Flukonasool: ravimi ja selle toime kirjeldus

Flukonasool on tavaline seenevastane aine, millel on sünteetiline päritolu. See kuulub triasoolide farmatseutilisse rühma, seda kasutatakse kurgumandlite, mükooside ja mõne muu patoloogia raviks ja ennetamiseks. Kui kaua flukonasool hakkab toimima? Ravim hakkab toimima 1,5 tundi pärast kasutamist ja keha individuaalsete omaduste ning konkreetse haiguse tõttu täheldatakse paljude patsientide ravitoimet erinevatel aegadel.

Koostis ja kirjeldus

Ravimit toodetakse kapslite ja tablettide kujul, geeli, siirupi, intravenoosseks kasutamiseks mõeldud lahuse, ravimküünalde kujul. Peamine toimeaine on samanimeline ravim. Kapslite abikomponentidena on kartulitärklis, kaltsiumi ja magneesiumstearaat. Tablettide koostis sisaldab laurüülsulfaati.

Saate osta erinevat annust ravimit - 0,1 g, 0,05 g ja 0,15 g. Kapsleid iseloomustavad sinised varjundid, sees on graanulite struktuuriga pulber - valge või kergelt kollane - normaalne. Ravimit müüakse kartongpakendites, milles on mull.

Teadmiseks kasutatakse flukonasooli seentevastase ravimina, millel on kõrge bioloogiline toime Candida spp., Krüptokokkide, Trichophytum spp. Ja Microsporum spp. Lisaks kahjustab see patogeene, mis on mükooside põhjustajad - dimorfsed seened Blastomyces dermatitidis ja Histoplasma capsulatum.

Pärast flukonasooli võtmist täheldatakse surmavat toimet seenensüümidele. Toimeaine blokeerib ergosterooli transformatsiooni patogeensete mikroorganismide rakkudes. Ravimi mõjul täheldatakse rakumembraani läbilaskvuse suurenemist, patogeenide aktiivsuse pärssimist..

Pärast kapslite / tablettide võtmist imendub aine flukonasool inimese seedetraktis. Kui kaua võtab tegutsemine aega? Sellele küsimusele on raske täpselt vastata, kuna mis tahes ravimite toime sõltub keha individuaalsetest füsioloogilistest omadustest. Pillid aitavad mõnda inimest kiiresti, teised peavad teatud aja ootama.

Juhiste kohaselt tuvastatakse flukonasooli maksimaalne kontsentratsioon kaheksa tundi pärast pealekandmist, kuid tegelikult hakkab komponent toimima varem. Üks tablett on efektiivne kolme päeva jooksul, nii et selle aja jooksul peaksid sümptomid olema täielikult tasandatud. Meditsiinipraktikas kasutatakse spetsiaalseid flukonasooli raviskeeme, mis võtavad arvesse seda konkreetset ajavahemikku, see tähendab korduvat kasutamist mitte varem kui 72 tunni pärast.

Ravimi kasutamise juhised

Arstide sõnul on ravim üsna efektiivne mitmesuguste patogeensete ja tinglikult patogeensete mikroobide tüvede vastu, seetõttu kasutatakse seda sageli mitmesuguste patoloogiliste protsesside ravis.

Näidustuste hulka kuuluvad:

• Nakkushaigused, mis on arenenud seente ebanormaalse aktiivsuse tõttu;
• Suuõõne jäse;
• Suu atroofiline kandidoos (see patoloogia on omane proteesidega patsientidele);
• Mitteinvasiivsed bronhopulmonaarsed infektsioonid;
• Suguelundite kõõm (tupe kandidoos, retsidiiv);
• Mis tahes tüüpi rästiku ennetamine;
• Onühhomükoos;
• Krüptokokoos;
• Endeemsete seennakkuste sügavad vormid jne..

Suhteliselt kiiresti toimiv ravim tuleb võtta suu kaudu või manustada intravenoosselt (ainult meditsiiniasutuses infusioonimeetodi abil kiirusega kuni 10 ml 60 sekundiga)..

Tähtis: flukonasooli ja hüpoglükeemiliste ravimite, mis on sulfonüüluurea derivaadid, kombinatsiooni korral suureneb ravimi poolväärtusaeg, seetõttu on hüpoglükeemilise seisundi tekke oht teatav (glükoosikontsentratsiooni järsk langus äärmiselt madala väärtuseni)..

Kasutusjuhend:

1. Levinud kandidoos ja kandideemia. Kui võtate esimest korda 0,4 g, vähendatakse annust 0,2 g-ni. Lapsepõlves üldistatud vormi ravitakse annusega 5–10 mg kehakaalu kilogrammi kohta..
2. Orofarüngeaalne straas. Annustamine on vahemikus 0,05 g kuni 0,1 g iga päev mitme nädala jooksul..
3. Suuõõne atroofiline kandik. Võtke 0,05 g üks kord päevas. Teraapia on tingimata ühendatud proteeside töötlemiseks kasutatavate kohalike ravimite kasutamisega. Terapeutiline kuur varieerub 2 kuni 4 nädalat.
4. Immuunpuudulikkusega patsientidel suu- ja neeluõõne relapsi ärahoidmiseks võtke 0,15 mg üks kord seitsme päeva jooksul. Lapsepõlves arvutatakse annus järgmiselt: 3 mg ravimit 1 kilogrammi kaalu kohta. Esimesel korral annavad nad topeltannuse.
5. Krüptokokkide nakkuslikud patoloogiad. Nad soovitavad võtta 0,2–0,4 g üks kord päevas. Esimesel korral võtavad nad 0,4 g, järgmistel päevadel 0,2 g. Ravikuur varieerub 6 kuni 8 nädalat.
6. Naha nakkuslike patoloogiate korral võetakse 7 päeva jooksul 0,15 g või nädala jooksul iga päev 0,05 g. Ravi kestus ei ole üle kuue nädala.
7. Patsiendid, kellel on anamneesis pityriasis, peaksid võtma 0,3 g üks kord seitsme päeva jooksul, ravikuur - 14 päeva.
8. Onühhomükoosiga võtke 0,15 g üks kord 7 päeva jooksul. Kursuse kestus - kuni kasvab uus küüneplaat.

Vaginaalse kandidoosiga piisab, kui võtta tablett / kapsel annuses 0,5 g üks kord, reeglina on see ebamugavast probleemist vabanemiseks piisav. Tulevikus võib arst soovitada ravimit profülaktikana, et vältida võimalikku ägenemist.

Flukonasooli vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kui maksahaiguse ajaloos on esinenud pindmisi seeninfektsioone, on ette nähtud äärmise ettevaatusega ravim. Laboratoorsete testide tulemuste kohaselt saab arst annust vähendada.

Järgmistel piltidel ei ole flukonasooli välja kirjutatud:

• Ülitundlikkus toimeaine või asooli ainete suhtes, mida iseloomustab sarnasus flukonasooli struktuuriga;
• Keelatud on flukonasooli ja terfenadiini kombineerimine, kui ravi hõlmab esimese ravimi annust 0,4 g päevas;
• Alla 4-aastased lapsed.

Tasub teada: Astemizooli ja teiste QT-intervalli suurendavate ravimite samaaegne kasutamine on rangelt keelatud.

Keha kahjulike reaktsioonide hulka kuuluvad valu epigastimaalses piirkonnas, häiritud seedeprotsess, suurenenud gaasi moodustumine soolestikus ja allergilised reaktsioonid. Ravimi koostise talumatusest tingitud angioneurootilise ödeemi teke ei ole välistatud.

Raseduse ajal määratakse kapsleid ja tablette äärmiselt harva, ainult rangetel meditsiinilistel põhjustel, kui naised on juba kehas diagnoosinud raske seenprotsessi. Ravim eritub rinnapiima; raviperioodil tuleb imetamine tühistada.

Murettekitavate sümptomite tekkimisega otsustab edasise ravi küsimuse individuaalselt arst. Võtke arvesse konkreetset sümptomit, selle intensiivsust ja raskust, patsiendi seisundit jms. Mõnel juhul jätkub ravi hoolimata kõrvaltoimetest, mõnikord on vajalik ravimi vahetamine.

Flukonasooli analoogid

Ravimianaloogide hulka kuuluvad Vfend, Medoflucon, Intracon, Mikosist, Candizol, Vero-Flukonasool, Flucostat, Diflucan, Nystatin, Diflazon, Flukonasool eesliitega Teva, Fluconazole Stada jne. Flukonasool aitab tõesti erinevate haiguste vastu, ehkki paljud aitavad erinevate haiguste vastu, ehkki ravimina ripsmehaiguse sümptomite kiireks peatamiseks. Mõnes kliinilises pildis ei sobi ravim, nii et arst valib sobiva analoogi.

Seenevastase aine flukonasooli analoogid (lühikirjeldus):

1. Nüstatiin on seenevastane ravim, toimeaine on sama nimega. Apteegis saate osta salve, tablette, küünlaid. Seda ei saa kasutada kroonilise ja ägeda pankreatiidi taustal, seedetrakti haavandiliste patoloogiate ja maksahaigustega. Annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt konkreetsest haigusest, inimese vanusest.
2. Diflucan sisaldab oma koostises flukonasooli, selle annus 0,05 g, 0,1 g ja 0,15 g on tableti kujul. Erinevusi kõrgemas hinnas, erinevuste terapeutilist toimet ei selgitata. Sellel on vastunäidustused: viljakas, rinnaga toitmine, ülitundlikkus.
3. Medoflucon koosneb flukonasoolist ja abikomponentidest. Sellel on sarnased näidustused kasutamiseks. Erinevus on see, et seda ravimit ei tohiks anda alla 18-aastastele lastele.

Märkus. Flukonasooli ja selle analoogide ravi ajal tuleb loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest. Etanooli ja flukonasooli kombinatsioon on maksa jaoks ohtlik kombinatsioon.

Flukonasool on üsna populaarne ravim, mis aitab ravida kurgumandlit, mitmesuguste lokaliseerimiste kandidoosi ja muid haigusi. Saate seda osta apteegis, arsti retsepti ei nõuta, ühe kapsli hind on umbes 0,8-1 dollarit.

Kuidas võtta flukonasooli koos rästikuga

Flukonasool on seenevastane aine triasoolide klassist. Sellel on lai spekter toimimist erinevate seente vastu. Seda kasutatakse süsteemsete mükooside, samuti naha ja limaskestade seenhaiguste korral. Tavaliselt on ravim hästi talutav. Arst peaks ravi kontrollima, kuid ravim on vabalt saadaval ja seda kasutatakse sageli iseravimise osana. Täieliku efekti ilmnemiseks võtke flukonasool täpselt vastavalt juhistele.

Vabastage vormid

Flukonasooli on kodumaises meditsiinipraktikas juba pikka aega kasutatud. Selle ainega ravimite tootmiseks on paljudel Venemaa ja välismaistel ravimiettevõtetel patent. Seega palju analooge. Paljud tootjad kasutavad kaubanimena rahvusvahelist nimetust Flukonasool. Teised loovad oma nimed (Diflucan, Flucostat, Flucoric jne).

Haiguste raviks kasutatakse ühendi erinevaid annuseid. Samuti erinevad annustamisskeemid. Seetõttu toodavad tootjad flukonasoolipreparaate erinevates annustes ja kogustes pakendi kohta..

Farmaatsiatoodete turul leiate flukonasooli:

Mida teha, kui teil on rästik?! Need tõestatud küünlad aitavad rästast täielikult üle saada, neid müüakse igas apteegis, nn. Loe edasi >>

• kapslites ja kaetud tablettides;
• annusega 50, 100, 150, 200 mg;
• 1, 2, 3, 4, 7, 10 kapslit või tabletti.

Patsiendil on võimalus osta vajalik annus ilma täiendavate kapslite eest maksmata, valige tootja, kes usaldab.

Toimeaine

Flukonasool on kõrge biosaadavusega ühend. Selle imendumine veres ei sõltu toidu tarbimisest. 90% süsteemsesse vereringesse võetud annusest. Aine jaotub kehas kiiresti - see tungib kõikidesse bioloogilistesse vedelikesse, sealhulgas tserebrospinaalvedelikku. Kontsentratsioonid süljes, bronhopulmonaalsed sekretsioonid vastavad plasmakontsentratsioonidele. Kontsentratsioonid keratiini sisaldavates kudedes (nahk, lisad) ja limaskestades ületavad plasma sisaldust.

Ühend on metaboliseerunud halvasti. 80% annusest eritub neerude kaudu muutumatul kujul ja ainult 10% muundatakse metaboliitideks. Aktiivne kontsentratsioon plasmas ja muudes kehavedelikes saavutatakse 30-90 minutit pärast manustamist. Need püsivad vähemalt 30 tundi, seetõttu peetakse flukonasooli pikaajalise toimega seenevastaseks ravimiks..

Farmakoloogilised omadused

Flukonasool on aktiivne Candida bakterite vastu, mis on krüptokokoosi, blastomükoosi, histoplasmoosi, parakokotsidoidoosi põhjustaja. Aine toime põhineb spetsiaalsete ensüümide sünteesi pärssimisel seente poolt. Nad vajavad neid ergosterooli tootmiseks, mis on membraanide lipiidkomponent, mis tagab nende vastupidavuse antibiootikumidele. Ensüümi aktiivsuse mahasurumise tingimustes peatub või aeglustub ergosterooli süntees. Esimesel juhul rikutakse seenmembraani terviklikkust. Teises suureneb selle läbilaskvus. Varem või hiljem membraan puruneb ja seeneraku sisu väljub ja toimub lüüs (lõhustumine).

Flukonasooli oluline eelis on selle selektiivne toime. See pärsib seenensüüme, mis on oma keha struktuurilt sarnased maksaensüümidega. Sarnased seenevastased ained ja seenvalgud pärsivad inimese oma. Flukonasooli võrreldakse soodsalt asjaoluga, et see toimib spetsiifiliselt seenensüümidele. Seega on ravim paremini talutav kui kõik muud seenevastased ained..

Teine eelis on ravimi selgelt väljendunud mõju puudumine naiste ja meessuguhormoonide tasemele, mis muud antimükootikumid „patustavad“. Kui võtate ravimit mõõdukates annustes, on endokriinsete organite kahjulike mõjude oht minimaalne..

Mõned Candida bakteritüved on võimelised flukonasooliga harjuma ja moodustavad ravimi suhtes resistentsuse. Sageli juhtub see ravimi ebaõige või halvema ravi taustal. Candidast põhjustatud superinfektsioonide vältimiseks peab arst määrama flukonasooli pärast testide tulemuste hindamist ja mikrofloora kontrollimist antimükootikumide suhtes.

Ravim on efektiivne üksikute seente vastu, nii et ravile peaks eelnema arstiga konsulteerimine. Aine muudab ensüümide sünteesi ja võib mõjutada teiste ravimite ühendite kontsentratsiooni vereplasmas ja keha kudedes. Kui patsient, kellele on välja kirjutatud flukonasool, võtab regulaarselt mingeid ravimeid, peaksite ütlema oma arstile oma nime - peate võib-olla muutma selle ravimi annust või antimükootikume.

Näidustused

Kõige kuulsam näidustus flukonasooli võtmiseks on rästik. Tööriista saavad kasutada naised või mehed, kellel on kandidoosi suguelundite vorm. Ravim sobib ägedate ja korduvate vormide raviks, tagab candida täieliku eemaldamise, isegi epiteeli sügavamates kihtides. Kui kandidoosi nähud on väga intensiivsed või kohalik ravi ei anna tulemusi, on vajalik süsteemne antimükootikum. Flukonasooli kasutatakse suuõõne, teiste limaskestade ja naha kandidoosi raviks. Ravimit kasutatakse süsteemse ja invasiivse kandidoosi (söögitoru, magu, sooled, neerud) raviks.

Ravim on ette nähtud dermatomükoosi, epidermofütoosi, pityriasis versicolori, jalgade ja peopesade seenhaiguste nahakahjustuste raviks. Kuna aine kuhjub keratiinirikastes kudedes, on see ette nähtud küünte seenhaiguse raviks - mõõdukas ja raske onühhomükoos, kui kohalikud preparaadid ei ole tõhusad.

Flukonasooli kasutatakse nende haiguste, samuti krüptokoki meningiidi raviks ja ennetamiseks. Tänu flukonasooli vältida mükooside relapsi inimestel, kellel on immuunpuudulikkuse seisundid, verehaigused. Ravimit võib välja kirjutada intensiivravis raskete mükooside ennetamiseks vähihaigetel. Sel juhul on kavandatud eelised palju suuremad kui kõik riskid..

Kasutusviis

Kõiki mükooside invasiivseid vorme tuleb ravida haiglas arsti järelevalve all. Ambulatoorsel alusel kasutatakse ravimit limaskestade dermatoonühhomükoosi ja kandidoosi raviks. Raviskeem erineb sõltuvalt nakkuse tüübist, sümptomite tõsidusest ja haiguse kliinilisest vormist. Krooniliste mükooside korral on vajalik pikem sissevõtmine, mis on kõige parem kooskõlastada arstiga.

Kandidoosi suguelundite vormi ägedas staadiumis tuleb ravida flukonasooli ühekordse annusega 150 mg. See skeem on asjakohane tupe kandidoosiga naiste ja seente balaniidi (peapõletik) meeste puhul. Naistel korduva kurgumandli korral on soovitatav läbida 9-päevane ravikuur - võtta 1 kapsel 150 mg üks kord iga 3 päeva järel. Lisaks peaks naine võtma 6 kuu jooksul säilitusannust ravimit - 150 mg üks kord nädalas. Alles pärast seda võib rästiku kroonilist vormi pidada ravitavaks, mida kinnitavad ka mustamine mikroskoopilistes uuringutes.

Jalade, peopesade, suuõõne voldide ja keha naha seenhaiguse korral tuleb flukonasooli võtta 1 kapsel 150 mg üks kord nädalas 4-6 nädala jooksul. Teine võimalus on 50 mg aine päevane tarbimine sama perioodi jooksul.

Onühhomükoosi raviks peaksite võtma 150 mg ravimit nädalas, eelistatavalt samal ajal. Peaksite ravimit jooma, kuni kahjustatud küüneplaadid asendatakse täielikult tervetega. Küünte seenhaiguste ravi kätel võib kesta 3-4 kuud, jalgadel - 6-18 kuud. Ravi aeg sõltub küünte kasvu kiirusest. Kuni kahjustatud plaatide täieliku elimineerimiseni ei tohiks lõpetada ravimi joomist, vastasel juhul levib seen ülekasvanud tervete küünte külge.

Kui rästik on suus, võetakse ravimit 50 mg päevas kuni 28 päeva. Sarnaselt ravitakse suus kandidoosi kroonilist vormi, millega kaasnevad atroofilised protsessid..

Üleannustamine

Flukonasooli üledoos võib tekkida tahtlikult või tahtmatult suure ravimiannuse (üle 400 mg korraga) võtmisel. Aine liigse kontsentratsiooni oht kehas on neerupatoloogiatega. Nende elundite funktsioonihäiretega inimestele tuleb kasutada vähendatud annuseid..

Üleannustamine avaldub patsiendi hallutsinatsioonide ja paranoilise käitumisega. Seisundi parandamine on maoloputus ja hemodialüüs. Vere riistvara puhastamine vähendab aine kontsentratsiooni plasmas 2 korda. Patsiendi seisundi kõrvalekalded kaovad, kuna flukonasool eritub organismist.

Kõrvalmõjud

Flukonasooli ühekordse ja perioodilise manustamise korral on kõrvaltoimed ebatõenäolised. Ravimi regulaarsel pikaajalisel kasutamisel suureneb kahjulike mõjude oht isegi minimaalsetes annustes. Kõige sagedamini mõjutavad kõrvaltoimed nõrgenenud kehaga inimesi, siseorganite tõsiseid haigusi, kaasnevaid patoloogiaid verest, maksast ja neerudest.

Kõige tavalisemad seedetraktist tulenevad negatiivsed reaktsioonid. Need avalduvad iivelduse, oksendamise, kõhuvalu, söögiisu häirete, raskustunne pärast söömist, puhitus. Teine kõige levinum negatiivsete mõjude rühm on pärit närvisüsteemist. Patsiendil võib tekkida unetus või liigne unisus, ärrituvus, jäsemete värisemine, apaatia.

Flukonasooli ja alkoholi kombinatsioon on äärmiselt ebasoovitav. Ravi ravimiga alkoholismi taustal või regulaarset joomist iseloomustavad hepatotoksilised toimed. Nende hulgas hepatiit, kollatõbi, sapi stagnatsioon, bilirubiini ja maksaensüümide taseme tõus. Rasketel juhtudel areneb maksapuudulikkus, hepatotsellulaarne nekroos, maksavähk.

Muud soovimatud ilmingud ravimi ravis:

• vereloome;
• ainevahetushäired;
• anafülaksia;
• ventrikulaarne tahhükardia.

Kõrvaltoimed kaovad pärast ravimi ärajätmist. Kui flukonasoolravi ajal tekib ebamugavusi, peate sellest oma arstile rääkima.

Vastunäidustused

Flukonasoolravi peamine vastunäidustus on individuaalne tundlikkus toimeaine, teiste asoolirühma kuuluvate ühendite või ravimi abikomponentide suhtes. Kombineeritud kasutamine paljude ravimitega (tsisapriid, astemisool, erütromütsiin, rifampitsiin jne) on keelatud. Enne flukonasooli määramist need tühistatakse või asendatakse teistega. Otsuse kombinatsiooni kohta saavad teha ainult mükoloog ja patsiendi raviarst hädaolukorras (kui seenhaigus on eluohtlik).

Rasedus ja imetamine

Flukonasool on ette nähtud rasedatele naistele kiireloomulise vajaduse korral - kui mükoos on oht lapseootel ema elule. Kliinilistes uuringutes on kindlaks tehtud uimastiravi tagajärjed reproduktiivtoksilisuse ja teratogeense toime osas. Kui aga kaalul on ema elu, kasutatakse raviks flukonasooli.

Imetavad naised, kes pidid ravi või profülaktika eesmärgil võtma flukonasooli annuses kuni 200 mg, ei tohi rinnaga toitmist lõpetada. Ravimi ühekordne annus ei muuda rinnapiima koostist. Kui ema kavatseb regulaarselt flukonasooli võtta, katkestage söötmine.

Analoogid

Kõige tavalisem flukonasooli vabanemise viis on 150 mg nr 1. Flukonasooliga imporditud ravimid on palju kallimad kui kodumaised. Diflucan maksab 100-140 rubla, Mikosist - 306 rubla, Diflucan - 418 rubla. Vene flukonasool samas koguses ja annuses maksab 30-60 rubla.

Kulu vabastamisvormide kaupa

Fluconazole Vertexi hind: 1 kapsel 150 mg - 32-37 rubla, 2 kapslit - 55-60 rubla, 4 kapslit - 72-78 rubla. Võrdluseks - ungari ravimi Mikosist maksumus: 1 kapsel 150 mg - 300-320 rubla, 2 kapslit - 520-550 rubla, 4 kapslit - 670-700 rubla.

Ülevaated

Karina, Novosibirsk: “Flukonasooliga rumalalt töödeldud rästik. Ma võtsin mitu tabletti aastas 1 tableti. Taastati krooniliseks vormiks. Lisaks näitas analüüs resistentsust flukonasooli suhtes. Ma võtan mõnda teist ravimit (pikka aega välja kirjutatud) ja tahan soovitada kõigil mitte ise ravida. "

Aleksei, Krasnodar: “Pikka aega ravis ta küünte seeni lakidega. Need ravimid on kallid, kuid tulemusi polnud. Käisin arsti juures, määrasin igal esmaspäeval lahuse (soodsama hinnaga) ja flukonasooli. Möödus poolteist kuud - küüned hakkasid tagasi kasvama. ”

Mida teha, kui teil on rästik?! Teid piinab urineerimisel põletustunne ja valu ning võib-olla on sinus esineva rästiku ilmingud veelgi tõsisemad? Lisaks põhjustab rästik selliseid haigusi nagu põiepõletik ja põiepõletik. Soovitatavad ravimid ei ole teie puhul tõhusad ega võitle põhjusega... Soovitame lugeda sellest, kuidas unustada rästik igavesti. Loe edasi >>

Elena, Moskva: „Ma ei näe erinevust meie flukonasooli ja imporditud ravimite vahel, välja arvatud viimaste ülehinnatud hinnad. Võtsin naha seenhaiguse jaoks kalli vahendi, vahetasin siis odava vastu - pärast üleminekut sümptomid taandusid. Selgub, et hind ei taga suurepärast kvaliteeti. ”

Flukonasool

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Flukonasool - seenevastane aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimi annustamisvormid:

• kapslid: kõva želatiin, kaane ja korpuse värvid, kapslite sisu välimus sõltub tootjast (1, 2, 4, 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28 või 40 tk pakendatud blisterpakendites, polümeerpudelites, polümeerpurgid, tumedad klaaspurgid, pakendatud papist kimpudesse);
• õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, kaksikkumerad, valge koorega kreemja varjundiga või valged (annuses 50 ja 100 mg - 10 tk., annuses 150 mg - 1 või 2 tk.) PVC / Al blisterpakendites. foolium, 1 pakk pappkarbis);
• infusioonilahus: kergelt värvitud või värvitu läbipaistev vedelik (50 või 100 ml pudelites või pudelites, 1, 2, 5 või 10 pudelit, 10, 15, 24, 36, 40, 42, 48, 72, 80, 84 või 96 pudelit pakis).

1 kapsel sisaldab:

• aktiivne komponent: flukonasool - 50, 100 või 150 mg;
• abikomponendid: koostis sõltub tootjast.

1 tablett sisaldab:

• aktiivne komponent: flukonasool - 50, 100 või 150 mg;
• abikomponendid: kartulitärklis, laktoos, povidoon 25, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat;
• kilekest: hüpromelloos, titaandioksiid, polüetüleenglükool 6000, talk, polüsorbaat.

100 ml lahust sisaldab:

• aktiivne komponent: flukonasool - 200 mg;
• abikomponendid: naatriumkloriid, naatriumhüdroksiid / soolhape (pH reguleerimiseks), süstevesi.

Näidustused

• generaliseerunud kandidoos, sealhulgas kandideemia, endokardi, silmade, kõhuõõne, hingamisteede ja kuseteede infektsioonid, dissemineerunud kandidoos - ravi eesmärgil, sealhulgas pahaloomuliste kasvajatega patsientidel, intensiivraviosakondades koos tsütostaatilise või immunosupressiivse raviga, kui see on olemas muud kandidoosi tekkimist soodustavad tegurid;
• limaskestade, sealhulgas suuõõne ja neelu kandidoos, sealhulgas suuõõne atroofiline kandidoos proteeside kandmise tõttu, söögitoru kandidoos, mitteinvasiivne bronhopulmonaarne kandidoos, naha kandidoos, kandidoos ja kuseteede kandidoos; korduva orofarüngeaalse kandidoosi ennetamiseks AIDS-iga patsientidel;
• suguelundite kandidoos: tupe kandidoos (krooniline korduv ja äge), Candida balaniit; profülaktikaks, et vähendada tupe kandidoosi kordumist (3 või enama episoodiga aastas);
• mitmesuguse lokaliseerimisega krüptokokk (Cryptococcus neoformans) (kopsud, nahk jne, sealhulgas krüptokokiline meningiit) nii normaalse immuunvastusega patsientidel kui ka AIDSi, elundisiirdamise jms tagajärjel immunosupressiivsetes seisundites. saab kasutada krüptokokknakkuse ennetamiseks AIDS-i patsientidel;
• seeninfektsioonid pahaloomuliste kasvajatega patsientidel, kellel on eelsoodumus selliste nakkuste tekkeks kiirguse või tsütostaatikumidega keemiaravi tagajärjel - ennetamise eesmärgil;
• naha mükoosid (sealhulgas keha, sisemise piirkonna, jalgade mükoosid), naha kandidoos, onühhomükoos, pityriasis versicolor;
• sügavad endeemilised süsteemsed mükoosid, näiteks parakokotsidiomükoos, koktsidiohomükoos, sporotrichoos ja histoplasmoos normaalse immuunsusega patsientidel;
• kandidoos kõrge generaliseerunud nakkusohu korral, näiteks neutropeeniaga (raske või püsiva) patsientidel - ennetamise eesmärgil;
• limaskestade ja söögitoru kandidoos, orofarünksi kandidoos lastel (lahuse jaoks).

Vastunäidustused

• flukonasooli samaaegne kasutamine annustes ≥ 400 mg / päevas koos QT-intervalli pikendavate ravimitega (terfenadiin, astemisool jne);
• laktatsioon (imetamise periood);
• laste vanus kuni 3 aastat (tablettide ja kapslite jaoks);
• laktoositalumatus, laktaasivaegus, glükoosi-galaktoosi imendumishäire (tablettide ja kapslite puhul, milles ühe abikomponendina on piimasuhkur);
• ülitundlikkus ravimkomponentide ja muude asoolist saadud seenevastaste ainete suhtes.

Suhteline (flukonasooli kasutatakse suurenenud komplikatsioonide riski tõttu ettevaatlikult): maksapuudulikkus, lööve, mis avaldub ravi ajal invasiivsete / süsteemsete ja pealiskaudsete seeninfektsioonidega patsientidel, potentsiaalselt proarütmogeensed seisundid mitme riskiteguriga (elektrolüütide tasakaaluhäired, orgaanilised südamekahjustused) patsientidel samaaegne kasutamine atsetüülsalitsüülhappe, arütmiat põhjustavate ravimitega, rifabutiini ja teiste tsütokroom P indutseerijatega₄₅₀), rasedus, kasutamine annustes 50 ml / min - 100% soovitatavast annusest.

QC 11–50 ml / min (ilma dialüüsita) - 50% iga 24 tunni järel või 100% iga 48 tunni järel.

Dialüüsipatsiendid - 100% pärast iga dialüüsiseanssi.

Kõrvalmõjud

Kliinilistes flukonasooli uuringutes täheldati kõige sagedamini selliseid kõrvaltoimeid nagu peavalu, nahalööve, kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus..

Muud elundite ja süsteemide kahjulikud reaktsioonid:

• närvisüsteem: sageli - peavalu; harva - paresteesiad, krambid, pearinglus, krambid, värinad, unisus, unetus, üldine nõrkus, tugev väsimus;
• kardiovaskulaarsüsteem: harva - QT intervalli pikenemine, pirouette tüüpi arütmia;
• seedesüsteem: sageli - isutus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; harva - kõhupuhitus, kõhukinnisus, isutus, düspepsia, suu kuivad limaskestad, hambavalu, maitse muutus;
• maksa- ja sapiteed: sageli - maksaensüümide aktiivsuse kliiniliselt oluline suurenemine [ALAT (alaniinaminotransferaas), ASAT (aspartaataminotransferaas), aluseline fosfataas (aluseline fosfataas)]; harva - hepatiit, kollatõbi, kolestaas, ikteriline sklera, vereplasmas üldbilirubiini kontsentratsiooni kliiniliselt oluline suurenemine (0,3%); harva - maksafunktsiooni häired, toksiline hepatiit (sealhulgas surmaga lõppev);
• vereloomeorganid: harva - aneemia; harva - trombotsütopeenia (petehiaalne hemorraagia, verejooks), leukopeenia, agranulotsütoos, neutropeenia;
• nahk: harva - hüperhidroos, ravimdermatiit; väga harva - äge generaliseerunud eksantematoosne pustuloos;
• lihasluukond: harva - müalgia;
• kuulmis- ja tasakaaluorgan: harva - vertiigo;
• metabolism: harva - hüpertriglütserideemia, hüpokaleemia, hüperkolesteroleemia;
• ülitundlikkusreaktsioonid: sageli - lööve nahal; harva - multiforme eksudatiivne erüteem (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom), anafülaksia; väga harva - eksfoliatiivne dermatiit, Lyelli sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs), anafülaktoidsed reaktsioonid (sh näoturse, angioödeem, kihelus, urtikaaria);
• muu: harva - alopeetsia, neerupuudulikkus.

Kõrvaltoimed ilmnevad lastel sagedamini kui täiskasvanud patsientidel, neist kõige iseloomulikumad on aneemia ja ärrituvus.

Flukonasooli üleannustamise sümptomid: paranoiline käitumine, hallutsinatsioonid.

Selle seisundi ravi on sümptomaatiline: moodustunud diurees, maoloputus. Kolmetunnine hemodialüüs vähendab aine plasmakontsentratsiooni umbes 1 /₂.

erijuhised

Ravi ravimiga jätkatakse kuni kliinilise ja hematoloogilise remissiooni ilmnemiseni, kuna enneaegselt katkestatud ravi põhjustab retsidiivi.

Flukonasooli võib hakata kasutama, kui puuduvad külviandmed / muud laboratoorsed testid, kuid kui neid on, tuleb fungitsiidravi vastavalt kohandada..

Ravi ajal on vaja kontrollida vereanalüüsi, neerude ja maksafunktsiooni. Maksa / neerupuudulikkuse korral tuleb ravimi kasutamine katkestada.

Flukonasooli hepatotoksiline toime on tavaliselt pöörduv, pärast ravi katkestamist selle sümptomid kaovad.

Ravimi samaaegne kasutamine kumariini antikoagulantidega nõuab protrombiini indeksi jälgimist.

Potentsiaalselt ohtliku tööga patsiendid peaksid kaaluma selliste kõrvaltoimete tekkimist nagu krambid ja pearinglus. Keerukate masinate ja mehhanismidega sõites ning töötades on soovitatav olla ettevaatlik.

Ravimite koostoime

• varfariin: protrombiini aeg pikeneb keskmiselt 12% (soovitatav on protrombiini ajanäitajate hoolikas jälgimine patsientidel, kes saavad flukonasooli koos kumariini antikoagulantidega);
• suukaudsed hüpoglükeemilised ained, sulfonüüluurea derivaadid (glibenklamiid, kloorpropamiid, glipisiid, tolbutamiid): tervetel inimestel pikendab flukonasool nende poolestusaega plasmast; diabeediga patsientidel võib selle kombinatsiooni tõttu tekkida hüpoglükeemia;
• fenütoiin: fenütoiini kontsentratsiooni plasmas on võimalik tõsta kliiniliselt olulisele tasemele (selleks, et säilitada ravimi tase terapeutiliste väärtuste piires, on vaja fenütoiini kontsentratsiooni jälgida ja selle annust kohandada);
• rifampitsiin: väheneb AUC 25% ja flukonasooli poolestusaeg plasmas 20% (soovitatav on flukonasooli annust suurendada);
• tsüklosporiin: siirdatud neeruga patsientidel suureneb tsüklosporiini plasmakontsentratsioon flukonasooli kasutamisel annuses 200 mg päevas aeglaselt (seda näitajat tuleb jälgida);
• teofülliin (suurtes annustes või teofülliini mürgistuse tekke tõenäosusega): flukonasool vähendab teofülliini keskmist kliirensit plasmast (patsiendi jälgimine on vajalik teofülliini üledoosi varajases staadiumis tuvastamiseks);
• terfenadiin, tsisapriid: on tõendeid kardiovaskulaarsüsteemi kahjulike mõjude kohta (tahhükardia, pearinglus, suurenenud arütmiate risk, sealhulgas vatsakeste tahhükardia paroksüsmid (torsades de pointes)];
• hüdroklorotiasiid: flukonasooli plasmakontsentratsioon võib tõusta kuni 40%;
• rifabutiin: selle seerumi tase tõuseb, mille tagajärjel on võimalik uveiit välja areneda (on vaja kontrollida nende ravimite ühist kasutamist);
• zidovudiin: zidovudiini muundamine peamiseks metaboliidiks väheneb, mis põhjustab selle kontsentratsiooni suurenemist; zidovudiinile iseloomulike soovimatute kõrvaltoimete suurenemine;
• midasolaam: flukonasool suurendab selle kontsentratsiooni, suurendades psühhomotoorsete toimete riski (väljendub rohkem flukonasooli suukaudsete vormide kasutamisel);
• takroliimus: suurenenud nefrotoksilisuse oht.

Ladustamistingimused

Hoida niiskuse ja valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas. Tabletid ja kapslid temperatuuril kuni 25–30 ° C. Infusioonilahus - temperatuuril 2 kuni 30 ° C. Mitte külmuda!

Kõlblikkusaeg: lahus - 2 aastat, tabletid - 3 aastat, kapslid - 3-5 aastat (sõltuvalt tootjast).

Flukonasool: juhised, koostis, näidustused, tegevus, ülevaated ja hinnad

Kasutusjuhend

Flukonasool on näidustatud seeninfektsioonide ennetamiseks ja raviks. See on sünteetiline ravim, mis häirib patogeenide elutähtsat aktiivsust. Kõige sagedamini on see ette nähtud kandidoosi ravimteraapia osana, kuid seda on võimalik kasutada ka teiste seenhaiguste raviks. Kasutatakse laste- ja terapeutilises praktikas. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all..

Flukonasool töötati välja üle 20 aasta tagasi, kuid see tööriist on endiselt Maailma Terviseorganisatsiooni arvates kõige ohutumate ja tõhusamate ravimite loendis..

Vabastamise koostis ja vorm

Flukonasool on mitmesuguste seenevastaste ravimite toimeaine. Lisakomponentide annus ja koostis sõltuvad ravimvormist.

Ravim on saadaval tablettide, kapslite, siirupi ja infusioonilahuse kujul.

Flukonasool kapsli kujul

Spetsiaalne kapslikarp, mis sisaldab želatiini ja titaandioksiidi, parandab toimeaine imendumist seedetrakti soovitud osas. Olemasolevad annustamisvõimalused: 50, 100 või 150 milligrammi.

Flukonasool tableti kujul

Selle otstarbeks mõeldud tabletivorm ei erine kapslitest. Tableti kest kaitseb toimeainet ja parandab ravimi imendumist kehas. Olemasolevad annustamisvõimalused: 50, 100 või 150 milligrammi.

Flukonasooli siirup

Ravimi vedel vorm sisaldab lisaks toimeainele tavaliselt sorbitooli, glütserooli ja muid aineid. Seenevastase aine standardannus kümne milliliitri vedeliku kohta on 50 milligrammi. Võimalikud variatsioonid koostises ja eesmärgis.

Siirupit kasutatakse sagedamini pediaatrilises praktikas..

Flukonasooli lahus

See ravimvorm sobib ravimi intravenoosseks (infusiooniks) manustamiseks. Sisaldab naatriumkloriidi ja muid süstelahuste valmistamiseks kasutatavaid aineid. Annustamine sõltub tootjast, kuid tavaliselt sisaldab see ühes pudelis 50 kuni 200 milligrammi toimeainet.

Ravi intravenoosse süstimisega viiakse tavaliselt läbi haiglas, kus suu kaudu manustamine pole efektiivne või võimatu.

Terapeutiline toime

Klassifikatsiooni kohaselt klassifitseeritakse toimeaine seenevastaseks ravimiks või antimükootiliseks. Ravimikomponent imendub seedetrakti seinte kaudu vereringesüsteemi ja jaotub kehas. Keemiline ühend tungib seenerakkudesse ja häirib patogeeni elutähtsat aktiivsust, mille tõttu nakkuse areng peatub. Võrreldes teiste antimükootikumidega põhjustab ravim vähem kõrvaltoimeid..

Põhiomadused

• Ravim võitleb kandidoosi, krüptokokkoosi, koktsidiohomükoosi, mikrosporia, trikofütoosi, blastomükoosi ja histoplasmoosi patogeenide vastu.
• Seenevastase toime mehhanism on seotud spetsiaalsete ensüümide allasurumisega, mis on vajalikud patogeeni põhifunktsioonide täitmiseks. Patogeenid ei saa paljuneda ega kasvada.
• Ravim on väga selektiivse toimega. Erinevalt paljudest teistest ravimitest ei pärsi ravimi toimeaine inimese enda ensüümide toimet. Samuti ei mõjuta ravim hormonaalset tausta.
• Flukonasooli saab kasutada seenhaiguse oportunistlike haiguste raviks, mis esinevad vähenenud immuunsuse taustal.
• Ravimi toime aitab vähendada seeninfektsiooni tekkimise riski tsütotoksiliste ravimite, kiiritusravi ja immunosupressantide ravi ajal.

Kandidoosi märk

Keemiline ühend tuleb oma funktsioonidega hästi toime ja põhjustab harva ohtlikke tüsistusi..

Kõrvaltoimed

Narkootikumide ravi taustal on võimatu täielikult välistada kõrvaltoimeid. Mõnel patsiendil tekivad kõrvaltoimed toimeaine mõju tõttu elunditele ja kudedele. Tüüpiline kõrvaltoime on immuunsüsteemi tundlikkus keemiliste ühendite suhtes, millest ravim koosneb. Allergiate riski vähendamiseks peate kõigepealt uurima ravimi koostist ja selgitama anamneesi.

Muud soovimatud mõjud:

• Närvisüsteem: cephalgia, peapööritus, väsimus, konvulsioonireaktsioonid.
• Seedesüsteem: isupuudus, kahjustatud maksakude, oksendamine, ebamugavustunne kõhus, puhitus, suurenenud gaasi moodustumine soolestikus, lõtv väljaheide, põletik ja maksanekroos.
• Immuunsussüsteem: nahalööbed, lõualuu kudede punetus, Stevens-Johnsoni sündroom, muud erüteemireaktsioonid, Lyelli sündroom, Quincke ödeem, urtikaaria ja muud anafülaktoidsed ilmingud.
• Hematopoeetiline süsteem: neutrofiilide, granulotsüütide, trombotsüütide ja leukotsüütide taseme langus. Võimalikud on hemorraagiad.
• Kardiovaskulaarsüsteem: QT-intervalli pikenemine, südame vatsakeste nõrgenenud kontraktsioon.
• Lisaks: neerufunktsiooni kahjustus, kiilaspäisus, kaaliumipuudus, suurenenud kolesterooli ja triglütseriidide sisaldus.

Kõrvaltoimete loetelu sõltub ka ravimvormist. Ravi ajal esinevad rasked tüsistused, sealhulgas maksahaigus, on haruldased, kuid enne ravimi määramist peab arst kaaluma kõiki võimalikke riske.

Assimileerimine ja kõrvaldamine

Keemiline ühend imendub seedetraktis hästi. Imendunud kuni 90% ainest. Väike kogus aktiivset komponenti seondub verevalkudega. Ravim siseneb keha põhivedelike, sealhulgas sülge, röga, uriini ja rinnapiima. Täheldatakse ka ravimi tungimist tserebrospinaalvedelikku, seega on võimalik ravida aju nakkavat kahjustust. Ravim eritub peamiselt neerude kaudu..

Näidustused

Ravimit kasutatakse Urogenitaalsüsteemi seenhaiguste, aju membraanide, seedetrakti limaskestade ja muude kehaosade seenhaiguste raviks. Konkreetne kohtumiste ajakava sõltub ravimvormist. Kõige mitmekülgsem suukaudne vorm (tabletid, kapslid ja siirup). Infusiooni kasutatakse tavaliselt koos teiste ravimitega ka raskete infektsioonide raviks..

Ainult arstid määravad seenevastased ained pärast diagnoosimist ja riski hindamist. Ise ravimine on keelatud..

Üldised tähised

• Erinevate elundite krüptokokoos, sealhulgas aju, kopsukoe ja naha membraanide seenkahjustused. Tööriista kasutatakse normaalse immuunseisundiga patsientidel ja immuunpuudulikkusega inimestel (HIV-nakkuse, elundisiirdamise ja muude seisundite tõttu). Võimalik profülaktiline kasutamine vähenenud immuunsusega patsientidel.
• Urogenitaalne kandidoos, sealhulgas seeninvasioon tupe, peenise, emakakaela ja kusiti limaskestale. Kasutatakse ka selliste haiguste kordumise riski vähendamiseks..
• Kandidoosi üldine vorm, milles patogeen tungib keha erinevatesse osadesse. Sageli viiakse sellist ravi läbi vähktõbe põdevatele patsientidele.
• Seedetrakti, hingamissüsteemi ja muude elundite limaskestade kandidoos.
• Nakkusohu vähendamine riskirühma kuuluvatel inimestel, sealhulgas HIV-nakkuse ja onkoloogiaga patsientidel.
• Muud patoloogiad: naha seeninfektsioon, koktsidiohükoos, küüneplaadi infektsioon, mitmevärviline samblik ja histoplasmoos.

Seenevastased ravimid sobivad lokaalse ja tavalise nakkusprotsessi elimineerimiseks..

Vastunäidustused

Mõnel juhul on ravimi kasutamine ebasoovitav komplikatsioonide suure riski tõttu. Peamiseks vastunäidustuseks peetakse tundlikkust toote mis tahes koostisosade suhtes. Arst peab allergiad ja muud reaktsioonid eelnevalt välistama. Kui patsiendil on varem diagnoositud allergia asoolivastaste ravimite suhtes, flukonasooli ei määrata.

Muud võimalikud vastunäidustused:

• Kapslite ja tablettide puhul patsiendi vanus kuni 4 aastat.
• Fertiilsus ja imetamise periood.
• Samaaegne kasutamine koos QT-intervalli pikendavate ravimitega.
• Kasutage koos tsisapriidiga tablettide jaoks.

Vaja arsti retsepti

Ravi viiakse läbi ettevaatusega järgmiste tegurite esinemisel: neerufunktsiooni kahjustus, nahareaktsioonide ilmnemine, kombinatsioon teiste antimükootikumidega, alkoholisõltuvus, muude hepatotoksiliste ravimite tarvitamine, kahjustatud kardiovaskulaarsüsteem või selle seisundi riskifaktorite olemasolu, lapsepõlv, maksafunktsiooni kahjustus..

Flukonasooli kasutamise juhised

Ravimi kasutamise viis sõltub ravimvormist, tootjast, annusest, patsiendi seisundist ja tuvastatud haiguse tunnustest. Ravimi teraapia kursus võib olla individuaalne. Arst määrab ravi alati pärast patsiendi kaebuste selgitamist ja laboriuuringute läbiviimist.

Ravimi suu kaudu manustatakse suu kaudu, sõltumata toidu tarbimisest. Kapslid ja tabletid pestakse veega. Siirupi kasutamiseks peate kasutama mõõdetud mahutavust, mille võib leida pakendist. Enne neelamist on soovitatav suu loputada kaks minutit..

Kõik juhised on ainult viitamiseks. Antimükootikumi võtmisel tuleb patsiendil juhinduda raviarsti juhistest ja ametlikest juhistest.

Kapsli kasutamine

• Krüptokokkinfektsiooni ravi üle viieteistkümne aasta vanustel patsientidel (kehakaaluga vähemalt 50 kilogrammi): esimesel päeval on tavaline annustamisskeem kaheksa viiekümne milligrammi kapslit. Muudel päevadel võib annust säilitada või vähendada nelja kapslini viiskümmend milligrammi üks kord päevas. Teraapia kestuse määrab spetsialist.
• Haiguse ennetamine omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi all kannatavatel patsientidel: neli kapslit (50 mg) päevas pikka aega.
• Kandidoos: kaheksa kapslit viiskümmend milligrammi esimesel päeval ja neli kapslit sama annusega ülejäänud päevadel.

Siirup

• Krüptokokknakkuse ravi täiskasvanutel: 400 milligrammi esimesel päeval ja 200 milligrammi päevas teistel päevadel.
• Haiguse tekke riski vähendamine immuunpuudulikkusega patsientidel: kakssada milligrammi päevas.
• Candida põhjustatud patoloogiad: esimesel päeval 400 milligrammi ja päevas rohkem 200 milligrammi.
• Suuõõne ja neelu põletik: viiskümmend kuni sada milligrammi päevas ühe või kahe nädala jooksul.
• Suuõõne kandidoos koos limaskesta atroofiaga: viiskümmend milligrammi päevas koos teiste ravimitega.
• Tupe limaskesta kahjustus: ühekordne annus sada viiskümmend milligrammi.

Loetletud annused milligrammides näitavad siirupis sisalduva toimeaine sisaldust, mitte vedeliku enda mahtu. Täiendavad kasutusreeglid, sealhulgas lapsepõlves lubamine, leiate ametlikest juhistest.

Tablettide kasutamine

• Täiskasvanute ravimteraapia: viiskümmend kuni nelisada milligrammi päevas.
• Ravimravi lastel: annuse arvutamisel võetakse arvesse 3-12 milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Üks kord.

Lahenduse kasutamine

Protseduur viiakse läbi tilguti abil. Intravenoosse manustamise kiirus ei tohiks olla suurem kui kakssada milligrammi tunnis. Päevase annuse määrab arst, võttes arvesse patsiendi anamneesi. Kasutatud vereülekande teraapia komplektid.

Lisainformatsioon

• Neerufunktsiooni kahjustuse korral peab arst kohandama ravimi režiimi, võttes arvesse kreatiniini kliirensit.
• Ravimite koostoimetest on pikk loetelu. Flukonasooli kasutamine koos teiste ravimitega võib vähendada ravi efektiivsust, muuta teiste ravimite toimet või põhjustada tüsistusi. On vaja informeerida arsti võetud ravimitest ja lugeda ametlikke juhiseid.
• Maksa koe tõsiste (sealhulgas eluohtlike) patoloogiatega saavad patsiendid ravi ajal harva. Kui selle organi haigused on esinenud, peab arst läbi viima ravi ettevaatusega.
• Omandatud immuunpuudulikkusega patsientidel ilmnevad pärast ravimi võtmist sageli nahalööbed. Selliste sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima spetsialistiga. Võib osutuda vajalikuks ravimi ärajätmine..

Ametlikud (täielikud) juhised leiate pakendist.

Vahendite analoogid

Flukonasool - toimeaine nimi ja ravimi kaubanimi, mis on valmistatud tablettide, lahuste ja kapslite kujul. Ka apteegis saate selle keemilise ühendi põhjal osta teiste tootjate ravimeid..

• Mycomaxi siirup.
• Medoflucon kapslid.
• Diflucani kapslid.

Siirupi kujul

Enne analoogi ostmist peate konsulteerima arstiga.

Ülevaated ja hinnad

Erineva profiiliga mükoloogid ja arstid reageerivad ravimile hästi. Selle ravimiga ravi põhjustab vähem tõsiseid tüsistusi. Patsiendid eelistavad osta antimükootikat siirupi kujul.

Seitsme kapsli (50 mg) keskmine pakendi hind on 70 rubla. Samuti saate osta ühe kapsliga pakendi hinnaga 20-45 rubla.

Video

Flukonasool on üks ohutumaid ja tõhusamaid antimükootikume, kuid mõnedel patsientidel tekivad ravi ajal tõsised tüsistused. Vastuvõtt peab toimuma arsti järelevalve all.

Flukonasooli Farmland 50 mg ja 150 mg kapslid

Flukonasool 150 mg

Flukonasool 150 mg

50 mg flukonasooli

50 mg flukonasooli

Flukonasool 150 mg nr 2

Flukonasool 150 mg nr 2

Ravimvorm: silindrikujuline türkiissinise kaane ja valge korpusega kapslid annuse 50 mg jaoks, kaane ja türkiissinise korpusega annuseks 150 mg.

Enne selle ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte:

Ärge visake seda infolehte ära. Võimalik, et peate seda uuesti lugema..

Kui teil on küsimusi, pöörduge oma arsti või apteekri poole..

Selle ravimi peab määrama arst. Ärge andke seda teistele edasi. See võib neid kahjustada, isegi kui nende sümptomid on samad, mis teie oma..

Kui mõni kõrvaltoimetest muutub tõsiseks või kui märkate mõnda kõrvaltoimet, mida selles dokumendis ei ole nimetatud, palun teavitage sellest oma arsti või apteekrit.

Mis on flukonasool ja milleks seda kasutatakse: Iga flukonasooli kapsel sisaldab toimeainet - 50 mg või 150 mg flukonasooli ja abiaineid: laktoosi, kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraati, mikrokristalset tselluloosi, talki. Flukonasool on süsteemne seenevastane ravim. Seda kasutatakse seente põhjustatud nakkuste raviks või ennetamiseks. PBX-kood J02AC01.

Flukonasooli kasutatakse järgmistel juhtudel:

Seente mikrofloora põhjustatud haiguste ravi täiskasvanutel:

• tupe kandidoos (äge, korduv),
• Candida balaniit (kui kohalik ravi ei sobi),
• limaskestade kandidoos (sealhulgas orofarünksi kandidoos, söögitoru kandidoos, kandidouria, naha ja limaskestade krooniline kandidoos),
• krooniline suuõõne atroofiline kandidoos (hambaproteeside põhjustatud kandidoos, kui suuhügieen või kohalik ravi on ebapiisav),
• dermatomükoos (sealhulgas jalgade mükoos, sileda naha mükoos, kirurgiline dermatomükoos, mitmevärvilised samblikud ja naha nakkused, kui süsteemne ravi ei ole asjakohane),
• dermatofüütiline onühhomükoos (kui teiste ravimite kasutamine ei ole asjakohane).
• krüptokokiline meningiit, koktsidioidomükoos, invasiivne kandidoos.

Ennetamine täiskasvanutel järgmistel juhtudel:

• korduv tupe kandidoos (4 või enam episoodi aastas) - ägenemiste sageduse vähendamiseks,
• krüptokoki meningiidi retsidiivi kõrge risk,
• suur orofarünksi kandidoosi või söögitoru retsidiivide oht HIV-ga patsientidel,
• kandidoosi profülaktika pikaajalise neutropeeniaga patsientidel.

Laste kandidoosi ennetamine ja ravi:

• limaskestade (orofarünks, söögitoru) kandidoosi ravi,
• invasiivne kandidoos, krüptokokiline meningiit;
• kandidoosnakkuste ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel,
• krüptokoki meningiidi relapsi ennetamine lastel, kellel on suur risk selle arenguks.

Ärge võtke flukonasooli järgmistel juhtudel:

Ülitundlikkus flukonasooli, teiste asoolühendite või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes.

Flukonasooli ja terfenadiini samaaegne kasutamine koos flukonasooli korduva manustamisega ööpäevas üle 400 mg.

Flukonasooli ja teiste ravimite (tsisapriid, astemisool, pimosiid, kinidiin, erütromütsiin jne) samaaegne kasutamine, mis pikendavad EKG-s QT-intervalli ja metaboliseeritakse ensüümi CYP2A4 abil.

- Flukonasooli ja halofantriini (malaaria ravi) kombinatsioon ei ole soovitatav.

Rasedus ja imetamine.

Teatage oma arstile kindlasti, kui teil on maksa-, neeruprobleemid, südame-veresoonkonna haigused (sh südame löögisageduse muutused); teil on vere kaaliumi, kaltsiumi või magneesiumi sisalduse muutused; on esinenud raskete allergiliste reaktsioonide tekkimise juhtumeid; raseduse planeerimine.

Flukonasooli väljakirjutamisel informeerige kindlasti oma arsti, kui võtate mõnda järgmistest ravimitest:

Rifampitsiin, rifabutiin - antibakteriaalsed ained tuberkuloosi raviks;

Asitromütsiin on antibakteriaalne aine infektsioonide raviks;

Alfentanil, fentanüül - vahend üldnarkoosis;

Amitriptüliin, nortriptüliin - antidepressandid;

Amfoteritsiin B, vorikonasool - seenevastased ravimid;

Ravimid, mis vähendavad vere hüübimist ja takistavad verehüübeid (antikoagulandid, sealhulgas varfariin);

Bensodiasepiinid (midasolaam, triasolaam jne) - rahustid unehäirete, ärevuse raviks;

Karbamasepiin, fenütoiin - krambivastased ained;

Nifedipiin, isradipiin, amlodipiin, felodipiin, losartaan - ravimid hüpertensiooni raviks;

Tsüklosporiin, everoliimus, siroliimus, takroliimus - vahendid siirdamise hülgamise ärahoidmiseks;

Tsüklofosfamiid, vinca alkaloidid (vinkristiin, vinblastiin või sarnased ravimid) - kasvajavastased ained;

Statiinid (atorvastatiin, simvastatiin ja fluvastatiin või sarnased ravimid) - ravimid kolesterooli alandamiseks;

Metadoon - narkomaania anesteetikum ja ravi;

Tselekoksiib, flurbiprofeen, naprokseen, ibuprofeen, lornoksikaam, meloksikaam, diklofenak - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d);

Prednisoloon on sünteetiline glükokortikoidi hormoon;

Zidovudiin, sakvinaviir - ravimid HIV-nakkuse raviks;

Diabeedivastased ained (kloorpropamiid, glibenklamiid, glipisiid, tolbutamiid);

Teofülliin - vahend hingamisraskustega bronhide laiendamiseks;

A-vitamiin - toidulisand;

Flukonasooli kasutamine raseduse ja imetamise ajal: vastunäidustatud.

Flukonasooli kasutamine lastel: ravimit on võimalik kasutada kapslite kujul juhtudel, kui lapsed saavad kapsli ohutult alla neelata (tavaliselt üle 5-aastased). Kui flukonasooli on vaja võtta väikelastel, on vaja välja kirjutada lastele sobivam ravimvorm.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele: sõidukite ja muude mehhanismide juhtimisel tuleb arvestada selliste kõrvaltoimete tekke võimalusega nagu pearinglus või krambid.

Kuidas Flukonasooli võtta: kapsel neelatakse tervelt koos klaasi veega. Soovitav on võtta kapsleid iga päev samal ajal arsti määratud annuses.

Krüptokoki meningiidi ravi: esimesel päeval 400 mg, seejärel 200 mg - 400 mg üks kord päevas, vajadusel 6 kuni 8 nädalat. Annust võib suurendada 800 mg-ni..

Krüptokoki meningiidi relapsi ennetamine: 200 mg üks kord päevas pikka aega.

Koktsidioidomükoosravi: 200 mg - 400 mg üks kord päevas, vajadusel 11–24 kuud või rohkem. Annust võib suurendada 800 mg-ni..

Sisekandlike nakkushaiguste ravi: esimesel päeval 800 mg, seejärel pikka aega 400 mg üks kord päevas.

Suu ja kurgu limaskesta (sealhulgas hambaproteeside kandmise) kandlusinfektsioonide ravi: esimesel päeval 200 mg - 400 mg, seejärel 100 mg - 200 mg, kuni sümptomid kaovad täielikult..

Kandilise stomatiidi ravi: annus sõltub nakkuse asukohast: 50 mg - 400 mg üks kord päevas, 7-30 päeva, kuni sümptomid kaovad täielikult.

Suu, kurgu limaskesta nakkuste kordumise ennetamine: 100 mg - 200 mg üks kord päevas või 200 mg 3 korda nädalas, kuni nakatumisoht kaob.

Vaginaalse kandidoosi ravi: 150 mg üks kord

Vaginaalse kandidoosi ägenemise ennetamine: 150 mg iga kolme päeva järel, 3 annust (1, 4 ja 7 päeva), seejärel üks kord nädalas 6 kuu jooksul, kuni nakkusoht kaob.

Naha ja küünte seenhaiguste ravi: annus sõltub nakkuse asukohast: 50 mg üks kord päevas, 150 mg - 400 mg üks kord nädalas 1 kuni 4 nädala jooksul (jalgade mükoos - kuni 6 nädalat, küünte kahjustustega - enne nakatunud asendamist) küüs).

Seennakkuste ennetamine vähenenud immuunsusega patsientidel: 200 mg - 400 mg üks kord päevas, kuni nakatumisoht kaob

Kasutamine noorukitele vanuses 12 kuni 17 aastat: enamikul juhtudel vastavad annused täiskasvanute annustele.

Kasutamine alla 11-aastastel lastel: Maksimaalne annus lastele on 400 mg päevas..

Suu limaskesta, kurgu kandidokinfektsioonide ravi: annus ja kestus sõltuvad nakkuse raskusest ja selle asukohast: esimesel päeval 6 mg / kg kehakaalu kohta, järgmine annus - 3 mg / kg.

Krüptokokiline meningiit või sisemised Candida infektsioonid: 6 mg - 12 mg / kg kehakaalu kohta.

Kandidaalnakkuste ennetamine vähenenud immuunsusega lastel: 6 mg - 12 mg / kg.

Eakad patsiendid: normaalse neerufunktsiooni korral ei ole vaja annust kohandada.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid: ühekordse annuse kohandamine ei ole vajalik. Korduvate annustega võetakse esimesel ravipäeval 50–400 mg, sõltuvalt näidustustest. Kreatiniini kliirensiga ≤ 50 ml / min - 50% näidatud annusest. Regulaarselt dialüüsi saavad patsiendid peaksid pärast iga dialüüsi saama 100% soovitatavast annusest. Päeval, mil dialüüsi ei tehta, kohandatakse annust sõltuvalt kreatiniini kliirensist.

Kui te võtate flukonasooli annust, mis on suurem kui arst soovitas: kui teie poolt võetavate tablettide arv päevas ületab arsti soovitatud kogust või kui teie laps neelab tablette, pöörduge arsti poole või helistage kiirabi! Lõpetage ravimi võtmine! Üleannustamine võib tekkida kuulmis-, nägemis- ja tundlike hallutsinatsioonide (hallutsinatsioonid ja paranoiline käitumine) korral. Esmaabina loputage kõht.

Kui unustate järgmise flukonasooli annuse õigeks ajaks võtta: Võtke kapsel niipea, kui see teile meelde tuleb. Päeva jooksul võetavate tablettide koguarv ei tohiks ületada arsti ettekirjutust. Ärge võtke kahekordset annust, kui unustate järgmise annuse.

Võimalikud kõrvaltoimed: nagu kõik ravimid, võib flukonasool põhjustada erineva sagedusega kõrvaltoimeid..

Sage (1 juhtu 10–100): peavalu, kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, lööve, maksaensüümide (ALAT, ASAT, aluseline fosfataas) sisalduse suurenemine veres,

Harv (üks juhtudest 100–1000): aneemia, söögiisu vähenemine, unetus, unisus, krambid, pearinglus, paresteesia, maitsetundlikkuse häired, vertiigo, kõhukinnisus, düspepsia, kõhupuhitus, suukuivus, kolestaas, kollatõbi, bilirubiini sisalduse suurenemine, sügelus., ravimdermatiit, urtikaaria, higistamine, lihasvalu, väsimus, halb enesetunne, asteenia, palavik.

Harv (1 000–10 000 juhtu): vererakkude arvu langus, anafülaksia, vere lipiidide ja kolesterooli taseme tõus, vere kaaliumi taseme langus, värinad, Pirouette tüüpi ventrikulaarne tahhükardia, QT-intervalli pikenemine EKG-l, maksapuudulikkus, nekroos, hepatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom, äge generaliseerunud eksantematoosne pustuloos, eksfoliatiivne dermatiit, näoturse, alopeetsia

Kui ilmneb mõni neist sümptomitest, lõpetage kohe ravimi võtmine ja pöörduge arsti poole: õhupuudus, õhupuudus; silmalaugude, näo või huulte turse; sügelus, naha punetus; nahalööve; rasked nahareaktsioonid!

Ettevaatusabinõud ja ettevaatusabinõud flukonasooli võtmisel:

Dermatofütoos. Selle patoloogia raviks flukonasooli ei kasutata madala efektiivsuse tõttu.

Krüptokokoos, sügavad endeemilised mükoosid. Flukonasooli efektiivsuse kohta nende haiguste puhul ei piisa ja seetõttu puuduvad annustamissoovitused.

Maksa ja sapiteede süsteem. Maksafunktsiooni kahjustuse korral kasutatakse ettevaatlikult. Harvadel juhtudel on kaasneva raske haiguse taustal võimalik välja töötada raske hepatotoksilisus, sealhulgas surmaga lõppevad juhud. Tavaliselt on flukonasooli põhjustatud hepatotoksilisus pöörduv ja selle ilmingud kaovad pärast ravi katkestamist. Maksafunktsiooni soovitatav jälgimine. Asteenia, anoreksia, pideva iivelduse, oksendamise, ikteruse sümptomite ilmnemisel tuleb vastuvõtt lõpetada.

Kardiovaskulaarsüsteem. Väga harva on täheldatud QT-intervalli pikenemist ja pirouette tüüpi paroksüsmaalset ventrikulaarset tahhükardiat raskete kaasuvate haigustega patsientidel, kellel on kombinatsioon paljudest riskifaktoritest (südame struktuursed haigused, elektrolüütide ainevahetushäired, QT-intervalli mõjutavate ravimite samaaegne kasutamine). Kasutatakse ettevaatusega patsientidel, kellel on oht arütmia tekkeks..

Nahareaktsioonid. Flukonasool põhjustab harva raskeid nahareaktsioone (Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs). HIV-positiivsetel patsientidel tekivad sellised reaktsioonid tõenäolisemalt paljude ravimite kasutamisel. Kui sellel patsiendirühmal ilmnevad flukonasooli võtmisega seotud lööbed, tuleb ravim katkestada. Patsiendi jälgimine on soovitatav.

Abiained. Flukonasooli ei võeta kaasasündinud galaktoositalumatuse ja Lapp-laktaasi puudulikkuse või glükoosi ja galaktoosi (sisaldab laktoosi) imendumishäirete korral..

Ladustamistingimused: Hoida pimedas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg: 3 aastat. Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaega.

Puhkuse tingimused: ravim "Flukonasooli 50 mg kapslid" retsepti alusel.

Ravim "Flukonasooli 150 mg kapslid" ilma arsti retseptita.

Väljalaske vorm:

Annustamine 50 mg: 7 või 14 kapslit polümeerpurgis. Annustamine 150 mg: 1 kapsel blisterpakendis või 1 kapsel polümeerpurgis. Purgi tihendusvahend - meditsiiniline vatt. Iga purk või üks või kaks blisterriba pakendit koos lendlehega teises pakendis.

Lavastaja: “Valgevene-Hollandi ühisettevõte Põllumaade piiratud vastutusega ettevõte (Farmland JV LLC), Valgevene Vabariik, Nesvizh, ul. Lenin,