks:

Diagnostiline meetodLühike kirjeldus
Üldine kontrollSee viiakse läbi somaatiliste (mitteseksuaalsete) haiguste tunnuste tuvastamiseks. Naine määrab füüsise tüübi, rasvkoe koguse ja jaotuse, venitusarmide (venitusarmide) olemasolu nahal, karvakasvu tüübi, nibust väljutamise olemasolu, piimanäärmete arengu ja muud iseloomulikud tunnused
Hormonaalne vereanalüüsReeglina kontrollige hüpofüüsi, neerupealiste, munasarjade, kilpnäärme tööd. Teatud hormoonide tase näitab, kui hästi iga organ töötab.
Progesterooni testUsaldusväärne meetod östrogeeni taseme ja kõigi emakasisese häire tuvastamiseks
FSH taseFSH suurenemisega eeldatakse ovulatsiooni rikkumist
Prolaktiini taseUuriti hüpofüüsi funktsionaalsuse kindlakstegemiseks. Suurenenud prolaktiini koguse korral on võimalus prolaktinoomiks
Laparoskoopia, hüsteroskoopiaNeid instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid kasutatakse emakaõõne, emakakaela ja munasarjakanalite uurimiseks
Ultraheli skaneerimineSee viiakse läbi vaagnaelundite neoplasmide tuvastamiseks, mis võivad põhjustada haiguse arengut
Türgi sadula röntgenSee viiakse läbi prolaktiini kahtluse korral (vt punkti "Prolaktiini tase")
Intravenoosne püelograafiaSee on vajalik emakakaela kanalite kahtlustatava düsgeneesi korral, mis on kombineeritud neerude kõrvalekalletega.
MRI / CTKasutatakse vajadusel näiteks ultraheli struktuurimuutuste tuvastamiseks. Need instrumentaalse diagnostika meetodid võimaldavad selgitada neoplasmide lokaliseerimist ja suurust

Ülaltoodud diagnostilisi meetodeid ei tohi täielikult täiendada ega rakendada. Hormooni testide lõpliku loetelu määrab ainult teie arst.

Amenorröa ravimise tehnika erineb sõltuvalt selle vormist ja häire tõsidusest. Mõnel juhul on konservatiivne ravi maksumus, mõnel juhul saab suguelundite ja süsteemide normaalse funktsiooni taastada ainult kirurgiliselt..

Primaarse amenorröa raviks on mitmeid põhimõtteid, sõltuvalt haiguse põhjusest:

  1. 1. Kaasasündinud väärarenguid, mille on esile kutsunud kromosoomide kõrvalekalded, ravitakse elukestva hormoonasendusraviga.
  2. 2. Tüdrukute seksuaalse ja füüsilise arengu hilinemisega valivad nad dieedi ja hormonaalsed ravimid, mis stimuleerivad hormoonide tootmist ja aitavad menstruaaltsükli häired.
  3. 3. Kui menstruatsioon ei kulge normaalselt emaka struktuuri mehaaniliste takistuste tõttu, kasutatakse kirurgilist ravi.
  4. 4. Emotsionaalse ebastabiilsuse korral on ette nähtud kesknärvisüsteemi tugevdav teraapia..

Sekundaarse amenorröa osas võib märkida ka ravimeetodeid, mis erinevad sõltuvalt patoloogia põhjustest:

  1. 1. Menstruaaltsükli rikkumiste korral, mis tulenevad järsust kaalukaotusest, psühho-emotsionaalsest ja füüsilisest pingutusest, on ette nähtud dieet, korralik puhkus. See väldib hormoonravi..
  2. 2. Menstruaaltsükli sekundaarne düsfunktsioon kõrvaldatakse täielikult progestageeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite määramisega ilma östrogeenikomponentideta.
  3. 3. Sugunäärmete struktuuriliste ja funktsionaalsete muutuste esinemisel ravitakse kaasuvaid haigusi. Ovulatsiooni taastamiseks kasutatakse hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid või tehakse sugunäärmete laparoskoopiline diathermokoagulatsioon.
  4. 4. Kuna veres on prolaktiini liiga palju, kasutatakse ravimeid, mis vähendavad prolaktiinilaadsete valkude kontsentratsiooni.
  5. 5. Hüpofüüsi neoplasmid elimineeritakse neurokirurgia abil.

Teraapia efektiivsust hinnatakse rektaalsete temperatuurinäitajate abil. Tema suurenemine näitab ovulatsiooni funktsiooni edukat taastamist.

Sageli vähendab kodus töötamine sekundaarse vormiga eluviisi ja toitumise normaliseerimist, stressifaktorite kõrvaldamist, unehäirete korrigeerimist ja töötamist. Samuti on psühhogeense amenorröa korral võimalik kasutada psühhoteraapia seansse ilma hormonaalseid või muid ravimeid võtmata.

Raskematel juhtudel on vajalik täielik konservatiivne ravi. See hõlmab ravimite kasutamist munasarjade funktsiooni stimuleerimiseks, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja hormoonasendusravi:

EttevalmistusedNäidustusedLoend
Östrogeeni sisaldav ja antiklimakterilineÖstrogeeni puudus munasarjade talitlushäiretes
  • Angelique.
  • Proginova.
  • Estrofem.
  • Zoely
Gestageeni sisaldavMunasarja progestageeni puudus
  • Dufaston.
  • Utrozhestan.
  • Femoston
GonadotropiinidHäiritud ajuripats
  • Pergonal.
  • Profazi.
  • Tsüklamaat
Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendidPolütsüstiliste munasarjade sündroom ja suurenenud androgeeni tootmine
  • Jeanine.
  • Siluett.
  • Jess
AntiestrogeenidMunasarja amenorröaKlostilbegit
GlükokortikosteroididPolütsüstiline munasari
  • Prednisone.
  • Deksametasoon
Ravimid prolaktiini sünteesi pärssimiseksHüpofüüsi haigus
  • Ronalin.
  • Parlodel

Tavaliselt jätkatakse ravikuuri vähemalt kuus kuud. Lisaks rasestumisvastaste vahendite ja hormonaalsete ravimite kasutamisele viiakse ravi läbi ravimtaimede, mineraalide, vitamiinide ja rahustitega, mis reguleerivad hormooni tootvate organite toimimist. Kõige populaarsemad on Klimadinon ja Qi-Klim.

Kohustuslik on kilpnäärmehaiguste ja diabeedi korrigeerimine. Lisaks on patsientidele ette nähtud füsioteraapia kursused:

  • laserravi;
  • elektroforees;
  • parafiinravi;
  • darsonval.

Reproduktiivse sfääri krooniliste haiguste esinemisel võib olla vajalik antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite kursus..

Menstruaaltsükli normaliseerimiseks sobivad ka homöopaatilised ühendid, näiteks Remens, Mastodinon, Cyclodinone, samuti erinevad tinktuurid ja graanulid. Seda tüüpi ravimid korrigeerivad hüpofüüsi - hüpotalamuse - munasarjade tasakaalu, kuna menstruatsioon on järk-järgult tagasi. Homöopaatia aitab kõrvaldada varase menopausi sümptomeid, stabiliseerib naise psühho-emotsionaalset seisundit, avaldades kerget rahustavat toimet.

Mõnel juhul ei saa amenorröad ravida ainult ravimitega. Mõned patoloogia vormid vajavad operatsiooni.

Kirurgilise ravi näidustused:

  • munasarja tsüstid;
  • ajukasvajad;
  • adhesioonid ja armid suguelunditel;
  • munasarjade liigeste ebanormaalne struktuur;
  • polütsüstiline munasari;
  • emaka fibroidid ja muud healoomulised või pahaloomulised kasvajad;
  • tupe puudumine;
  • tiheda neitsinaha olemasolu;
  • androgeeni sekretoorsed munasarjakasvajad.

Täiendavate kõrvalekallete esinemisel väliste suguelundite struktuuris viiakse paralleelselt läbi vastavad plastilised ja rekonstrueerivad toimingud.

Traditsioonilise meditsiini meetodeid tuleks pidada ainult täiendavaks raviks, toimides nagu ülalkirjeldatud homöopaatilised ravimid. Neid ei saa asendada hormonaalsete ravimitega, kuna viimased on tõhusamad..

Enne rahvapäraste ravimite kasutamist peate konsulteerima arstiga. Mõned ravimtaimed ja taimsed komponendid võivad provotseerida kasvajate kiiret arengut..

Artiklid Umbes Kuritarvitamise Tsükli

Sibulakesta keetmine menstruatsiooniks

Menstruatsiooni ebakorrapärasusi leidub iga naise elus. Selle põhjuseks võivad olla nii rasedus kui ka paljud muud kehas esinevad põhjused. Naised mõtlevad, kuidas normaliseerida menstruaaltsüklit ilma reproduktiivsüsteemile ebameeldivate tagajärgedeta, ja traditsiooniline meditsiin võib aidata....

Kas ma võin menstruatsiooni ajal alkoholi juua ja kas punane vein aitab menstruatsioonivalude vastu??

Kuid kas saate ikkagi soovitada naistel võidelda alkoholi vastu PMS-i ja menstruatsioonikrammide vastu?...

Miks pärast menstruatsiooni valutab alakõhus, võimalikud põhjused

Kuidas leevendada valu kodusLigikaudu pooled naised kogu maailmas on kogenud menstruatsiooni ajal valuprobleeme. Valu tuleb alakõhus hoiatada pärast kriitilisi päevi, kuna need sümptomid võivad olla mingi haiguse või põletiku tunnused.....