Küsimused
8 minutit postitanud Lyubov Dobretsova 1349
Koronaviiruse mürgistuse võtmine on vajalik esmase diagnoosi kinnitamiseks, mis tehakse peamiselt patsiendi kaebuste põhjal, kliinilise pildi omadustest. Polümeraasi ahelreaktsioonile (PCR) on iseloomulik maksimaalne analüütiline tundlikkus. Uuring võimaldab tuvastada patsiendi bioloogilistes proovides isegi RNA patogeenide mikroskoopilisi fragmente. Tänu koronaviiruse analüüsile tuvastatakse samaaegselt ka teatud genotüüpi kuuluvad patogeenid.
Kellele näidatakse koronaviiruse testi
Immuunsuse järsu langusega suureneb märkimisväärselt koronaviiruse nakkuse patogeenidega nakatumise tõenäosus. Inimeste kliiniline patoloogia avaldub palaviku, nõrkuse, halva enesetunde, peavalude, kurnava köha ja palaviku kujul. See varjab end sageli hooajavälistel perioodidel laialt levinud larüngiidi, farüngiidi, tonsilliidi ja gripina. Kuid koos hingamisteede infektsiooni mis tahes sümptomi ilmnemisega on kehas koronaviiruste testimine vabatahtlik.
Biokeemiline analüüs on näidustatud edasise terapeutilise taktika määramiseks sellistel juhtudel:
- naasmine koronaviiruse ebasoodsa epidemioloogilise olukorraga riigist mitte rohkem kui kaks nädalat tagasi;
- kontakt viimase poolkuu ajal, kellel on diagnoositud koroonaviirusnakkus;
- vajadus koronaviirusnakkusega raskelt haige inimese pideva hoolduse järele.
See tähendab, et arst kirjutab saatekirja tasuta laboriuuringute tegemiseks välja ainult neile inimestele, kes on ohustatud. Isegi mitmete ohtliku nakkuse sümptomite esinemine ei muutu kompleksse analüüsi näidustuseks nende mittespetsiifilisuse tõttu. Mustamine võetakse tingimata viirusliku, bakteriaalse ja seenhaiguse kopsupõletiku avastamise korral. See on tingitud asjaolust, et kõige sagedamini surevad koronaviirusega nakatunud patsiendid kopsu struktuuride nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste tagajärjel..
Kus on biokeemilised uuringud
Kust saada analüüsi? Pealinnas, suurtes asulates testitakse koroonaviiruse olemasolu laborites, hügieeni- ja epidemioloogiakeskustes. Tõendite olemasolul saate arstilt saatekirja tasuta uuringu saamiseks. Pandeemia korral ei piisa nii paljudest asutustest. Rospotrebnadzor on juba avalikkust teatanud uute laborite loomisest, kus polümeraasi ahelreaktsiooni meetodil tehakse koronaviiruse teste. Lähitulevikus saavad nad akrediteeringu ja hakkavad tööle..
Vajalike vahenditega varustatud erameditsiinikeskuste ligimeelitamine võimaldab laiendada ka elanikkonna katvust. Varem ei pidanud need meditsiiniasutused töötama bioloogiliste proovidega juhtudel, kui kahtlustatakse inimeste nakatumist koroonaviiruse nakkuse põhjustajatega, kuna need kuuluvad teise patogeensuse rühma. Laboril on õigus testi teha ainult siis, kui on olemas litsents ja sanitaar-epidemioloogiline järeldus koronaviirustega töö tegemise võimaluse kohta. Ja enamik neist viis läbi uuringuid, mille eesmärk oli tuvastada 3 või 4 rühma esindavad patogeenid. Nad on mõõdukalt ohtlikud, ei suuda muutuda teiste massilise nakkuse allikaks..
Kuid selle aasta märtsi viimasel kümnendil tehakse katseid kohe kahes eralaboris - “Hemotest” ja “Helix”. Nad andsid üle kõik vajalikud dokumendid litsentsi saamiseks koronaviiruste põhjustatud patoloogia diagnoosimiseks. Need laborid läbisid Rospotrebnadzori akrediteerimise. Nendes testimine toimub PCR abil, mis võimaldab määrata patogeeni RNA.
Kodune testimine
Kodus pole koronaviiruste esinemist organismis võimalik tuvastada. Seda pole isegi kliinikus vajalike testimissüsteemide puudumise tõttu võimatu teha - nende levikut kontrollib föderaalne tarbija õiguste kaitse ning inimeste heaolu ja tervise järelevalve teenistus. Kuigi neid on juba pikka aega välja töötatud ja edukalt testitud, sealhulgas kliinilises keskkonnas. Testisüsteemi variante on seni viis, kuid eraettevõtted taotlevad pidevalt litsentse.
Kõige usaldusväärsem on viroloogia riikliku teaduskeskuse töötajate välja töötatud ekspresstest. Seda on lihtne teha, kuid te ei pea tulemusi kaua ootama. Ka viimase kuu jooksul viiakse diagnostikameetmeid läbi Korea ja Hiina süsteemide abil. Nad on sertifitseeritud, kuid nende tõhusust kontrollitakse nüüd uuesti..
Mitu korda testid korduvad
Esimene laboriuuring viiakse läbi pärast koronaviiruse nakkuse kahtlusega patsiendi hospitaliseerimist. See avaldub peamiselt gripikliinikut meenutavate sümptomitega - valutavad liigesed ja temperatuur hüppavad üle subfebriili väärtuste. Nagu ka muud keha üldise joobeseisundi tunnused:
- suurenenud higistamine;
- kuiv tugev paroksüsmaalne köha, mis on halvem lamades;
- kasvav nõrkus;
- südamepekslemine, südame rütmihäired;
- kannatanu sundasendi aktsepteerimine - istudes jalad üles;
- ärevus toimuva mõistmise puudumise tõttu;
- õhupuudus sissehingamisel, väljendatud õhupuudus;
- vere väljavoolust tingitud sinised jalad ja käed;
- minestamine, teadvuse kaotus.
Kuid biomaterjali ühekordsest tarbimisest ei piisa. Uuringus saab tuvastada muud tüüpi patogeene, mitte hingamisteedes juba levivate koroonaviiruste kohta. Selle põhjuseks võib olla kasutatud katsesüsteemide ebapiisav tundlikkus või koronaviirusnakkuse põhjustajate veel nõrk toime. Kui inimesel on iseloomulikud hingamisteede patoloogia tunnused, peate tegema analüüsi kolm korda. Muudel juhtudel piisab tavaliselt kahest biokeemilisest uuringust..
Materjali kogumiseks koronaviiruse nakkuse esinemise laboratoorseks uuringuks viivad läbi selle haigla meditsiinitöötajad, kus patsient hospitaliseeritakse, teise ohurühma patogeenidega töötades tuleb järgida kohustuslikke ohutusnõudeid..
Kuidas toimub proovide võtmine
Mustamine on patsiendilt võetud bioloogiline materjal. Kust pärineb proov - enamasti suuõõnest, ninaneelust. Informatiivne on ka kurgust tampoon. Erinevalt teistest uuringutest pole koronaviiruste tuvastamiseks biomaterjali kogumiseks ettevalmistamine vajalik. Pole vaja piirduda toiduga, keelduda kohvist ja teest. Soovitatav on mitte tarvitada alkoholi päevas enne äpi võtmist, vähendage suitsetatud sigarettide arvu.
Suuõõne või ninaneelu plekid võetakse pärast suuõõne esialgset loputamist mandlite, palatiini kaarede ja tagumise seina pinnalt pöörlevate liigutustega. Pärast materjali võtmist laguneb sondi tööots lahti ning viirusekoormuse suurendamiseks asetatakse tampoonile transpordivahendi ja jahvatatud korgiga toru, mida hoitakse külmkapis. Biomaterjali kogumisel kasutatakse ka spetsiaalset harja või traditsioonilist puuvillast tampooni.
Kui võtate mustamine õigesti, siis inimene ei tunne valu. Kuid kerge ebamugavustunne on võimalik. Neid märgitakse, kui nad puutuvad nina või suu limaskestadega, mida mõjutab põletikuline protsess. Patsient peab seda taluma, kuna anesteetiliste pihustite esialgne rakendamine või analgeetilise toimega tablettide resorptsioon moonutab biokeemilise diagnostika tulemusi.
Kui palju tulemusi saab
Laboridiagnostikas kasutatakse in vitro polümeraasi ahelreaktsiooni meetodit. See on meetod, mille põhiolemus on võetud Bios-proovides RNA-molekulide korduv suurenemine. Tehnika peamine eelis on suurenenud tundlikkus, selektiivsus. See aitab lühikese aja jooksul tuvastada patogeene väga väikestes kontsentratsioonides. Polümeraasi ahelreaktsiooni abil saate mitte ainult tuvastada viirusi, vaid ka tuvastada nende liike.
Kui palju analüüsi tehakse - uusimad uuringud diagnoosi valdkonnas, et see 15 minutiga läbi viia. Kuid pandeemiaga seotud laborite töökoormuse tõttu pole tulemus tavaliselt nii kiire. Alates hetkest, mil laboratooriumi või nakkusosakonna nooremad meditsiinitöötajad võtavad biomaterjali, kulub saadud andmete dešifreerimiseks kaks või enam päeva, välja arvatud koronaviirusnakkuse ajal tekkinud kopsupõletiku kiire diagnoosimine. Meditsiinikeskustes, mis viivad läbi tasulisi katseid, on töökoormus väiksem, seega saab tulemusi palju kiiremini valmis saada.
Kuidas koronaviirust tuvastatakse?
Uuringu biomaterjal võetakse erinevalt - kraapimised nina-neelu limaskestadest, venoosne veri. Proovid segatakse reagentidega ja seejärel paigaldatakse etteantud temperatuurirežiimiga termostaadile. See polümeraasi ahelreaktsioon võimaldab teil luua soodsad tingimused viiruse RNA fragmentide kloonimiseks. Kuidas biokeemilisi uuringuid teostatakse?
- viirusliku RNA ahelad on lahti ühendatud, mis hõlbustab spetsiifilise praimeri - kloonimist stimuleeriva orgaanilise ühendi - kinnitumist. See toimib omamoodi seemnena ahela biosünteesiks replikatsiooni ajal;
- siis seeme ühendab ja suure molekulmassiga komplekside moodustumine;
- viimases etapis täheldatakse viiruse RNA mitmekordset kloonimist uute ahelate biosünteesi tõttu.
Kui biomaterjalis on isegi minimaalne viiruse fragment, reprodutseeritakse ja tuvastatakse seda PCR-meetodi abil. Polümeraasi ahelreaktsiooni viimane etapp on nakkusetekitajate liikide kuuluvuse kindlakstegemine. Andmete dekrüptimine on lihtne, ei võta palju aega. Positiivne PCR tulemus näitab koroonaviiruste esinemist. See võib toimuda isegi haiguse kliiniliste sümptomite puudumisel.
Ennetavad meetmed
Koronaviirusnakkuse ennetamise oluline osa on sagedane märgpuhastus. Soovitatav on põranda- ja ukselinkide töötlemine antiseptikumide või antibakteriaalse toimega pesuvahenditega. Samuti peaksite lauda, telefoni ja arvuti klaviatuuri ravima alkoholipühvlitega. Peate järgima hügieenieeskirju - peske käsi või kasutage alkoholigeele, lahuseid ja antiseptilisi salvrätikuid.
Epidemioloogiline olukord maailmas on üsna tõsine. Arstiabi kõigile koronaviirusinfektsiooniga patsientidele on täiesti tasuta. Kuid mõnikord tekivad olukorrad, kui täiesti terve inimene reageerib liiga teravalt uudistele pandeemia kohta, "avastab" koronaviiruse olematud sümptomid. Või põhjustab paanika banaalset ARVI-d. Sellistel juhtudel on soovitatav hoolitseda oma psühholoogilise tervise eest ise, läbides erameditsiinikeskuses asuva määrdumise.
Naiste peamine analüüs - mustamine taimestikule: peaaegu kogu kompleks
Taim floora - bioloogiline puhtus või mikrofloora - on üks peamisi günekoloogias kasutatavaid uurimismeetodeid. Materjal sellise uuringu jaoks võetakse tupe, emakakaela ja kusiti limaskestadest. Analüüsi tegeva günekoloogi peamine ülesanne on saada teavet mikrofloora seisundi ja Urogenitaalhaiguste patogeenide olemasolu kohta.
Naiste suguelundites on palju mikroorganisme, mõned neist on ohtlikud, teised on organismile kahjutud, samas kui neid on vähe, ja teised on naiste tervisele tingimata vajalikud, kuna need aitavad võidelda patogeensete bakteritega, mis põhjustavad põletikulisi protsesse. Taimest pärinev mustamine (vagiina puhtuse määr) aitab määrata taimestiku koostist ja selle elukeskkonna kvaliteeti.
Mida võib leida tupe puhtuse määrimiseks?
Tupefloora puhtuse tampoon võib paljastada järgmised elemendid:
- Epiteel. Need on surnud epiteelirakud, mis katavad elundite kudesid, eriti tupe ja emakakaela. Tavaliselt peaks seda olema vähe. Kui uuritud proovis on palju biomaterjale, siis põletikuline protsess kulgeb kehas edasi. Epiteeli puudumist täheldatakse naistel, kellel on hormonaalse tausta talitlushäired, testosterooni liig ja östrogeeni puudus. See on sama ohtlik sümptom, mis põhjustab keha varajast vananemist ja seksuaalfunktsiooni langust..
- Valged verelibled. Need on spetsiaalsed rakud - kaitsjad immuunsüsteemi toodetud nakkuste eest. Valged verelibled on valged, seetõttu nimetatakse neid valgeteks verelibledeks. Tavaliselt peaks neid olema väike arv, et vastu pidada patogeensete bakterite rünnakutele. Põletiku tunnus - valgeliblede arvu suurenemine.
- Punased verelibled. Punased verelibled on vere osa - just nemad annavad sellele punase värvi. Nende kontsentratsioon mürgis sõltub menstruaaltsükli faasist. Kui neid on aga palju, võib eeldada tupe limaskesta erosiooni, põletikku või kahjustusi.
- Lima. Seda viskoosset ainet eritavad tupe näärmed. Tänu temale toimub suguelundite isepuhastuvus. Ja see tähendab, et tupe puhtuse tagamiseks tuleb mürki lisada lima. Kui kusejuhas leitakse lima, on see kuseteede infektsiooni esimene märk..
- Ebatüüpilised rakud. Need on rakud, mille struktuur erineb normaalsest. Tavaliselt ei tohiks neid üldse olla - need on märk vähieelsest seisundist.
- Gardnerella. Need mikroorganismid kuuluvad tinglikult patogeense floora hulka, mis tähendab nende kahjutust teatud piirini. Tingimuslik patogeensus võimaldab neil olla kehas, põhjustamata immuunsussüsteemi rünnakuid. Mõnel juhul, näiteks kui immuunsus on nõrgenenud või kui nakatuvad muud patogeenid, suureneb gardnerellide arv, mis viib gardnerelloosini, mis esineb harva üksi. Nende mikroorganismide tuvastamine mürgis väheses koguses on norm. Kuid gardnerella arvu suurenemine näitab tupe düsbakterioosi ja bakteriaalset vaginoosi.
- Võtmeelemendid. Nn epiteelirakud, mis kleepuvad üksteisega mikroobide ja viiruste poolt. Nad ilmuvad koos gardnerelloosiga ja nõrga immuunsusega..
- Cocci. Sfäärilised bakterid, millel on patogeenne (gonokokk) või tingimuslikult patogeenne (stafülokokk) iseloom. Koktsi patogeenide tuvastamise korral on vajalik väga tõsine ravi.
- Candida. Seda seeni võib väikestes kogustes leida isegi tervetel naistel. Kui Candida on rohkem kui laktobatsillid, siis algab kandidoos või, nagu seda haigust nimetatakse, "rästik". See juhtub antibiootikumide võtmise, raseduse ja immuunsuse vähenemise korral..
- Trichomonas. Seda bakterit - trikhomoniaasi ohtliku haiguse põhjustajat - ei saa tupe puhtuse määrdumise uurimisel alati tuvastada, kuna see võib muuta kuju. Selle olemasolu kinnitamiseks viiakse läbi täiendav analüüs - bakterikultuur (bakterikultuur). Kuid kui see avastatakse, ei saa ravi vältida..
- Dondraini pulgad on laktobatsillid. Peamised naissoost mikroorganismid, mis toetavad reproduktiivse süsteemi tervist. Nende olemasolu tupes puhtuse saamiseks mõeldud mustamine on tingimata vajalik.
taimestiku puhtus
"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/mazok-na-chistotu-floryi.jpg?fit=450% 2C264 & ssl = 1? V = 1572898760 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/mazok-na-chistotu-floryi.jpg? fit = 900% 2C529 & ssl = 1? v = 1572898760 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/mazok-na- chistotu-floryi.jpg? suuruse muutmine = 979% 2C575 "alt =" pintslitõmme taimestiku puhtuse jaoks "laius =" 979 "kõrgus =" 575 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/02/mazok-na-chistotu-floryi.jpg?w=979&ssl=1 979w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ üleslaadimised / 2017/02 / mazok-na-chistotu-floryi.jpg? w = 450 & ssl = 1 450 w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02 /mazok-na-chistotu-floryi.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/mazok-na- chistotu-floryi.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w "suurused =" (maksimaalne laius: 979 pikslit) 100 vw, 979 pikslit "data-recalc-dims =" 1 "/>
Kui teil on vaja taimestikku määrida?
Igal günekoloogi visiidil on soovitatav võtta taimestik. Kahjuks on paljud naistehaigused varjatud, nii et see analüüs on lihtsalt asendamatu. Lisaks on otseseid näidustusi tupe puhtuse tagamiseks mõeldud günekoloogilise määrdumise kohaletoimetamiseks:
- Vaagnapiirkonna põletikuline haigus
- Raseduse planeerimine;
- Valu alakõhus;
- Sügelus, põletustunne ja ebaloomulik tupest väljutamine;
- Rasedus;
- Antibiootikumide või hormoonide võtmine;
- Seksuaalpartneri vahetus.
Nendel juhtudel aitab taimestiku häireid tuvastada puhta tupe tampoon.
Kuidas valmistuda puhta tupe jaoks tampooni võtmiseks??
Enne arsti külastamist peaksite järgima järgmisi soovitusi:
- Ärge kasutage vaginaalseid preparaate ja duši all hoidmist;
- Paar päeva vältige seksuaalvahekorrast;
- Enne kui määri panna, proovige mitte 2-3 tundi urineerida.
Parim on minna eksamile pärast menstruatsiooni lõppu, 5-6 päeva pärast. Günekoloog viib ühekordselt kasutatava spaatli abil naiselt biomaterjalist otse proovivõtmise. Protseduur on täiesti valutu.
Kuidas analüüsi dešifreerida - tupe puhtuse määr
Ainult vastava kvalifikatsiooniga ekspert saab analüüsi dekrüpteerida. Soovitav on, et seda teeks sama arst, kes võttis määri analüüsimiseks. Arstid määravad lühiduse tagamiseks kõik indikaatorid mitme tähega. See näeb välja selline:
C - emakakaela emakakaela kanal;
U - kusejuha;
Tervislik mustamine sisaldab lima, mis näitab normaalset pH taset, ja laktobatsille (Doderleini pulgad), mis moodustavad 95% kogu mikrofloorast.
Märk “abs” analüüsi tulemuse vormil näitab ühe või teise komponendi puudumist ja märk “+” näitab selle olemasolu.
Ultraheli tagajärjed naistel
Günekoloogid eelistavad transvaginaalset ultraheli, mis annab selge pildi vaagnaelundite seisundist. Seda saab välja kirjutada rasedatele, kuna see aitab jälgida loote arengut, tuvastada isegi väiksemaid kõrvalekaldeid ja kindlaks teha kõhu suurenenud toonuse põhjus. Miks on selline diagnoos igal juhul eelistatav, otsustab arst.
Pärast protseduuri on lubatud napp pruun eritis, alakõhu ja pea võivad haiget teha, toon on võimalik. See peaks olema murettekitav, kui on alanud rohke verine eritis ja üldine tervis on järsult halvenenud. See diagnoos rasedatel ei tohiks olla toonuse pikaajalise tõusu, rohke pruuni või verise eritise, kontraktsioonide põhjustajaks (see valutab ja tõmbab alakõhku ja alaselja). Vastasel juhul on vajalik spetsialisti järelevalve..
Loote ultraheli transvaginaalse meetodi abil saab teha raseduse alguses naistele, kuid mitte hiljem kui 12 nädala jooksul.
Vaginaalse ultraheli eeliseks on see, et see võimaldab teil näha isegi väikeseid munasarjatsüste, põletikulisi protsesse, fibroidid. Rasedatel võivad testid (mustamine) ja selline uuring anda loote arengule täpse hinnangu. Hüpertoonilisuse olemasolul tuvastab diagnoos selle suurenemise põhjuse ja aitab võtta meetmeid ohu kõrvaldamiseks. See protseduur on rasvunud patsientide informatiivseks uurimiseks ainus võimalus..
Tuleb meeles pidada, et kõigil oma eelistel on transvaginaalsel ultrahelal mitmeid puudusi. Protseduuri ise peavad paljud naised ebameeldivaks ja pärast seda, kui mõnikord ilmub pruun eritis, hoitakse kõht pinges (toon) ja alaselg võib hakata haiget tegema. Tavaliselt on kõik need sümptomid kerged ja kaovad peagi..
Enne ultraheli on soovitatav võtta nakkuse saamiseks mustamine. Kõige sagedamini võetakse kusejuhast, emakakaelast ja tupest plekki. See aitab kindlaks teha, kas on põletikku või suguhaigusi..
Koos ultraheliuuringu tulemustega aitab mustamine kiiresti tuvastada põletiku, munasarjade suurenemise ja alakõhu valu põhjuse.
Ultraheli omadused
Kui järgite soovitusi, väheneb tupe seinte ärrituse tõenäosus ultraheli abil märkimisväärselt. Andur võib aga põhjustada kudede mikrotraume, seetõttu on pärast uurimist võimalik pruun eritis ja alakõhus võib haiget tekkida. Harvadel juhtudel täheldatakse munasarjades peavalu, kõhu toonust või tuikavat valu.
Kui ebameeldivad aistingud omandavad agressiivse dünaamika - suurenenud valu sümptomite, vähenenud söögiisu, kehatemperatuuri tõus ja pruun eritis asendab verd, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Kui periood möödus pärast protseduuri graafikust ettepoole, ei tohiks te karta, vaid tuleb spetsialistile öelda. Arst peab määrama, kas tegemist on menstruatsiooni ja mitte ohtliku verejooksuga.
Uurimise ajal sisestatakse tuppe spetsiaalne andur. Patsient peaks lõdvestama vaagnapõhja lihaseid ja jälgima tema hingamist. Kui arst läbib seadet tupe alumist seina, on lubatud ebamugavustunne, kuid mitte äge valu. Enamikul juhtudest kaasneb uuringu põhjustatud ärritusega lühiajaline pruun eritis, nii et te ei peaks paanitsema.
Sõltuvalt uuringu eesmärgist valib arst patsiendi tsükli sobiva faasi. Näiteks munasarja toimimise mõistmiseks tehakse tsükli 5., 9., 11.-15. Päeval ultraheli. Enne ultraheli tegemist võite võtta määrdumise infektsioonide ja muude testide jaoks..
Miks teil pärast ultraheli valutab??
Sageli on ette nähtud transvaginaalne ultraheli, kuna see protseduur on informatiivne ja ohutu nii patsiendile kui ka juhul, kui naine on rase, lootele. Neil, kellel on kaebusi heaolu kohta, näiteks valutab munasarja enne protseduuri nii palju, et mõnikord on keeruline kandadele astuda, tuleks mõista, et pärast uurimist on ultraheli abil häiritud organ rahutu. See võib avalduda valu alakõhus tervikuna või pulsatsioonina piirkonnas, kus asub põletikuline munasarja.
Hüpertensiooniga patsientidel võib erutuse ja hirmu tõttu pärast läbivaatust pea valutada ja ninast võib voolata isegi verd. Need, kes kannatavad hüpertensiooni all, peaksid sellest arsti teavitama. Sellistel naistel tuleb enne ja pärast transvaginaalset ultraheli kontrollida vererõhku..
Uuringus on nakatumise oht, mis suureneb koos biopsiaga. Arsti tuleb teavitada, kui pärast ultraheli on teil palavik, magu valutab ja on pinges (toon), munasari ei lakka haiget tegemast. Tähelepanu nõuab rasedatel mitte ainult verise, vaid ka pruuni eritise ilmnemist. Rasedad naised peavad arstiga ühendust võtma, kui temperatuur tõuseb ja valulikud perioodid lähevad, täheldatakse tooni, alakõhus või munasarjas tõmbab, peatumata, pea valutab. Uurimiseks võetud mustamine aitab nakkust kõrvaldada.
Mida teha pärast ultraheli?
Kui pärast ultraheli algab pruun eritis, mis seejärel muutub vereks ja üldine tervis halveneb, peate nägema spetsialisti. Nakkuste välistamiseks on soovitatav viivitamatult läbida mustamine. Võimalik, et lihtsalt menstruatsiooniga kaasnevad mõnikord toon (alakõhus on pingeline) ja valu (koos munasarjapõletikuga). Kuid kas kriitilised päevad on alanud või on tegemist tüsistustega, peab günekoloog otsustama.
Küsimusele, miks võib pärast protseduuri tekkida eritis, vastavad arstid sageli, et siin mängib suurt rolli patsientide kahtlus. Järgmistel juhtudel on siiski vajalik spetsialisti konsultatsioon:
- kõht toonuses (raseduse ajal);
- rohke pruun eritis (raseduse ajal);
- alakõhus valutab ja tõmbab;
- verehüübed või sarlakid on kadunud;
- kohe pärast protseduuri algas menstruatsioon;
- palavik säilib;
- munasari on häiriv, eriti kõndides;
- peavalu;
- vererõhk tõusis.
Loetletud sümptomite esinemisel võib arst läbi viia mitmeid uuringuid, sealhulgas analüüsi jaoks määri võtta. Seetõttu, kui veri ilmub, ärge arvake. Ainult günekoloog teeb kindlaks, kas menstruatsioon läks või kui naine vajab kiiret haiglaravi.
Rasedad peaksid meeles pidama, et kui kõht on toonuses ja põhi tõmmatud, näitab see enneaegsete kontraktsioonide algust. Raseduse ajal on igasugune eritis ohtlik, isegi pruun ja napp ning veelgi enam, kui need on verised. Nakkusest aitab vabaneda uuringuks võetud mustamine ja täielik uurimine. Naiselt nõutakse valvsust ja kuulekust arsti soovituste järgimisel.
Küsimus GHA kohta
Tere, plaanime last rohkem kui aastaks. Arst saatis munajuhad GHA-le. Enne seda ütles naine, et ta võtab mürgi ja ultraheli. (Tulemused manuses) Mustus tuli, see ajab segamini leukotsüütide esinemise emakakaela kanalis 25–40. Normiga kuni 10. Helistasin GHA-s registreeritud arstile, ta ütles, et taimestik on normaalne ja valgevereliblede olemasolu ei ole GHA-le vastunäidustuseks. Lugesin Internetist, et kui on valgeid vereliblesid ja põletikku, siis võib seda torude kaudu läbi viia. Palun vaadake, kas GHA-d on võimalik selliste anadega teha, nii et tagajärgi pole?
Küsige arsti teenusest on veebis saadaval günekoloogi konsultatsioon kõigi teid puudutavate probleemide kohta. Ekspertarstid pakuvad ööpäevaringselt ja tasuta konsultatsioone. Esitage oma küsimus ja saate kohe vastuse!
Tere Olga! Esitage kohe küsimus: abikaasa uuris? Kas teil on sperma analüüs? Enne naise üksikasjalikku uurimist on vaja analüüsida meeste reproduktiivtervist - see on lihtsam ja kiirem. Ja kui temaga on kõik korras, siis peate teid uurima.
Emakakaela kanalis leukotsüütide osas tuleb otsida põhjus:
1. Tehke emakakaela kolposkoopia erosiooni ja muude raskete haiguste välistamiseks (protseduur on valutu).
2. Läbida PCR-testid PPI välistamiseks.
Kui selles osas on kõik korras, siis valgevereliblede arvu suurenemise võivad põhjustada muud, vähem tõsised probleemid, millega saab hõlpsasti hakkama (düsbioos, immuunsuse lühiajaline langus, barjäär kontratseptiivid, liigne entusiasm või isikliku hügieeni reeglite eiramine jne)..
Mis puutub praegusesse GHA-sse, siis olen siin kolleegidega täiesti nõus: kuni põletiku eemaldamiseni ja emakakaelakanali valgevereliblede suurenemist põhjustava põhjuse kõrvaldamiseni ei saa seda protseduuri teha.
Ultraheli tagajärjed naistel
Günekoloogid eelistavad transvaginaalset ultraheli, mis annab selge pildi vaagnaelundite seisundist. Seda saab välja kirjutada rasedatele, kuna see aitab jälgida loote arengut, tuvastada isegi väiksemaid kõrvalekaldeid ja kindlaks teha kõhu suurenenud toonuse põhjus. Miks on selline diagnoos igal juhul eelistatav, otsustab arst.
Pärast protseduuri on lubatud napp pruun eritis, alakõhu ja pea võivad haiget teha, toon on võimalik. See peaks olema murettekitav, kui on alanud rohke verine eritis ja üldine tervis on järsult halvenenud. See diagnoos rasedatel ei tohiks olla toonuse pikaajalise tõusu, rohke pruuni või verise eritise, kontraktsioonide põhjustajaks (see valutab ja tõmbab alakõhku ja alaselja). Vastasel juhul on vajalik spetsialisti järelevalve..
Loote ultraheli transvaginaalse meetodi abil saab teha raseduse alguses naistele, kuid mitte hiljem kui 12 nädala jooksul.
Vaginaalse ultraheli eeliseks on see, et see võimaldab teil näha isegi väikeseid munasarjatsüste, põletikulisi protsesse, fibroidid. Rasedatel võivad testid (mustamine) ja selline uuring anda loote arengule täpse hinnangu. Hüpertoonilisuse olemasolul tuvastab diagnoos selle suurenemise põhjuse ja aitab võtta meetmeid ohu kõrvaldamiseks. See protseduur on rasvunud patsientide informatiivseks uurimiseks ainus võimalus..
Tuleb meeles pidada, et kõigil oma eelistel on transvaginaalsel ultrahelal mitmeid puudusi. Protseduuri ise peavad paljud naised ebameeldivaks ja pärast seda, kui mõnikord ilmub pruun eritis, hoitakse kõht pinges (toon) ja alaselg võib hakata haiget tegema. Tavaliselt on kõik need sümptomid kerged ja kaovad peagi..
Enne ultraheli on soovitatav võtta nakkuse saamiseks mustamine. Kõige sagedamini võetakse kusejuhast, emakakaelast ja tupest plekki. See aitab kindlaks teha, kas on põletikku või suguhaigusi..
Koos ultraheliuuringu tulemustega aitab mustamine kiiresti tuvastada põletiku, munasarjade suurenemise ja alakõhu valu põhjuse.
Ultraheli omadused
Kui järgite soovitusi, väheneb tupe seinte ärrituse tõenäosus ultraheli abil märkimisväärselt. Andur võib aga põhjustada kudede mikrotraume, seetõttu on pärast uurimist võimalik pruun eritis ja alakõhus võib haiget tekkida. Harvadel juhtudel täheldatakse munasarjades peavalu, kõhu toonust või tuikavat valu.
Kui ebameeldivad aistingud omandavad agressiivse dünaamika - suurenenud valu sümptomite, vähenenud söögiisu, kehatemperatuuri tõus ja pruun eritis asendab verd, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Kui periood möödus pärast protseduuri graafikust ettepoole, ei tohiks te karta, vaid tuleb spetsialistile öelda. Arst peab määrama, kas tegemist on menstruatsiooni ja mitte ohtliku verejooksuga.
Uurimise ajal sisestatakse tuppe spetsiaalne andur. Patsient peaks lõdvestama vaagnapõhja lihaseid ja jälgima tema hingamist. Kui arst läbib seadet tupe alumist seina, on lubatud ebamugavustunne, kuid mitte äge valu. Enamikul juhtudest kaasneb uuringu põhjustatud ärritusega lühiajaline pruun eritis, nii et te ei peaks paanitsema.
Sõltuvalt uuringu eesmärgist valib arst patsiendi tsükli sobiva faasi. Näiteks munasarja toimimise mõistmiseks tehakse tsükli 5., 9., 11.-15. Päeval ultraheli. Enne ultraheli tegemist võite võtta määrdumise infektsioonide ja muude testide jaoks..
Miks teil pärast ultraheli valutab??
Sageli on ette nähtud transvaginaalne ultraheli, kuna see protseduur on informatiivne ja ohutu nii patsiendile kui ka juhul, kui naine on rase, lootele. Neil, kellel on kaebusi heaolu kohta, näiteks valutab munasarja enne protseduuri nii palju, et mõnikord on keeruline kandadele astuda, tuleks mõista, et pärast uurimist on ultraheli abil häiritud organ rahutu. See võib avalduda valu alakõhus tervikuna või pulsatsioonina piirkonnas, kus asub põletikuline munasarja.
Hüpertensiooniga patsientidel võib erutuse ja hirmu tõttu pärast läbivaatust pea valutada ja ninast võib voolata isegi verd. Need, kes kannatavad hüpertensiooni all, peaksid sellest arsti teavitama. Sellistel naistel tuleb enne ja pärast transvaginaalset ultraheli kontrollida vererõhku..
Uuringus on nakatumise oht, mis suureneb koos biopsiaga. Arsti tuleb teavitada, kui pärast ultraheli on teil palavik, magu valutab ja on pinges (toon), munasari ei lakka haiget tegemast. Tähelepanu nõuab rasedatel mitte ainult verise, vaid ka pruuni eritise ilmnemist. Rasedad naised peavad arstiga ühendust võtma, kui temperatuur tõuseb ja valulikud perioodid lähevad, täheldatakse tooni, alakõhus või munasarjas tõmbab, peatumata, pea valutab. Uurimiseks võetud mustamine aitab nakkust kõrvaldada.
Mida teha pärast ultraheli?
Kui pärast ultraheli algab pruun eritis, mis seejärel muutub vereks ja üldine tervis halveneb, peate nägema spetsialisti. Nakkuste välistamiseks on soovitatav viivitamatult läbida mustamine. Võimalik, et lihtsalt menstruatsiooniga kaasnevad mõnikord toon (alakõhus on pingeline) ja valu (koos munasarjapõletikuga). Kuid kas kriitilised päevad on alanud või on tegemist tüsistustega, peab günekoloog otsustama.
Küsimusele, miks võib pärast protseduuri tekkida eritis, vastavad arstid sageli, et siin mängib suurt rolli patsientide kahtlus. Järgmistel juhtudel on siiski vajalik spetsialisti konsultatsioon:
- kõht toonuses (raseduse ajal);
- rohke pruun eritis (raseduse ajal);
- alakõhus valutab ja tõmbab;
- verehüübed või sarlakid on kadunud;
- kohe pärast protseduuri algas menstruatsioon;
- palavik säilib;
- munasari on häiriv, eriti kõndides;
- peavalu;
- vererõhk tõusis.
Loetletud sümptomite esinemisel võib arst läbi viia mitmeid uuringuid, sealhulgas analüüsi jaoks määri võtta. Seetõttu, kui veri ilmub, ärge arvake. Ainult günekoloog teeb kindlaks, kas menstruatsioon läks või kui naine vajab kiiret haiglaravi.
Rasedad peaksid meeles pidama, et kui kõht on toonuses ja põhi tõmmatud, näitab see enneaegsete kontraktsioonide algust. Raseduse ajal on igasugune eritis ohtlik, isegi pruun ja napp ning veelgi enam, kui need on verised. Nakkusest aitab vabaneda uuringuks võetud mustamine ja täielik uurimine. Naiselt nõutakse valvsust ja kuulekust arsti soovituste järgimisel.
Ema ja mina
Kellelgi pole soovi tulutult günekoloogi külastada või teadlikult valede näitajatega analüüsi teha. Seetõttu on paljud naised huvitatud sellest, kas menstruatsiooni ajal on võimalik määrida. Artiklid on pühendatud sellele teemale ja teavet arutatakse foorumites ja otse arsti vastuvõtul.
Millal on vaja läbi viia günekoloogiline läbivaatus
Günekoloogi külastades läbib naine enamikul juhtudel protseduuri. Uurimine on üks peamisi ennetavaid meetmeid, mida on vaja ilmutamata kliinilise pildiga haiguste tuvastamiseks..
Planeerimata protseduur on vajalik, kui kahtlustate reproduktiivse süsteemi patoloogiat ja keha võimalikke häireid. Täiendavaks analüüsiks sobiv periood ja see, kas menstruatsiooni ajal on võimalik taimestikule määrida, määrab arst. Plaanilise analüüsi põhjus võib olla järgmine:
- Raseduse aeg. Nõuab korduvat tampooni. Analüüs on vajalik, et välistada lapse ebanormaalse arengu oht reproduktiivsüsteemi haiguste tõttu emakas. Põletikulised protsessid ja nakkuslikud vaevused võivad põhjustada raseduse katkemist.
- Ebatavaline tühjendusstruktuur. Värvuse, tiheduse ja ebaloomuliku lõhna muutused nõuavad täiendavat protseduuri taimestiku uurimiseks.
Valu või sügelus kubemes. Sageli on ebamugavustunne patogeensete rakkude ja bakterite olemasolu kehas sümptom. - Menstruatsiooni ebakorrapärasused, äge valu kriitiliste päevade ajal. Sel juhul määrab günekoloog lisaks äigele ka ultraheli ja laboratoorse vereanalüüsi.
- Soov rasestuda. Enne rasestumise alustamist peab patsient vabanema kõigist reproduktiivse süsteemi haigustest, et välistada loote arengu ajal vähimatki riski.
- Pikk ravimteraapia või tablettide kasutamine rasestumise vastu. Mõne ravimi kõrvaltoimeks on naiste reproduktiivse aparatuuri talitlushäired. Apteegiravimitega ravi lõpus peate kontrollima floora seisundit.
- Seksuaalpartneri vahetus. Muutus nõuab täiendavaid uuringuid naiste tervise kohta.
Igakuine määrdumistesti
Menstruatsiooni ajal on väga raske analüüsi teha ja seda õigesti uurida. Sellepärast on parem võimaluse korral protseduuri kriitiliste päevade lõpuni edasi lükata..
Menstruatsiooni ajal limaskestadest günekoloogilist määrdumist raskendavad mitmed tegurid:
- Täiendavad raskused ettevalmistamise ajal. Enne protseduuri ärge peske. Geelide kasutamine intiimhügieeniks ja muul viisil on üldiselt keelatud. Menstruatsiooni ajal on seda reeglit raske järgida. Mõned naised kannatavad valulike kriitiliste päevade käes. Mõnikord on spasmid nii tugevad, et peate valuvaigistite abil eemaldama valusündroomi, mis moonutab ka indikaatoreid.
- Probleemid protsessis endas. Spotting takistab arstil seda kohta analüüsimiseks. Samal põhjusel on vastus küsimusele, kas enne menstruatsiooni on võimalik määri võtta, enamasti eitav. Kuid on olukordi, kus peatsed kriitilised päevad mängivad käes. Suurenenud sekretsiooni tase enne menstruatsiooni sellistel juhtudel võimaldab teil mikrofloorat hoolikamalt uurida.
- Analüüsi tulemuste moonutamine. Kui perioode on palju, satuvad vereosakesed materjali. Selle tulemusel on laboratoorsed tunnistused tõest kaugel.
Millistel menstruatsiooni korral võetakse mustamine
Menstruatsiooni ajal võib määrida, kui analüüs peaks toimuma kiiremas korras. On olukordi, kus väikesed kõrvalekalded tõest ei mängi rolli ja protseduuri edasilükkamine on patsiendi tervisele ohtlik.
Peamine on menstruatsiooni ajal eksamiks ettevalmistamise reeglite järgimine:
- Jäta pesemata enne eksamit.
- Kontrollige mähkmete olemasolu, et tool ei määrduks.
- Ärge unustage määrdumise standardse ettevalmistuse toimivust.
Kõige soodsam periood äige võtmiseks
Millal on parem määrida enne menstruatsiooni või pärast seda, kui pole vaja protseduuriga kiirustada? Ekspertide sõnul hõlmab tara parim periood teist ja kolmandat päeva pärast kriitiliste päevade lõppu. See otsus tehti mitme teguri mõjul:
- Looduslikku eritumist on praegu vähe ja uuringute väärtus on täpne.
- Keha kaitsefunktsioonid pole veel täielikult välja teeninud, sest mikrofloora olekut on palju lihtsam kindlaks teha.
Samuti on oluline tulla uuringule ilma günekoloogiliste patoloogiateta. Muud haigused mõjutavad kahjulikult floora seisundit ja takistavad reproduktiivse süsteemi vaevuste tuvastamist..
Kuidas eksamiks valmistuda?
Patsient peab eelnevalt teadma, kust täpselt mustamine analüüsimiseks võetakse. Valmistamise reeglid on pisut erinevad, kui uurite tupe, emakakaela läbipääsu või kusiti. Samuti peaksite õppima uuringu kiireloomulisuse kohta ja selle kohta, kas menstruatsiooni viimasel päeval on võimalik määri võtta, vajadusel uurige tulemus võimalikult kiiresti. Vastuse annab raviarst.
Allpool on toodud mikrofloora uurimiseks ettevalmistamise üldreeglid:
- Enne õhtust analüüsi saate ennast pesta. Peate hommikuse protseduuri vahele jätma. Puhtuse määrajad võivad uuringute täpsust kahjustada..
- Viige eelnevalt läbi kubemepiirkonna depilatsioon, et mitte eemaldada juukseid vahetult enne plekki.
- Ärge kasutage protseduuri päeval iga päev.
- Enne laborikatseid välistage seksuaalne kontakt kaks päeva.
- Ureetrast väljumise analüüsimisel ärge minge tund enne tualetti tualetti.
- Ärge kasutage ühtegi ravimit kümme päeva enne uuringut. Kui ravimist keeldumine pole võimalik, teatage sellest eelnevalt günekoloogile.
Mõnikord võib arst välja kirjutada haiguste provokatsiooni, kasutades toitu. Alkohoolsed joogid, suitsutatud ja soolased toidud põhjustavad kehas esinevate nakkuste aktiivsuse ja ilmnemise materjali tarnimisel ja taimestiku uurimisel. Gonorröa testitakse sageli päev enne testi spetsiaalse vaktsiiniga..
Iga naine ja tüdruk peaks kord aastas või kuue kuu jooksul külastama günekoloogi. Kontrollimine on ennetav meede ja aitab vältida emakakaela ja teiste reproduktiivorganite patoloogiate teket. Mikrofloora analüüs aitab säilitada naiste tervist, võime rasestuda ja last saada.
Raviarst ütleb teile, mitu päeva pärast menstruatsiooni võite määri võtta ja kas kriitiliste päevade ajal on vaja tungivalt läbi vaadata.
Naiste mustamine
Mikroskoopia abil plekides saab tuvastada baktereid, seeni (kandidoosiga), algloomi (trihhomonoosiga). Reproduktiivses vanuses naistega uuringu läbiviimisel on olulised bakterivormide, nende suuruse ja paiknemise (rakuvälise või rakusisese) hindamine. Samuti on olulised leukotsütoos, mikroobide külvamise hulk (nappidest massiivseteni) ja suhe värvainetega (grampositiivsed ja gramnegatiivsed rakud)..
Grammid günekoloogias - mis on ja mida nad annavad
- Plekkida taimestikku.
Günekoloogilises praktikas kõige tavalisemad testid. Antiataanses kliinikus olevad plekid antakse nii esimesel arstivisiidil kui ka järgnevatel visiitidel. Kui naine on tervislik, ei võta günekoloogid sellist ennetavat määrdumist sageli, umbes kord 6-12 kuu jooksul. Juhtudel, kui on vaja kinnitada mõni konkreetne haigus või kontrollida ravi tõhusust, on mõistlik seda võtta igal arsti visiidil. See võimaldab teil hinnata tupe mikrofloora olemust, põletikulise protsessi raskust ja teha ka järelduse suguhormoonide tootmise kohta (nn "mustamine hormonaalsel taustal"). - Naiste mustamine puhtuse tagamiseks.
See günekoloogiline mustamine võetakse tupe normaalse, tinglikult patogeense ja patogeense mikrofloora ja rakuliste elementide hulga ja suhte hindamiseks, kasutades materjali kerget mikroskoopiat.. - PCR määrib.
Kasutatakse diagnoosimiseks enamikku nn "varjatud" nakkused - klamüüdia, ureaplasmoos, mükoplasmoos, HPV jne. Enamik neist mikroorganismidest on rakusisesed parasiidid, seetõttu on nende tuvastamiseks vajalik rakkude kraapimine suguelunditest PCR-analüüsi tegemiseks ja mikroorganismi DNA fragmentide tuvastamiseks.. - Bakterioloogilise kultuuri jaoks.
Ekskretsioonikülv on laboratoorne analüüs, mille eesmärk on tuvastada suguelundites nakkuslikku protsessi põhjustanud bakteritüüp ja teatud tüüpi antibakteriaalsed ravimid, mille suhtes tuvastatud mikroorganismid on kõige tundlikumad. See võimaldab mikroobi kvantifitseerida.. - Onkotsütoloogia.
Emakakaela tsütoloogia määrimine on oluline uuring epiteeli muutuste tuvastamiseks. Soovitatav on seda võtta kõigil tüdrukutel, kes elavad seksuaalselt, üks kord aastas ja pärast 30 aastat - sõltumata neitsinahast. Naiste günekoloogias kasutatav mustamine tuleb võtta kahest kohast - emakakaela välisosast ja alumisest emakakaela kanalist.
Ettevalmistus määrdeprooviks
Günekoloogiline mustamine on terve naise jaoks valutu protseduur, mis võib põhjustada ainult kerget ebamugavust. Informatiivsel eesmärgil ei pea te enne arsti külastamist vaginaalset kanalisatsiooni läbi viima, kasutama vaginaalseid antimikroobseid ravimeid ja seksima (36–48 tunni jooksul), kuna kõik ülaltoodu võib muuta mikroskoopilist pilti ja diagnostilisi tulemusi.
Günekoloogilisi määrdumisi ei tohiks võtta menstruatsiooni ajal, pärast tupe läbivaatust (vaagna ultraheli, kolposkoopia), varem kui 24 tundi pärast seksuaalvahekorda. Enne mustamine tuleb naisel läbida 2-3 tundi pärast viimast urineerimist. Lisateavet selle kohta, kuidas ja kust naistel ja meestel määrida..
Mida näitab günekoloogiline mustamine
Pärast materjali võtmist kantakse see spetsiaalsele klaasile ja värvitakse värvainetega, võimaldades laboratoorsel arstil mikroskoobi all bakterid selgemalt eristada. Hinnatakse järgmisi näitajaid:
- valgevereliblede arv;
- punaste vereliblede arv;
- taimestiku koostis;
- trihhomonaadide, gonokokkide, seente esinemine;
- laktobatsillide esinemine.
Millised mikroobid tuvastatakse:
- gram + ja grammokid;
- kolibakterid;
- laktomorfüübid (laktobatsillide tüüp);
- difteroidid ja korünebakterid;
- anaeroobsete bakterite tüübid (mobilcus, peptostreptococcus, fusobacteria, bakteroidid);
- candida, trihhomonaadid. gonokokid.
Näidustused naistel tehtava määrdumistesti jaoks:
• valu alakõhus,
• ebamugavustunne jalgade vahel,
• sügelus, tupest väljutamine;
• günekoloogi kutseuuringud;
• raseduse planeerimine;
• lapse sünnitamise periood;
• antibiootikumide, hormoonide pikaajaline kasutamine;
• enne günekoloogilisi operatsioone;
• partneri vahetus, sh. kaitsmata sugu.
Kust saada mustamine
Siit saate teada, kuidas saate Moskvas kiiresti ja anonüümselt nakkusteste testida!
Günekoloogiline mustamine: analüüsi ärakiri naistel
Viimane värskendus - 12. oktoober 2017 kell 15:29
6 minutit lugeda
Günekoloogi külastamisel kohustuslik protseduur on bioloogilise materjali võtmine tupe mikrofloora ja epiteelirakkude, emaka sisemise limaskesta, endomeetriumi, emakakaela kanali seisundi hindamiseks..
Günekoloogiline mustamine, mille uurimine ja dekodeerimine viiakse läbi laboritingimustes, on väga informatiivne.
Analüüs võimaldab teil määrata reproduktiivse süsteemi hormonaalset taset, tupest väljutamise arvu ja koostist, naistel esinevat bakteriaalse mikrofloora esinemist, vältida põletikulisi protsesse, tuvastada arengupatoloogiaid, neoplasmide ja sugulisel teel levivate nakkuste esinemist.
Milliseid lööke võin teha?
Naiste reproduktiivse süsteemi haigused, mis tegelevad meditsiini spetsialiseeritud suunaga - günekoloogia.
Patsientide ravimise põhjuseid on palju: tervisekontrolli läbimine töötamiseks, rasedus, valu või ebameeldiv kramp alakõhus, sügelus või põletustunne, põske, rasked perioodid või teadmata päritoluga eritis..
Rutiinse läbivaatuse või raseduse kavandamise ajal tehakse üldine määrimine või mikroskoopia. Tulemuseks on emakakaela ja kusiti, tupe, neitsite - pärasoole uuring.
Papanicolaou analüüs tsütoloogia abil võimaldab õigeaegselt tuvastada papilloomiviiruse, epiteeli vähieelsete seisundite ja emakakaela. PAP-test on soovitatav läbida kõigile päriliku vähiga naissoost esindajatele, üle 21-aastastele isikutele.
Bakterioloogiline uurimismeetod, bakterikultuur naistel, on soovitatav juhul, kui kahtlustatakse põletikulist protsessi, mikrofloora häireid, mille põhjustasid oportunistlikud ja patogeensed mikroorganismid..
PCR viiakse läbi peamiselt seksuaalse kontakti kaudu levivate nakkuste analüüsi vormis. Annab täieliku teabe sisemise mikrofloora bakteriaalse koostise kohta.
Meetodi efektiivsus ja usaldusväärsus on 98%.
Ettevalmistus määrdeprooviks
Enne uuringu määramist peab günekoloog või labori töötaja patsienti hoiatama, kuidas õigesti määrida taimestikku, mida saab ja mida ei saa enne protseduuri teha.
Mikroskoopiliseks uurimiseks ettevalmistamine hõlmab tugevate antibiootikumide tagasilükkamist 2 nädalat enne väidetavat analüüsi, vannitoa külastamist eelmisel päeval. 2 tundi enne analüüsi peaksite proovima mitte tualetti minna.
Diagnoosida on kõige parem mitte varem, vaid menstruatsiooni ajal ja esimese kahe päeva jooksul pärast seda.
Testi tundlikkuse suurendamiseks viiakse antibakteriaalsete ravimitega töötlemise ja tupeerimiseta bakteriaalse inokuleerimisega mikrofloorale. Järgige kindlasti erilist dieeti 2-3 päeva enne bakterioloogilist analüüsi: piirake toitu, mis provotseerib kääritamist või soolestiku ärritust.
Hoidke seksuaalvahekorrast partneriga ja ärge peske end 24 tundi enne andmete kogumist puhtaks.
3-5 päeva enne PCR-diagnostika määramist on keelatud võtta antibakteriaalseid ja rasestumisvastaseid vahendeid. 36 tunni jooksul on vaja välistada seksuaalne kontakt. Päev enne PCR-i ja analüüside tegemise eel on soovitatav mitte duši all käia. Materjal võetakse menstruatsiooni ajal ja 1-2 päeva pärast selle lõppemist.
Kuidas naistel määri võtta
Proovivõtutehnika viiakse tavaliselt läbi hommikul günekoloogiaosakonnas või otse laboris endas. Tupest väljumine ja uuringupiirkonnad on ette nähtud ainult seksuaalselt elavatele naistele. Tüdrukute puhul võetakse seda ettevaatlikumalt külgmisest tupevormist, et välistada neitsinahk ja soolestikust eritise sekretsioon..
Kõik manipulatsioonid toimuvad günekoloogilisel toolil. Sel ajal tutvustab spetsialist spetsiaalset peeglit, sõltuvalt patsiendi vanusest ja füsioloogilistest omadustest. Kui elundeid pole veel moodustatud, kasutatakse suurust XS, tüdrukud vajavad peeglit S. Pärast sünnitust kasutatakse kontrollimisvahendeid läbimõõduga 25-30 mm, suurusega M, L.
Materjali kogumine toimub spaatli või spaatliga, harjaga, kantakse klaasklaasile või asetatakse katseklaasi tulemuste edasiseks edastamiseks laborisse.
Mikrofloora mustamine: ärakiri
Ilma asjakohaste teadmisteta on võimatu iseseisvalt järeldada, kui hea või halb on mustamine. Spetsiaalse märkuse abil on mürgi mikroskoopilise uuringu dešifreerimine väga lihtne. Sõltuvalt võetud bioloogilise materjali asukohast eristavad nad tupe - “V”, emakakaela - “C” ja kusiti - “U”.
Gram-positiivsed pulgad, “Gr + +” ja coccal floora puudumine. Tulemuseks on “++++”. Seda täheldatakse üsna harva, enamasti intensiivse antibiootikumravi tagajärjel. Norm: "++", "+++" pulgad, kokkade arv ei ületa "++".
Gramnegatiivsed gonokokkbakterid - "Gn", tupe Trichomonas - "Trich", perekonna "Candida" pärm. Vastab sellistele haigustele nagu gonorröa, trihhomonoos ja kandidoos.
Võtmerakkude ja Escherichia coli olemasolu, kui see on mikroflooras näidatud, näitab, et patsiendil on bakteriaalne vaginoos.
Mustamine taimestikule: norm naistel
Kõik erandita patsiendid alates 14. eluaastast kuni menopausi alguseni vastavad samale normile, mis saadi laboratoorse mikroskoopilise uuringu tulemusel.
Valged verelibled. Kui keha kaitseb viiruste, bakterite ja nakkuste eest, võivad nad olla silmapiiril, kuid ei tohiks ületada tupes leiduvat arvu - 10, emakakaelas - 30, kusiti - 5.
Epiteel. Mõõdukas koguses epiteeli kude on norm. Suur arv näitab võimalikku põletikku ja liiga madal näitab hormooni östrogeeni ebapiisavat tootmist.
Lima. Lubatud on väike kogus või selle puudumine. Emakakaela kanali näärmete eritiste maksimaalne päevane määr on 5 ml.
Gram-positiivsed pulgad, "Gr. +". Kindlasti on laktobatsilli ja Doderleini pulgad suures koguses. Nad vastutavad keha immuunvastuse eest võõrkehadele. Need ei tohiks olla emakakaelas ja kusitis.
"Gr.-", gramnegatiivseid, anaeroobseid batsille ei tuvastata.
Gonokokid sümboliga „gn”, trihhomonaadid, klamüüdia, võtme- ja ebatüüpilised rakud, seened, pärm, Candida puuduvad. Kui need leitakse tulemustes, määratakse patsiendile täiendav uuring gonorröa, trihhomonoosi, klamüüdia, bakteriaalse vaginoosi, põrna jaoks.
Puhas insult
Tiinuse perioodil esinevate tüsistuste vältimiseks on rasedatel naistel soovitatav määrata günekoloogilise mürgi puhtusaste. Tavaliselt on tervel naisel tupe mikrofloora 95–98% Bacillus vaginalis või laktobacillus doderlein. Nad toodavad piimhapet, mis aitab säilitada happesust..
Patogeensed ja tinglikult patogeensed mikroorganismid ei suuda sellistes tingimustes ellu jääda. Kuid mitmesuguste tegurite, näiteks seksuaalse aktiivsuse, menopausi, menstruaaltsükli ja vähenenud immuunsuse mõjul võivad mikrofloora näitajad muutuda.
- Vagiina üks puhtusaste on tavaliselt pH 3,8-4,5. Kolmapäev on happeline. Valged verelibled ja epiteelirakud - mitte rohkem kui 10.
- 2 kraadi. Kergelt happeline keskkond: pH = 4,5-5. Grampositiivsete koktsi, Candida seente arv on pisut suurenenud.
- 3 kraadi. Aktiveeritakse patogeensed mikroorganismid, ilmub lima, epiteeli näitajad ületavad normi. Neutraalne happesus, pH = 5-7. Valgeid vereliblesid üle 10. Limas, võtmerakke, soodsates mikrofloora tingimustes paljunevad gram-negatiivsed ja gram-positiivsed mikroorganismid.
- Viimati, 4 kraadi, on puhas madal. PH väärtused ulatuvad 7,5-ni. Doderleini pulgad puuduvad kas üldse või on neid ühes koguses. Vagiina on patogeenidega täidetud.
Bakterioloogilised uuringud
Lisaks laktobatsillide doderleiini pulgadele, mis on uuritava naise tupe mikrofloora lahutamatu osa, ei hakata kohe uurima mitmesuguseid kompositsioone. Kogutud bioloogilise materjali spetsiaalselt loodud soodsas keskkonnas külvamine selle edasiseks kasvamiseks, arenguks ja paljunemiseks võtab aega.
Bakterioloogilist kultuuri taimestikus saate hinnata mikroskoobi abil, arvestades mikroorganismide esindajate arvu suurenemist.
- 0 klass. Seda täheldatakse antibiootikumiravi ajal. Haigusetekitaja puudub.
- I klass. Bakterite arv ei suurene ega mõõdukat kasvu.
- II klass. Mikrofloora segatud olemus. Tuvastatud kuni 10 bakterikolonni Gardnerella vaginalis või Mobiluncus, gardnerelloosi patogeenid.
- III klass. Kolooniaid on umbes 100. Gardnerella ja Mobiluncus elavad peamiselt mikroflooras. Bakteriaalse vaginoosi sümptomid.
- IV klass. Laktobatsillid puuduvad, immuunsus on nõrgenenud. Omandatud nakkushaiguse diagnoosimine - aeroobne vaginiit.
Tsütoloogiline uuring
Muutunud epiteeli, papilloomiviiruse ja vähkkasvajate piirkondade tuvastamise tõenäosus on 30 aasta pärast seksuaalse aktiivsuse algust üsna suur.
Seetõttu soovitavad günekoloogid võtta tsütoloogiliseks määrdumiseks või PAP-testiks. Tsütoloogilise uuringu lähtematerjal on: emakakaela kanal, emakakaela tupeosa.
PAP-testi õige dekodeerimine sõltub vähkkasvajate atüüpiliste rakkude olemasolust või puudumisest.
- NILM. Kliiniline pilt ilma tunnusteta, CBO. Valged verelibled ja bakterid vabanevad väikestes kogustes. Võimalik on primaarne kandidoos või bakteriaalne vaginoos. Epiteeli kiht on normaalne.
- ASC-USA. Leiti tundmatu päritoluga epiteeli kudedes ebatüüpilisi kohti. Klamüüdia, düsplaasia, inimese papilloomiviiruse otsimiseks tehakse 6 kuu möödudes korduv analüüs.
- LSIL. Ebatüüpiliste rakkude põhjustatud vähieelse seisundi kinnitamiseks on ette nähtud biopsia, kolposkoopia. Epiteeli muutuste kerged nähud.
- ASC-H. Lamava epiteeli hääldatud lüüasaamine. 1% -l patsientidest diagnoositakse emakakaelavähi algstaadium, ülejäänud 98–99% -l on 2-3-kraadine düsplaasia.
- HSIL. Lamava epiteeli, emakakaela emaka vähile eelnenud kaasnevaid sümptomeid tuvastati enam kui 7% -l uuritud naistest. 2% -l on vähk.
- AGC. Näärmete epiteeli ebatüüpiline seisund. Diagnoos: emakakaela või endomeetriumi vähk, düsplaasia kaugelearenenud vorm.
- AIS. Lamerakk-kartsinoom, emakakaelavähk.
PCR analüüs
PCR-diagnostika molekulaarbioloogiline meetod on väga tundlik ja usaldusväärne. Tänu valitud ja kopeeritud DNA piirkonna varasemate proovide loomisele võrreldakse saadud bioloogilist materjali.
Infektsioonide PCR-analüüs võimaldab positiivse või negatiivse tulemuse saamiseks lühikese aja jooksul leida naise suguelundite haiguse põhjustaja.
Polümeraasi ahelreaktsioon hõlbustab klamüüdia, ureaplasmoosi, rästiku, trikhomoniaasi, HPV, HIV, raske raseduse ja hormonaalsete häirete põhjuste otsimist.
PCR-i puudusteks on ebaõigete testidega valeandmete juhtumid, patogeeni võimalik DNA mutatsioon.
Artiklid Umbes Kuritarvitamise Tsükli
Mis päevast Duphastoni raseduseks võtta
Duphaston on ravim, mis mõjutab raseduse kulgemist soodsalt. Sel juhul peab naine positiivse tulemuse saamiseks hoolikalt läbi lugema kasutusjuhendi. Niisiis, mis päevast alates peaks Duphaston rasedust võtma?...
Nabotova emakakaela tsüst: ravi, eemaldamine
Statistika kohaselt on pooltel naissoost inimestel emakakaela üks või teine patoloogia. Emakakaela emakahaiguste hulgas diagnoositakse nabotovi tsüsti 10 - 20% -l ja reeglina sünnitavatel naistel (25 - 45 aastat)....
Kolpiit: sümptomid, ravi, diagnoosimine, põhjused, ennetamine
Üks levinumaid naiste "haavandeid" on kolpiit. See haigus mõjutab peamiselt fertiilses eas nõrgemat sugu, kuid see ei jäta tähelepanuta nii tüdrukute kui ka menopausijärgsete naiste tähelepanu....