Vaagnaelundite ultraheliuuring
Emaka ja lisandite ultraheli on lihtne ja tõhus viis saada piisavalt teavet naise suguelundite kohta. Ligipääsetavuse tõttu on see elanike seas laialt populaarsust kogunud. Meetodit peetakse absoluutselt ohutuks, seetõttu kasutatakse seda aktiivselt raseduse diagnoosimisel ja selle arengu hindamisel sõeluuringutes..
Ultraheli teratogeenset ja muud mõju lootele ei ole tõestatud. Naiste reproduktiivorganite ultraheliuuringut kasutatakse nii rutiinseks uurimiseks kui ka hädaolukorra diagnoosimiseks. Vaatamata meetodi kõigile eelistele tuleb siiski mõista, et selle võimalused on piiratud. Lisaks peate menstruaaltsükli ajal hoolikalt valmistuma uuringuks ja tegema selle läbiviimise kuupäeva õige valiku. Nende nõuete täitmine võib vähendada diagnostikavigade riski ja suurendada meetodi tõhusust.
Kui ultraheli on näidustatud
Emaka ja munasarjade ultraheli kasutatakse naise reproduktiivorganite haiguste diagnoosimiseks, järelkontrolliks pärast ravi, raseduse jälgimiseks ja muudel eesmärkidel. Selle meetodi rakendusala on piisavalt lai.
Arst peab määrama vaagnaelundite ultraheli. Siiski on kordi, kui arsti juurde saamine on võimatu, siis võib abi olla teadmistest selle kohta, millal selle meetodi rakendamine võib aidata. Naiste suguelundite ultraheli võib läbi viia, kui:
- erinevat laadi ja intensiivsusega valu vaagnas;
- enne in vitro viljastamist;
- raseduse diagnoosimine ja selle tähtaja määramine;
- kontrollige munajuhade avatust;
- polüübid ja endomeetriumi hüperplaasia;
- raske verekaotus menstruatsiooni ajal;
- pikenenud menstruatsioon;
- verine või pruun eritis menstruatsiooni vahel;
- emaka ja lisade neoplasmid;
- sõeluuringud tiinuse ajal;
- kaebused raseduse ajal;
- munasarjade düsfunktsioon;
- viljatus.
Mis on menetluse olemus
Vaagnaelundite ultraheli tehakse selili diivanil lamades. Kontoril on hämarad tuled pildi paremaks visualiseerimiseks. Protseduur erineb valitud eksamimeetodist pisut. Praegu on naiste reproduktiivorganite ultraheliuuringutel 4 sorti:
- transabdominaalne,
- transvaginaalne,
- transrektaalne,
- emakasisene seade.
Ultraheli transabdominaalselt läbiviimisel asetatakse kõhu eesmisele seinale ultraheliuuring. Uuring viiakse läbi spetsiaalse geeli abil, mis parandab ultraheli läbiviimist. Seda meetodit kasutatakse aktiivselt raseduse teisel ja kolmandal trimestril, naistel, kes pole seksuaalselt aktiivsed, ning ka günekoloogilise patoloogia tuvastamiseks.
Transvaginaalne ultraheli hangib vajaliku teabe tupes sisestatud anduri abil. See protseduur on valutu, kuid naine võib selle läbiviimisel tunda ebamugavust. Ebamugavuse vähendamiseks soovitatakse patsiendil lõõgastuda. Transvaginaalset ultraheli kasutatakse emakavälise raseduse diagnoosimiseks lühikese tiinusperioodi jooksul koos endomeetriumi polüüpide, endometrioosi ja muude günekoloogiliste patoloogiatega. Ärge kartke nakkuse ülekandumist, kuna läbivaatuse ajal kasutatakse kondoomi.
Rasketes diagnostilistes olukordades kasutatakse transrektaalset ja emakasisest ultraheli..
Kuidas valmistada?
Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vaja järgida kõiki emaka ja lisandite ultraheliuuringute ettevalmistamise reegleid. Kohustuslikud tingimused erinevad ja sõltuvad kasutatava ultraheli tüübist:
- 1-2 tundi enne transabdominaalset uuringut peate põie täitmiseks jooma 1-1,5 liitrit vett. Naisel peaks olema mõõdukas soov urineerida.
- Kui arst määras teile transvaginaalse ultraheli, siis on soovitatav enne protseduuri tualetti minna.
- Enne transrektaalset ultraheli on soovitatav teha klistiir..
Gaaside teket suurendavate toodete väljajätmine kaks päeva enne uuringut on vajalik mis tahes uurimismeetodi abil. Nende toodete hulka kuuluvad:
- muffin;
- kaunviljad;
- must leib;
- toored köögiviljad ja puuviljad.
Kõhupuhituse all kannatavatel naistel soovitatakse juua Espumisani või selle ekvivalenti. Soolestiku silmuste täispuhutav õhk neelab ultraheli, mis moonutab saadud pilti.
Millal on parem teha
Uurimise efektiivsus sõltub sellest, millisel tsükli päeval emakas ultraheli tehakse. Naiste reproduktiivorganid töötavad tsüklilises režiimis. See määrab uuringu ajakava. Arst, sõltuvalt sellest, mida ta soovib uuringu abiga näha, valib iga naise jaoks selle jaoks päeva. Peamine valikukriteerium on siin uuringu eesmärk..
- Menstruaaltsükli 2-3-ndal päeval on munasarjade reservi hindamiseks soovitatav ultraheli. Enamasti on see vajalik enne kunstliku viljastamise tehnoloogia kasutamist. Enamikul juhtudel on uurimine menstruatsiooni ajal ebasoovitav. Selle perioodi ultraheli on keeruline ja võib põhjustada diagnostilise vea.
- Parim aeg naiste suguelundite ultraheliuuringu tegemiseks on menstruaaltsükli 5.-7. Päev. Sel perioodil on emaka ultraheli tulemused kõige informatiivsemad. Sellel on mitu põhjust. 5.-7. Päeval on emaka sisemise limaskesta paksus endiselt väike, mis loob soodsad tingimused emakaõõnes olevate koosseisude diagnoosimiseks (polüüp, submukoosne emaka müoom). Samal ajal alles algab folliikulite kasv munasarjades. Domineerivat folliikulit hakatakse määrama veidi hiljem. Seetõttu peetakse seda aega parimateks manuste patoloogiate (tsüstid ja munasarjade kasvajad) diagnoosimiseks.
- Kui pärast menstruatsiooni järgnevat ultraheli tehakse follikulomeetriat, viiakse tsükli 10. päeval läbi järgmine uuring. Siinkohal on eesmärk domineeriva folliikuli registreerimine, mille läbimõõt ulatub kuni 25 mm. Lisaks korratakse uuringut iga 2 päeva tagant, et registreeruda ovulatsioon selliste nähtude järgi nagu domineeriva folliikuli kadumine ja väikese koguse vedeliku ilmumine külgnevasse ruumi.
- Menstruaaltsükli teises faasis ultraheli läbiviimisel hinnatakse endomeetriumi ja kollaskeha seisundit. Emaka sisemise limaskesta kihi piisav paksus koos hästitoimiva kollaskehaga tagab munade eduka siirdamise ja raseduse arengu. Hädaolukorras (verejooks, emakavälise raseduse kahtlus, tsüsti rebend, munasarjade apopleksia jms) viiakse läbi menstruaaltsükli mis tahes päeval tungivalt uuring..
- Raseduse diagnoosimiseks on soovitatav teha ultraheli viivituse 7-10-ndal päeval, nii et loote munal oleks aega emakaõõnde vajuda, embrüo muutub piisavalt suureks, et seda uurimise ajal visualiseerida.
Mida ultraheli võib öelda
Emaka ultraheli dekrüpteerimist saab teha ainult arst. Erinevate naiste uuringu samad tulemused võivad rääkida normist ja patoloogiast. Lisaks menstruaaltsükli päevale on vaja arvestada naise vanusega, võtta hormonaalseid ravimeid jne..
Emaka suurus on iga naise jaoks individuaalne ja selle määrab vanus (alates puberteedi algusest suureneb emakas ja kui menopausis hormoonide hulk langeb, täheldatakse elundi subinvolutsiooni), anamneesis sündide ja raseduste arvu. Elund suureneb müoomi, adenomüoosi ja raseduse korral ning väheneb infantilismiga.
Ultraheli endomeetrium peaks vastama menstruaaltsükli päevale. M-kaja klimakteriaalses perioodis peaks olema lineaarne või mitte ületama 4 mm paksust, vastasel juhul võib see viidata endomeetriumi hüperplaasiale, endomeetriumi kasvajatele.
Emakakaela ultraheli võimaldab teil hinnata selle struktuuri ja emakakaela kanali omadusi. Neid andmeid kasutades on võimalik diagnoosida raseduse ajal emakakaela põletikulisi protsesse ja polüüpe, isthm-emakakaela puudulikkust. Manuste uurimine aitab tuvastada tsüste, neoplasme, emakavälist rasedust.
Kuidas toimub munajuhade ultraheli
Munajuhade ultraheli läbilaskvust saab kontrollida kontrastaine abil. Seda uurimismeetodit nimetatakse "ultraheli metrosalpingograafiaks". Uuring viiakse läbi pärast menstruatsiooni tsükli 7.-12. Päeval..
Günekoloogilisel toolil olev naine sisestatakse emakaõõnde õhukese ja elastse kateetriga. Selle kaudu tarnitakse kontrastaine soe steriilne lahus. Monitori ekraanil jälgib arst, kuidas lahus jaotub emakaõõnes ja munajuhades ühtlaselt. Kontrastsusvedeliku ilmumine külgnevasse ruumi näitab munajuhade elastsust.
Miks vajate günekoloogilist ultraheli CDK-ga
CDK tähistab "värvilist Doppleri kaardistamist". Selle meetodi abil ultraheli abil saate registreerida erinevad verevoolu kiirused. Ultraheliuuring CDC abil annab hinnangu verevarustusele emaka- ja munasarjaarterites, endomeetriumis, lisades ja patoloogilistes koosseisudes. Seda kasutatakse aktiivselt naiste suguelundite neoplasmide ja põletikuliste protsesside diagnoosimiseks, samuti raseduse ajal..
Emaka ultraheli soovitatavad päevad
Enne naiste ultraheli diagnoosimise läbiviimist on küsimus, millal on parem protseduuri teha, millisel tsükli päeval. Günekoloogilised ultraheli eksperdid soovitavad läbi viia pärast menstruatsiooni lõppu. Tavaliselt tehakse seda hiljemalt tsükli 7-10-ndal päeval. Sel juhul algab loendamine menstruatsiooni alguse esimesest päevast.
Emaka diagnostika läbiviimise näidustused
Ennetamiseks on soovitatav endomeetriumi ultraheli diagnoosimine. See aitab vältida erinevate günekoloogiliste haiguste arengut.
Emaka ja munasarjade ultraheli teevad spetsialistid juhtudel, kui patsiendil ilmnevad sümptomid, mis viitavad suguelundite piirkonna haiguste esinemisele:
- Menstruatsiooni puudumine;
- Viljatus;
- Ebaregulaarsed menstruatsioonid;
- Rasedus;
- Menstruatsioon, mida iseloomustab rikkalik eritis, valulikkus, märkimisväärne kestus;
- Tõmbamisvalude esinemine alakõhus;
- Verejooksu ilmnemine menstruatsiooni vahel.
Ultraheli diagnostilised tulemused
Endomeetriumi uurimine ultrahelilainete abil annab arstidele võimaluse hinnata naiste reproduktiivse süsteemi jõudlust. Pärast ultraheli saate tuvastada (kui neid on) järgmised haigused:
- Endometrioos;
- Limaskesta hüperplaasia;
- Emaka fibroidid;
- Salpingiit;
- Põletik naise reproduktiivse süsteemi erinevates organites;
- Polütsüstiline munasari;
- Patoloogia kaelal;
- Munasarja tsüst;
- Raseduse kinnitamine / eitamine;
- Munasarja kasvaja.
Diagnostika tüübid
Emaka seisundi, naise kõigi reproduktiivse süsteemi elundite kohta teabe saamiseks kasutatakse günekoloogias järgmist tüüpi diagnostikat:
- Transvaginaalne uurimine;
- Transvaginaalne uurimine.
Selgema pildi saamiseks soovitab spetsialist selliseid diagnostilisi meetodeid nagu dopplerograafia, hüsterograafia.
Dopplerograafia
Seda diagnostilist meetodit kasutatakse rakkude liikumise ja veresoonte sees verevoolu kiiruse mõõtmiseks. See on ette nähtud paralleelselt ultraheli diagnostikaga võimalike neoplasmide kahtluse korral. Need uuringud aitavad kaasa verevoolu ajastamisele vaagnaelundite suunas. Doppleri kaardistamine, dopplerograafia annab arstile võimaluse emaka endomeetriumi paremini uurida, tuvastada igasuguseid patoloogilisi muutusi, visualiseerida munasarjade funktsiooni.
Hüsterograafia
Tagab arstidele selge pildi urogenitaalsüsteemi elunditest. Selle rakendamiseks kasutatakse kontrastainet. See sisestatakse tuppe. Meetodit kasutatakse peamiselt juhul, kui spetsialist kahtlustab naisel pahaloomulist günekoloogilist haigust (vähk, müoom).
Millal on parem läbi viia emaka ultraheli?
Miks on parem läbi viia uuring selle aja jooksul? Sest nendel tsükli päevadel muutub endomeetrium võimalikult õhukeseks. Kui kehas on mingeid patoloogiaid, määrab spetsialist nende olemasolu ultraheli abil. Õhukese epiteeli korral on parem arvestada järgmiste kõrvalekalletega:
Mis tsükli päeval endomeetrium pakseneb? Endomeetriumi paksenemist märgitakse tsükli teises osas. Günekoloogilist ultraheli pole tänapäeval soovitatav, selle teabe sisaldus on sama, mis täpsus, väga madal. Pärast limaskesta paksenemist ei pruugi sonoloog märgata väikseid polüüpe, mis varjavad epiteeli paksust.
Samuti iseloomustab tsükli teist poolt folliikulite küpsemise protsess. Seetõttu tuvastatakse sel perioodil diagnoosimise ajal tsüstid, mille läbimõõt on 2 kuni 3 cm.Selline tsüst on normaalne füsioloogiline struktuur. See on folliikul, mis peagi ovulatsiooni, samuti kollaskeha tsüst.
Emaka sees võib leida väikseid tsüste, mille suurus ulatub 7 - 12 mm. Nende olemasolu tehakse kindlaks menstruaaltsükli lõpus, esimestel päevadel pärast menstruatsiooni algust (3–5). Selliseid tsüste on patoloogilistest võimatu eristada.
Selleks, et spetsialist saaks määrata ultraheli keskel, peab tsükli teine osa olema kindel vajadus. Ovulatsiooni kinnitamiseks võib see olla spetsialisti tähelepanek folliikulite küpsemise protsessi kohta. Sarnased uuringud viiakse läbi ka nende naiste puhul, keda viljatuse tõttu jälgitakse sünnitusarsti-günekoloogi juures.
Menstruatsiooni ajal günekoloogilist ultraheli ei tehta (ainult pärast seda). Emakaõõnes on veri, mis ei võimalda spetsialistidel tänapäeval oma sisemist õõnsust uurida. Kuid sel ajal tuleks diagnoosida emaka ja munasarjade seinad..
Diagnostiline ettevalmistamine
Günekoloogiline ultraheli viiakse läbi erinevate meetoditega. Sõltuvalt ultraheli diagnoosimise tüübist määrab arst protseduuri ettevalmistamise. Diagnoosi nõuetekohane ettevalmistamine mõjutab uurimise usaldusväärsust.
Transvaginaalne ultraheli
See viiakse läbi tsükli 5.-7. Päeval. Diagnoosimiseks sisestatakse tuppe spetsiaalne andur, mis viiakse emakasse. Nii teostatakse suguelundite skaneerimine.
- Päev või kaks enne protseduuri on vaja välja jätta tooted, mis võivad põhjustada liigset gaasi moodustumist soolestikus.
- Samuti on soovitatav puhastav klistiir..
- Patsiendi põis peaks olema mõõdukalt täis.
Kaja hüsterosalpingoskoopia
Seda diagnoosi tehakse kuni tsükli 10. päevani, juhul kui menstruaaltsükkel on 28-päevane. Selle uuringu kaudu kontrollitakse munajuhade avatust. Uurimine seisneb vedeliku sisestamises munajuhadesse väikese rõhu all. Normaalse läbitavuse korral tungib vedelik vabalt külgnevasse ruumi.
- Valmistamine sarnaneb transvaginaalse tüüpi ultraheli ettevalmistamisega.
Transabdominaalne ultraheli
Veetke ka tsükli 5.-7. Päeval. Diagnoos tehakse kõhupiirkonna kaudu. Kusepõis peaks olema täis, patsiendil võib olla väike soov urineerida.
- On vaja järgida sobivat dieeti, välistada tooted, mis põhjustavad gaaside moodustumist soolestikus. Seda tuleks järgida 2 päeva enne protseduuri..
- Uurimise eelõhtul väljaheite puudumisel on vaja läbi viia puhastav klistiir.
- Enne ultraheliuuringut peab põis olema täis..
Ultraheli raseduse ajal
- Enne esimest rutiinset läbivaatust on peamine täita põis ja jätta toidust välja gaase moodustavad tooted.
- Enne teise, kolmanda trimestri diagnoosimist võib põis olla tühi. Kuid kui naise eelmine rasedus lahenes keisrilõike abil, peab uurea olema täielik.
Ultraheli etapid günekoloogias
Günekoloogilist ultraheli saab läbi viia nii iseseisva diagnoosina kui ka sünnitusabi-günekoloogi läbivaatuse ajal. Emaka seisundi põhjalikumaks uurimiseks viiakse läbi uuring transvaginaalselt. Protseduur koosneb mitmest etapist:
- Kusepõie tühjendamine enne diagnoosimist. Vöö alt on vaja eemaldada riided.
- Vaginaalse muunduri (kõhuõõne) abil uuringu läbiviimiseks peate selle peal kandma spetsiaalset kondoomi, seejärel rakendama geeli, et hõlbustada ultrahelilainete läbimist. Andur on pikliku silindri kujul, läbimõõduga 2 - 2,5 cm.
- Pärast sensori sisestamist tuppe skaneeritakse umbes 10 kuni 20 minutit.
- Diagnoosimise käigus teeb arst pilte, mida teised spetsialistid saavad patsiendi haiguslooga kurssi viia.
Pärast diagnoosi saab spetsialist andmeid emaka seisundi, naiste reproduktiivse süsteemi kõigi elundite kohta. Tulemuste dešifreerimine toimub sünnitusabi-günekoloogi poolt.
Millisel tsükli päeval võib arst välja kirjutada naiste vaagna ultraheli
Transvaginaalse ultraheli mõiste
Transvaginaalne ultraheli on naisorganite uurimine spetsiaalse anduri abil. Seda nimetatakse nii, kuna uuring viiakse läbi tupe kaudu. Võrreldes kõhupiirkonnas (läbi kõhuseina tehtud) uuringutega on see meetod täpsem.
Transvaginaalne andur on tundlikum ja näitab väikseimaid detaile, seega võimaldab see uurimine tuvastada emaka patoloogiaid, mida ei saa muul viisil diagnoosida..
Sellel anduril on falliline kuju, selle läbimõõt ei ületa 3 cm ja pikkus on 12–15 cm, selle välisosas on juhtkäepide ja auk biopsia nõela läbitungimiseks. Väliskontrolliks mõeldud kõhuandur erineb põhimõtteliselt laia kumera pinnaga transvaginaalsest.
Mis on küsitluse aluseks??
Ultraheliuuringute põhimõte on sarnane sonariga: patsiendi keha külge kinnitatud seadme andurite poolt edastatavad helilained peegelduvad erinevate väärtustega elunditest ja suunatakse tagasi seadmesse. Selline andmevahetus loob pildi monitorist ja arst saab hinnata teie kehas tekkinud olukorda. See uuring annab väga täpselt siseorganite seisundi, mistõttu naistele on see uuring ette nähtud.
Millal on parem teha vaagna ultraheli??
Kuidas uuring kulgeb??
Enamikul juhtudel ei põhjusta diagnoos valu. Patsient võib tunda ainult ebamugavust ja pingulikkust. Ultraheliruumis on naine spetsialistiga üksi, protseduuri jaoks mõeldud diivan asub ekraani taga, nii et kabinetti sisenenud inimene patsienti ei näe. Naisel tuleb riiete põhi ära võtta.
Günekoloogiline ultraheli läbib mitmes etapis:
- Patsient võtab horisontaalasendi. Sellisel juhul peavad jalad olema põlvede all painutatud, jagage need veidi laiali, nagu ülaltoodud fotol.
- Ühekordse kondoomi panemine. Kondoomi peale kantakse väike kogus spetsiaalset geeli (see parandab läbitungimist, toimib omamoodi määrdeainena ja tagab ultrahelilainete parema läbipaistvuse).
- Keelekümblus. Esimese liigutusega sukeldab sonoloog andurit tupes vaid pooleldi ja teeb translatsiooni- ja pöördeliigutusi. Tema liigutused võivad põhjustada ebamugavusi, kuid mitte valu. Kui patsiendil on viga, kui andur siseneb tuppe, peaks ta sellest kindlasti arstile rääkima. Siis liigutab ta andurit sügavamale ja jäädvustab kõik tulemused..
Erinevused muudest diagnoosimisvormidest
Ultraheliuuring üldiselt, aga ka vaagna ultraheliuuring on täiesti ohutu protseduur. Seetõttu viivad seda läbi rasedad naised ja väikesed lapsed. Lisaks võimaldab see suure tõenäosusega tuvastada kahtlustatavaid haigusi. Näiteks võib röntgenpildi tegemisel patsient kogemata liikuda ja pilt ei kajasta enam tervikpilti. Ultraheli korral on sellised õnnetused välistatud, kuna uuringu ajal on elundid dünaamikas nähtavad ja normaalsest asendist kõrvalekaldumist või tulemuse valet tõlgendamist on äärmiselt keeruline. Mida näitab vaagna ultraheli? Kõik ei tea seda..
Näidustused vaagnaelundite transaginaalseks ultraheliuuringuks
Günekoloogias kasutatava diagnostilise meetodi eesmärk on tuvastada naiste haigused, kontrollida nende ravi. Praegu pole täpsemat meetodit emakavälise raseduse määramiseks - andur suudab tuvastada 3 nädala vanuse embrüo.
Sellise ultraheli saatekirja võib anda üks kitsa profiiliga spetsialist - günekoloog, endokrinoloog, reproduktoloog või uroloog. Peamised näidustused on järgmised:
- raseduse kinnitamise vajadus lühikese aja jooksul;
- embrüo lokaliseerimise määramine;
- patsiendi kaebused tundmatu päritoluga valu kohta, lokaliseeritud alakõhus;
- munasarjade folliikulite funktsiooni määramine viljatuse põhjuse kindlaksmääramisel;
- menstruatsiooni rikkumine, verejooks tsükli keskel;
- põletikuliste protsesside arengu kahtlus emakas, lisades;
- neoplasmide diagnoosimine;
- latentse põletiku ennetamine suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel pärast tupe rõnga või spiraali seadmist;
- kunstlik viljastamine;
- kuseteede diagnoosimine, eriti kusiti.
Sellel tehnikal pole praktiliselt vastunäidustusi. Beebi kandmise ajal tehakse tupe ultraheli ainult 12. nädalani, pikema aja vältel informatiivsem kõhupiirkond. Sisemine ultraheli on ainus meetod rasvunud patsientide uurimiseks, kelle kõhu voldid põhjustavad olulist sekkumist ultraheli tungimisse.
Tsüklilised muutused emakas ja lisades
Kõik protsessid, mis põhjustavad muutusi emakas, on tingitud faasimuutustest, mis esinevad munasarjades menstruaaltsükli ajal.
Menstruatsioonifaas
Emaka ja nende lisaosa füsioloogiliste muutuste kõigi etappide eesmärk on luua optimaalsed tingimused raseduse moodustamiseks ja edasiseks arenguks ning neid reguleerivad mitmed hormoonid:
- östradiool;
- luteiniseeriv hormoon;
- progesteroon ja teised.
Samal ajal on hormoonidel stimuleeriv toime mitte ainult munaraku kasvule, vaid ka endomeetriumile - eritüüpi epiteelirakkudele, mis katavad emaka sisepinna ja on hormonaalsete muutuste suhtes ülitundlikud. Kui folliikuli moodustumise ja arengu ajal (menstruaaltsükli 1-10 päeva) on endomeetrium suhtelises puhkeseisundis ja selle paksus ei ületa 4–9 mm, siis pärast ovulatsiooni alustatakse embrüo, see tähendab viljastatud munaraku, välimuse ettevalmistamise protsessiga.
Sel perioodil hakkab limaskest paksenema, ebaküpsed rakud aktiivselt kasvama, moodustub rohkem näärmeid ja verevarustus suureneb. Eriti intensiivselt toimub protsess kollaskeha moodustumisel ja saavutab haripunkti vahetult enne menstruatsiooni algust.
Kogu küpse endomeetriumi moodustumise protsessi toetavad hormoonid, mida folliikul tekitab kollaskeha faasis. Kui viljastumist ei ole toimunud, kollake variseb kokku (muna sureb) ja menstruaalverejooksu ajal lükatakse kogu endomeetriumi funktsionaalne kiht tagasi ja eemaldatakse. Samal ajal hakkab limaskesta aluskiht moodustama uusi rakke ja algab uus tsükkel.
Tähtis! Endomeetriumi kihi paksus on üks juhtivaid tegureid, mis määravad uuringu ajakava, kuna mõnel juhul võib selle paksenemine varjata patoloogia tunnuseid, mõnel aga vastupidi, see aitab seda tuvastada.
Uuringu ettevalmistamine
Vaagnaelundite transvaginaalne ultraheli ei vaja spetsiaalset ettevalmistust. Nagu enne günekoloogi visiiti, peab naine läbima väliste suguelundite hügieenilised protseduurid. Ülejäänud nüansid, näiteks millisel päeval pärast menstruatsiooni tuleks läbi viia naisorganite sisekontroll, selgitab naise saatekirja välja andnud arst. Video eksamiks valmistumise kohta, vt allpool.
Millist menstruaaltsükli päeva teevad?
Uuringu efektiivsus sõltub naise menstruaaltsükli kestusest, see on tingitud emaka epiteeli struktuuri muutumisest pärast ovulatsiooni. Tavalise kuutsükli korral toimub ovulatsioon päeval 12-14. Tsükli 15–20 päeval diagnoositakse endometrioos. Emaka ja nende lisaosade plaanipäraseks uurimiseks ning sellele järgnevaks ultraheliuuringuks sobib 3–7-päevane tsükkel. Transvaginaalne uuring tuleks teha mitu korda kuus, kui on vaja jälgida folliikuli kasvu, jälgida neoplasmide suurust ja põletikulise protsessi kulgu.
Söömine ja joomine päev enne ultraheli ja päeval
Enne kõhu günekoloogilise ultraheli tegemist peab patsient võimalikult palju jooma, et põis täielikult täita. Mis puudutab sisemist ultraheli, siis mõned patsiendid on mures küsimuse pärast, kas nälgida ja millist toitu tuleks enne uurimist välistada.
Mis tahes toodete kasutamisel pole erilisi keelde, kuid naisel on parem päev hoiduda roogadest, mis põhjustavad kääritamist või puhitust, kuna ummikud sooltes võivad tulemusi pisut moonutada..
Samuti peaks patsient loobuma alkoholist. Esiteks, pärast ultraheli võib naine saata vereanalüüsi ja teiseks, pärast alkoholi joomist tekib vahel kudede turse.
Hügieeniprotseduurid
Ettevalmistamine nõuab intiimhügieeni reeglite järgimist. Uurimise päeval peab patsient olema väliste suguelundite tualettruum ja päev enne kavandatud uuringut peaks naine hoiduma seksuaalsest kontaktist ja vaginaalsete ravimküünalde kasutamisest rasestumisvastaste vahenditena..
Mida kaasa võtta?
Kui uuring viiakse läbi kabinetis, piisab, kui patsient saabub määratud ajal. Naine peab diivani katmiseks tooma valitsuse kabinetti ühekordse mähe ja väikese rätiku ning pühkima järelejäänud geeli. Mõnikord võib teil olla vaja transvaginaalse sondi jaoks kondoomi.
Millal raseduse ajal ultraheli teha
Kui laps areneb ilma kõrvalekalleteta, peaks lapseootel ema raseduse ajal vähemalt kolm korda uuringuid tegema.
Esimesel ultraheliuuringul tuvastab arst eduka viljastumise fakti, kontrollib, kas embrüo asub õigesti, välistab raseduse võimaluse väljaspool emakaõõnt. Manipuleerimine toimub naise esimesel visiidil arsti juurde menstruatsiooni pika viivituse korral või pärast lihtsa rasedustesti positiivsete tulemuste tuvastamist (nn kaks riba).
Kui saabub neljas kuni viies raseduskuu, tehakse uuesti vaagnaelundite ultraheli. Poiss on sel hetkel juba suureks kasvanud ja arst peab hindama, kas tema ja tulevase emaga on kõik korras.
Lõpuks viib arst läbi kuu aega enne sünnitust väikese vaagna lõpliku ultraheliuuringu. Peate veenduma, et laps on sündimiseks valmis, kontrollima, kas tal on emalt nabanööri kaudu piisavalt toitu ja hapnikku.
Vajaduse korral võimalike komplikatsioonide või vaagna ultraheli häirete kahtluse korral tehakse rase naine nii sageli kui vaja.
Mida ultraheli näitab ja kuidas selle tulemusi dekrüpteerida?
Erinevalt kõhupiirkonna uuringutest on sisemisel ultraheliil selle jaoks palju rohkem näidustusi. Kui ultraheli diagnoositakse transvaginaalselt, võib see näidata:
- kurjad ja healoomulised moodustised sisemistes suguelundites (tsüstid, müoom, polüübid, kasvajad);
- endomeetriumi proliferatsioon;
- Rasedus;
- põletikulised protsessid munajuhades, vedeliku, mäda, vere kogunemine;
- struktuurilised kõrvalekalded, näiteks emaka painutamine, sadula emakas jne.
- tsüsti rebend lisades;
- vedeliku, vere, mäda kogunemine kõhukelme alumises osas;
- küpse folliikulite arv, nende kvaliteet;
- munajuhade kõverus ja läbipaistvus, nende adhesioonid;
- kuseteede põletikulise iseloomuga patoloogilised protsessid.
Tulemuste dekodeerimise viib läbi raviarst, võttes arvesse uuringu andmeid. Selles näitab sonoloog vaagnaelundite suurust, struktuuri ja paiknemist ning märgib ka vedeliku ja neoplasmide esinemist.
Emakas ja emakakael
Lisaks põletikuliste protsesside arengule ja neoplasmide olemasolule näitab ultraheli emaka kuju, suurust, struktuuri, seina paksust, emaka asukohta. Terves naisorganismis on emakal selged ja ühtlased piirjooned, seinte ühtlane ehhogeensus ilma patoloogiliste elementideta.
Endomeetriumi paksus varieerub sõltuvalt tsükli päevast, mida lähemal on uued menstruatsioonid, seda paksemaks muutub selle kiht. Emakakaelal on selge kontuur, selle pikkus ei tohiks olla suurem kui 4 cm, emakakaela kanalit saab täita homogeense struktuuriga limaga ja avada 2-3 mm. Küpsel naisel on emakal järgmised parameetrid:
- kõrgus 7 cm;
- laius 6 cm;
- läbimõõt 4 cm.
Vaba vedeliku olemasolu või puudumine
Mõõduka vedelikukoguse olemasolu emaka taga on normi näitaja ainult menstruaaltsükli teise faasi esimestel päevadel pärast ovulatsiooni, see tähendab 13.-17. Muudel juhtudel võib vaba vedeliku tuvastamine näidata põletikulise patoloogilise protsessi arengut vaagnaelundites, mis on tingitud infektsiooni fookusest.
Munasarjad (lisad)
Kui tehakse transvaginaalne ultraheli, näitab see maksimaalse täpsusega munasarjade suurust ja struktuuri, nende paiknemist, ristmikku munajuhadega, folliikulite arvu ja seisundit ning nende vastavust tsükli päevale. Tervislikel ja funktsionaalsetel munasarjadel on sama struktuur, tuberosity, hägusad piirjooned, suurus 26/30/14 mm ja läbimõõt kuni 8 cm.
Munajuhad
Munajuhade seisundi diagnoosimise ajal süstitakse patsiendile spetsiaalse kontrastainega. Terves naisorganismis ei tohiks munajuhasid ilma kontrastsuseta visualiseerida. Kui munajuhad on endiselt nähtavad, näitab see infektsiooni või põletikku. Nende visualiseerimine võib näidata ka emakavälise raseduse arengut..
Mida günekoloogid soovitavad
Vaagna piirkonnas esinevate ebaharilike, ebamugavate või valulike aistingute korral on vaja pöörduda günekoloogi poole, et vältida valuliku seisundi tekkimist ja vältida patoloogia arengut. Konsultatsioonil teeb arst kindlaks, millal on õige teha sel konkreetsel juhul vaagna ultraheli - kiiremas korras või vastavalt menstruaaltsüklile.
Samal ajal peate meeles pidama, et haiguste ennetamiseks on parim viis õigeaegne ennetamine. Ja vähemalt kord aastas pühendage aega oma tervisele: läbige spetsialisti konsultatsioonid, võtke üldteste ja viige läbi lihtne ja ohutu diagnostika, näiteks Urogenitaalsüsteemi ultraheliuuring.
Ultraheli kuupäevad
Günekoloogias on varajane raseduse katkemine seisund, mille korral naine kaotab lapse kuni 12 nädala jooksul. Eksperdid märgivad, et peaaegu 60% spontaansetest abortidest on põhjustatud loote kromosomaalsetest mutatsioonidest.
Abordi levinumad põhjused:
- Hormonaalsed häired. Varastes staadiumides esinevad raseduse katkemised võivad esile kutsuda hormonaalse tasakaalu, eriti meeste suguhormoonide suurenenud kontsentratsiooni, mis segavad progesterooni (rasedushormooni) tootmist. Sellisel juhul aitab hormonaalsete ravimite õige käik probleemi kõrvaldada..
- Rh-teguri mõju. Kui embrüo saab isalt positiivse reesusfaktori, siis tajub negatiivse reesusega naise keha seda võõrkehana, mis tuleb hävitada. Rh-konflikti tagajärjel toimub spontaanne abort. Immunomoduleeriva ravi kursus aitab olukorda parandada. Ravi viiakse läbi raseduse kavandamise etapis.
- Suguhaigused põhjustavad embrüole erilist ohtu. Loote nakatumine süüfilise, gonorröa, toksoplasmoosi, herpese või klamüüdia patogeenidega kahjustab membraane ja kutsub esile raseduse katkemise. Paljud patoloogiad võivad toimuda salaja, seetõttu peab isegi raseduse kavandamise etapis rase ema läbima tervisekontrolli, mis võimaldab kehas õigeaegselt eemaldada nakkuse koldeid..
Millisel viisil ja mis päeval määratakse günekoloogias ultraheli, määrab juhtivspetsialist. Kui protseduur on planeeritud, on menstruaaltsükli esimene pool parim aeg..
Sel ajal on endomeetriumi kiht üsna õhuke, nii et see sobib hästi monitori visualiseerimiseks ja arst saab patoloogilisi kõrvalekaldeid hõlpsalt tuvastada. Limaskesta polüüpidel, kondüloomidel on selgelt nähtav väike tuumori suurus.
Samuti väärib märkimist, et alates tsükli teisest faasist moodustub munasarjas kollane keha, mida võib ekslikult patoloogilise tsüstilise moodustumisega seostada. Lisaks võib tekkida küsimus, millal on parem teha günekoloogias ultraheli, kui on kaebusi reproduktiivtervise halvenemise kohta.
Kui naine märkas, et ta oli menstruaaltsükli kaotanud, alakõhus olid valud, ilmnes ebatüüpiline tupest eritumine, millel oli iseloomulik ebameeldiv lõhn, siis saab protseduuri läbi viia igal sobival päeval. Viivituse korral diagnoositakse 5.-10. Päeval.
Tasuta küsitlus
Günekoloogilises praktikas tuvastavad eksperdid hulga haigusi ja seisundeid, mille korral võib patsiendile määrata kõnealuse protseduuri.
ANDMED: Millal istutada pipart seemneteks 2020. aastal vastavalt kuukalendrile
Peamised tähised on järgmised:
- Raseduse kahtlus.
- Menstruatsiooni ebakorrapärasused.
- Ravi taktika määramine ja endometrioosi ravimteraapia kontrollimine.
- Kasvaja ja muude neoplasmide tuvastamine.
- Kuretaažiprotseduuriks ettevalmistamisel ja pärast seda.
- Rutiinne rutiinne kontroll.
- Viljatuse põhjuste väljaselgitamine.
Esitatud näidustused on kõige tavalisemad, kuid meditsiinilise arvamuse kohaselt võib loetelu laiendada.
Arsti soovi või soovi korral võite külastada ultraheli meditsiinikeskust. Sellistes asutustes ei pea te üldse ootama. Kogenud spetsialistid diagnoosivad kiiresti ja annavad teile tulemuse. Lisaks on mõnes tasulises kliinikus uusim varustus, mis aitab vaagna kõiki osakondi täpselt uurida.
Kõige populaarsemad kliinikud on Medicine 21 Century, Ultramed, City Lab, Invitro, Zdravitsa ja nii edasi. Nendes töötavad ainult kogenud ja kvalifitseeritud spetsialistid. Need aitavad teil välja arvutada eksami päeva..
Tõepoolest, palju sõltub individuaalsest olukorrast. Enamikku patsiente huvitab, kui palju selline günekoloogiline ultraheli on? Hind võib varieeruda vahemikus 500 kuni 3000 rubla. Sellest teatatakse teile enne eksamit. Kui on vaja täiendavaid manipulatsioone, siis võivad kulud olla suuremad.
Kuidas ultraheli läbi kõhu seina tehakse? Sellise uurimise läbiviimiseks on vaja põit eelnevalt täita. Seega on suguelund diagnoosimiseks kõige soodsamas olukorras..
Enne protseduuri rakendab spetsialist alakõhule geeli ja seejärel määrab sensori kasutamine ekraanil olevate elundite seisundi. Seda tüüpi uuring on ette nähtud seksuaalselt mitte aktiivsetele tüdrukutele - neitsitele. Samuti viiakse manipuleerimine läbi rasedatele emadele ja kui vaginaalne uurimine pole võimalik.
Emaka diagnostika läbiviimise näidustused
Sõltuvalt uuringu eesmärgist võib ultraheli teha kolmel erineval viisil..
Esimest inimestes nimetatakse tavaliseks ja arstide seas - transabdominaalseks. Mao põhjalikult geeliga määrides paigaldab arst anduri ja juhib selle läbi naha. See on naiste jaoks kõige lihtsam uuring, kuid selle korrektseks läbiviimiseks on vaja mõnda ettevalmistust.
Günekoloogia teine ultraheli tüüp on transvaginaalne uuring. Sel juhul sisestatakse andur tuppe. Tavaliselt tehakse seda täpsemaks diagnoosimiseks või kui vaagnaelundite seisund on transabdominaalse meetodi abil halvasti nähtav. Tema jaoks pole koolitust vaja.
Kolmas meetod on transrektaalne ultraheli. Andur asetatakse pärasoole, kuid selle infosisu pole halvem kui tranvaginaalse uuringu korral. Enamasti viib arst selle läbi neitsite juurde, kui rutiinne uuring diagnoosiks ei sobi. Kui põie täitmiseks pole vajalik ka transrektaalne ultraheli.
Ennetamiseks on soovitatav endomeetriumi ultraheli diagnoosimine. See aitab vältida erinevate günekoloogiliste haiguste arengut.
Emaka ja munasarjade ultraheli teevad spetsialistid juhtudel, kui patsiendil ilmnevad sümptomid, mis viitavad suguelundite piirkonna haiguste esinemisele:
- Menstruatsiooni puudumine;
- Viljatus;
- Ebaregulaarsed menstruatsioonid;
- Rasedus;
- Menstruatsioon, mida iseloomustab rikkalik eritis, valulikkus, märkimisväärne kestus;
- Tõmbamisvalude esinemine alakõhus;
- Verejooksu ilmnemine menstruatsiooni vahel.
Sõltuvalt eesmärgist, milleks patsiendile määratakse günekoloogias ultraheli, millisel tsükli päeval, milline on tema esialgne tervislik seisund ja ka kliinilise juhtumi keerukus, eristavad günekoloogia valdkonna spetsialistid mitut tüüpi diagnoose.
Ultraheliuuringut saab läbi viia mitmel viisil:
- transvaginaalselt - pakub kõige täpsemat teavet naiste reproduktiivse süsteemi patoloogiate kahtlustatud progresseerumise korral (andur sisestatakse tuppe);
- transabdominaalselt - viiakse läbi patsientide jaoks, kellel pole veel olnud intiimsust, samuti raskete haiguste diagnoosimiseks (andur on kontaktis kõhu esiseinaga);
- transrektaalselt - harvadel juhtudel on see ette nähtud neitsitele ja informatiivsuse mõttes ei ole see halvem kui esimene meetod (andur sisestatakse pärasooles).
Günekoloogias määratakse ultraheli ka naistele, kui on vaja hinnata munasarjade seisundit. Seda protseduuri nimetatakse follikulomeetriaks ja seda tehakse transvaginaalsel viisil. Raseduse ajal on alati kolm rutiinset sõeluuringut..
Ultraheli tüübid günekoloogias
Günekoloogias ultraheli saab läbi viia kolmel viisil. Eristatakse järgmisi günekoloogilise ultraheli tüüpe:
- transrektaalne ultraheli (viiakse läbi pärasoole kaudu tüdrukutel, kes ei ela seksuaalselt);
- transvaginaalne ultraheli (viiakse läbi anduri sisestamisega tuppe vaagnaelundite haiguste täpseks uurimiseks);
- transabdominaalne (või lihtsalt kõhuõõne) ultraheli või lihtsalt kõhu ultraheli (tehakse läbi kõhuseina, kui tuvastatakse vaagnaelundite põletiku tunnused või tüdrukutel, kes ei ela seksuaalselt).
Millised on vaagna ultraheli näidustused naistel??
- viljatuse põhjuste väljaselgitamine;
- menstruatsiooni ebakorrapärasused;
- emaka ja munasarjade patoloogia hindamine;
- valu alakõhus;
- vaagnaelundite põletikulised haigused: endometriit, parametriit, vulvovaginiit, salpingo-oophoriit;
- tupest väljutamine;
- vaagnatuumorite olemuse uurimine (põievähk, müoom, emakavähk);
- kuseteede põletikulised haigused (tsüstiit, püelonefriit, urolitiaas);
- munasarjade ja emaka seisundi uurimine IVF-i ajal;
- kirurgilised protseduurid põie, emaka, munajuhade või munasarjade korral;
- raseduse komplikatsioonid;
- loodud emakasisese seadme jälgimine (vt rasestumisvastaseid meetodeid).
Milliseid haigusi võib ultraheli näidata günekoloogias??
Nagu juba mainitud, kasutatakse ultraheli väga paljude haiguste tuvastamiseks. Günekoloogias ei ole see vaagnaelundite tervise määramisel asendatav: emakas ja selle õõnsus, munasarjad, torud, emakakael. See ultraheli võib öelda kõike naiste suguelundite seisundi, nende suuruse, toimimise ja defektide kohta. Rutiinseid uuringuid, mida on kõige parem teha kord aastas, saab teha igal tsükli päeval..
Follikulomeetria on ultraheliuuring, mille eesmärk on tuvastada tsükli ajal naiste reproduktiivsüsteemis toimuvad muutused. Kui soovitud rasestumist ei toimu pärast kuue kuu möödumist paarist, kes on katsunud last eostada, on soovitatav teha follikulomeetria. Arst hindab munasarjade funktsiooni, jälgib ovulatsiooni, leiab süsteemi defekte ja ütleb lõpuks parima viljastumise kuupäeva. Menstruaaltsükli probleemide diagnoosimiseks on ette nähtud ka follikulomeetria..
Loote ultraheli raseduse ajal võib omistada ka teatud tüüpidele. Hoolimata asjaolust, et paljud naised on selle loote kõrvalekallete diagnoosimise meetodi suhtes endiselt ettevaatlikud, on see kõige informatiivsem ja lihtsam viis embrüo defektide tuvastamiseks raseduse varases staadiumis.
Günekoloogia ultraheli on parem teha üks kord aastas, et olla rahulik naiste tervise suhtes, ja vastavalt arsti ettekirjutusele, kui tervis on juba pisut raputanud.
Emaka seisundi, naise kõigi reproduktiivse süsteemi elundite kohta teabe saamiseks kasutatakse günekoloogias järgmist tüüpi diagnostikat:
- Transvaginaalne uurimine;
- Transvaginaalne uurimine.
Selgema pildi saamiseks soovitab spetsialist selliseid diagnostilisi meetodeid nagu dopplerograafia, hüsterograafia.
Dopplerograafia
Seda diagnostilist meetodit kasutatakse rakkude liikumise ja veresoonte sees verevoolu kiiruse mõõtmiseks. See on ette nähtud paralleelselt ultraheli diagnostikaga võimalike neoplasmide kahtluse korral. Need uuringud aitavad kaasa verevoolu ajastamisele vaagnaelundite suunas.
Hüsterograafia
Tagab arstidele selge pildi urogenitaalsüsteemi elunditest. Selle rakendamiseks kasutatakse kontrastainet. See sisestatakse tuppe. Meetodit kasutatakse peamiselt juhul, kui spetsialist kahtlustab naisel pahaloomulist günekoloogilist haigust (vähk, müoom).
Munasarjade ultraheliuuring
Kui me räägime munasarjade töö määramisest, siis tsükli 5-7-ndal päeval on günekoloogiline ultraheli efektiivsem. Uuringu tulemusel võite saada järgmist teavet:
- Mõõdud - tavaliselt on nende pikkus 30-41 mm, paksus 14-22 mm, laius 20-31 mm.
- Elundite asukoht peaks olema emaka külgedel, sellest pisut eemal, samal ajal kui munasarjad ei tohiks olla üksteisega identsed, neil peaks olema ovaalne kuju.
- Menstruaaltsükli alguses visualiseeritakse folliikulid küpsuse erinevatel etappidel. Kui uuring viiakse läbi tsükli teises faasis, tuleks juba kollakeha visualiseerida, mis näitab ovulatsiooni algust.
Ovulatsiooni jälgimine
Kui peate jälgima folliikulite rebenemist, on soovitatav külastada ultraheli meditsiinikeskust mitu korda tsükli jooksul. Seda protseduuri nimetatakse follikulomeetriaks. Arst arvutab uuringu päevad õigesti.
- normaalse tsükliga: 10, 12 ja 14 päeva pärast menstruatsiooni algust;
- lühikese aja jooksul: 5, 7 ja 10 päeva pärast menstruatsiooni;
- pikk tsükkel võimaldab diagnoosimist 16., 18. ja 22. päeval.
Sõltuvalt saadud tulemustest võib spetsialist nihutada eksami aega ühes või teises suunas..
Kuidas eksamiks valmistuda??
Parem on tulla uuringule transabdominaalse meetodiga, et saada täpsed näitajad täidetud põiega, see tähendab pärast vedeliku joomist. Fakt on see, et ultrahelilained läbivad täiuslikult vedelikku, kuid imenduvad aktiivselt õhku. Täispõis võib pildi selgemaks muuta ja annab mugava asendi vaagnaelundite uurimiseks.
Valmistamiseks poolteist kuni kaks tundi enne protseduuri transabdominaalse ultraheli päeval peate jooma umbes liitri vee või mõne muu vedeliku. On oluline, et see vedelik ei oleks gaseeritud..
Emaka transabdominaalse ultraheli ettevalmistamiseks peaksite 1,5-2 tundi enne protseduuri jooma umbes liitri vedelikku
Mõõdukas soov tualetti külastada tähendab, et vedelik on juba maost voolanud põide. Selles seisundis peate minema emaka ultraheli ja alles siis võite minna daamide tuppa.
Kui uuring viiakse läbi transvaginaalse meetodiga, siis on vastupidi vaja, et põis oleks tühi. Enne uurimist on parem mitte juua ühtegi vedelikku ja minna tema ees tualetti.
Samuti täpsemate andmete saamiseks on parem järgida spetsiaalset dieeti, umbes kolm päeva enne uurimist mis tahes meetodil. Vältige toite ja jooke, mis soodustavad kõhukinnisust ja sooltes aktiivset gaasi..
Enne munasarjade ultraheli on kasulikud ensüümpreparaadid: festal, panzinorm, enzistal jne. Võite võtta ka aktiivsütt, tilli vett või espumisani. Ärge pange vahtmeid, sest need võivad suurendada gaasi moodustumist. Viimast korda saab enne eksamit süüa 8–12 tunni jooksul.
Ultraheli kahjustus?
Paljud patsiendid esitavad arstidele küsimuse: "Kas ultraheli on kahjulik?"
Ultraheli kokkupuude ei kahjusta inimkeha, pealegi on see täiesti valutu. Seetõttu ei tohiks eksamit karta. Ultraheli on ette nähtud igas vanuses, isegi vastsündinud lastele.
Transabdominaalse ultraheli vastunäidustuste praktiline puudumine kinnitab tehnika kahjutust.
Kui sageli saab vaagnaelundite ultraheli teha? See on teine küsimus, mis tekib patsientidel seoses uurimisega. Meetodil ei ole protseduuride arvu ja sageduse osas piiranguid. Arst nimetab ta nii mitu korda, kui ta vajalikuks peab..
Ultraheli määramine ennetavaks uuringuks on võimalik ainult protseduuri täieliku kahjutuse tõttu.
Seega ei tee ultraheliuuring kahju, kuid sellest saadav kasu on vaieldamatu. Seda tehnikat kasutades saate kiiresti ja valutult teavet, mis on oluline õige diagnoosi seadmiseks ja sobiva ravi määramiseks.
Vaagnaelundite ultraheli naistel, kuidas valmistada? Milline menstruaaltsükli päev läbi viiakse?
Meie küsimustele vastab kliiniku "personaalarst" arst sünnitusarst-günekoloog Olga Viktorovna Elistratova
Kõigi küsimuste korral helistage meile, registreeruge günekoloogi ja ultraheli saamiseks!
Vastuvõtt kõrgeima kategooria arsti läbivaatuse ja soovitustega
ainult 1500 rubla.
Vaagnaelundite ultraheli 1700 rubla.
Meil pole varjatud tasusid!
Helistama!
Üksiknumber: 426-15-05
See on huvitav! LOE!
Sagedased küsimused arstidele ja vastused neile:
Üksiknumber: 426-15-05
3. VÕI KÕIGE JUHUTAKS MEIE KÕNE!
M ühe kanali number: 426-15-05
Millisel menstruaaltsükli päeval tehakse vaagna ultraheli
Ultraheliuuring sünnitusabi ja günekoloogia valdkonnas on üks kõige informatiivsemaid ja ohutumaid meetodeid siseelundite uurimiseks. Tema jaoks, nagu ka mitut tüüpi eksamite puhul, on oluline teatav ettevalmistus. Seetõttu on oluline mõista, kuidas see on õige ja millisel perioodil on parem teha ultraheli, et tuvastada probleeme naiste suguelundite töös.
Diagnostilised meetodid
Tänu kõrgsageduslike ultrahelilainete abil on võimalik saada usaldusväärset teavet sisemiste suguelundite seisundi ja anatoomia kohta. Ultraheli abil on võimalik uuritud elundeid reaalajas hinnata, kontrollida veresoonte verevoolu. Protseduuri kestus on lühike.
Vaagnaelundite uurimine ultraheli abil võimaldab meil hinnata emaka, munajuhade ja munasarjade struktuuri ja seisundit. See uuring viiakse läbi müoomi, tsüstide, põletikuliste haiguste ja muude vaagnaelundite patoloogiatega. Ultraheli tehakse kolmel viisil:
- Transvaginaalne uurimine. Tupe kaudu ultraheli läbiviimine aitab täpselt diagnoosida suguelundite piirkonna patoloogia olemasolu. Tänu spetsiaalse anduri kasutuselevõtule tupes on tagatud selge ülevaade kõigi uuritud ala osakondade kohta. Ekstravaginaalne uuring võimaldab sellist protseduuri nagu follikulomeetria, mis on naistel munasarjade ultraheli meetod. On võimalus hinnata folliikulite küpsemise astet munasarjades. Naiste reproduktiivse süsteemi füsioloogilisi omadusi arvestades arutage kindlasti oma arstiga, mis päeval on protseduuri väärt. Viljatuse diagnoosimiseks on transvaginaalse meetodi abil võimalik hinnata emaka või nende munajuhade elastsust.
- Transabdominaalne uuring viiakse läbi anduri juhtimisega mööda kõhu eesmise seina pinda, see tähendab mitte invasiivselt, ilma et andur tungiks patsiendi kehasse. Selle meetodi abil on lubatud läbi viia ultraheli koos menstruatsiooniga.
- Transrektaalset uuringut, mis on alternatiiv transvaginaalsele uurimisele, saavad neitsid läbi viia, sisestades sensori pärasoole..
Näidustused
Kõigile naistele soovitatakse vähemalt kord aastas profülaktilist günekoloogilist läbivaatust.Krooniliste haiguste, näiteks fibroidide või tsüstide esinemise korral võib uuringute sagedus suureneda. Samuti võib günekoloog välja kirjutada plaanivälise ja mõnikord erakorralise läbivaatuse, kui patsiendil on järgmised sümptomid:
- Valulik menstruatsioon;
- Menstruatsiooni hilinemine või puudumine (amenorröa);
- Menstruatsiooni ebaregulaarsus (tsükli ebaõnnestumine, kui menstruatsiooni vahel on vähem kui 20 kuni rohkem kui 35 päeva);
- Menstruatsioonide vahelised äkilised hemorraagiad või verejooksud;
- Valu vahekorra ajal;
- Kahtlane tupest väljutamine
- Ebatüüpiline emaka suurenemine, mis leitakse emaka uurimisel peeglites või kahe käega läbivaatusel;
- Rasedus;
- Viljatus.
Optimaalne aeg
Naise keha füsioloogiliste omaduste uurimisel saate iseseisvalt aru saada, millisel menstruaaltsükli päeval tehakse günekoloogilist ultraheli.
Soodne aeg ultraheli saamiseks on esimesed 3–5 päeva pärast menstruatsiooni, arvestades juba menstruatsiooni alguse esimesest päevast. Siiski ei soovitata uuringut läbi viia hiljem kui menstruaaltsükli 8-10 päeva.
Günekoloogilise ultraheli määramine eranditult menstruaaltsükli esimeses faasis pole väga juhus.
See on tingitud asjaolust, et just sel perioodil on emaka limaskestal, nn endomeetriumil, minimaalne tihedus. Ja vähendatud endomeetriumi kihiga on emakaõõne sellised patoloogiad nagu müoom, hüperplaasia, tsüstid ja polüübid üsna hõlpsalt visualiseeritavad. Seetõttu saab ultraheli kuupäeva õigesti määrata ainult kvalifitseeritud spetsialist.
Menstruaaltsükli teises faasis toimub endomeetriumi oluline tihenemine, seetõttu võivad väikseimad patoloogiad peituda selle kihtides, mis jäävad teatud aja jooksul märkamata..
Väärib märkimist, et menstruaaltsükli keskmisest ja teisest faasist alates võivad munasarjades vahelduvalt moodustuda väikesed tsüstid läbimõõduga umbes 2 cm..
Reeglina on see folliikul, mida tuleks lähiajal soovitada, või kollaskeha omamoodi tsüst, mis moodustub lõhkeva folliikuli kohale ja võib kesta kuni kaks nädalat.
Mõlemad moodustised on naise kehale iseloomulikud füsioloogilised struktuurid. Seetõttu on selle faasi ultraheli läbiviimisel günekoloogidel keeruline kindlaks teha, millist struktuuri need andmed omavad.
Ultraheli näidustus enne menstruatsiooni on folliikuli moodustumise ja arengu diagnoosimine ovulatsiooni lõpufaasi kindlakstegemiseks. Tavaliselt viiakse see protseduur läbi viljatusega naiste uurimiseks ja raviks või in vitro viljastamise ettevalmistamiseks (IVF)..
Emaka ja lisandite ning munajuhade ultraheli tuleb läbi viia ülaltoodud kellaaegadel, nimelt menstruaaltsükli 6-8 päeval.
Kuid on asjaolusid, mille korral peab arst hindama munasarjade funktsionaalsust, nimelt folliikuli arengut ja sellele järgnevat kollaskeha moodustumist. Sellistel juhtudel kerkib küsimus, millal on parem teha munasarjade ultraheli.
Tuleb märkida, et seda uurimist tuleks läbi viia mitu korda kogu menstruaaltsükli vältel, näiteks esimest korda tsükli 8.-11. Päeval, teist korda 15-18-ndal päeval ja kolmandat korda 23.-25. Päeval..
Kui günekoloogi poole pöördunud patsient kaebab valu alakõhu alumises kolmandikus, mädane eritis või liiga rasked menstruatsioonid, siis millisel tsükli päeval pole ultraheliuuring oluline. Menstruatsiooni hilinemisega viiakse protseduur apellatsiooni korras läbi, et välistada tõsised patoloogilised protsessid.
Ultraheli menstruatsiooni ajal
Paljud patsiendid mõtlevad enne arsti juurde minekut, kas menstruatsiooni ajal on võimalik ultraheli teha. Vastus sellele küsimusele on üsna segane.
Rutiinset läbivaatust ei soovitata määrimise olemasolul läbi viia, kuna see võib naisele tekitada täiendavaid ebamugavusi ja valu ning emakas olev veri võib uurimist oluliselt komplitseerida, segada ülevaadet ja muuta protseduur ebapiisavalt informatiivseks. Üldiselt pole see vastunäidustus ja menstruatsiooni korral võite ultraheli teha näiteks hädaolukorras.
Tavalised haigused
Uuringu tulemusel on võimalik avastada paljusid haigusi, näiteks:
- Emaka fibroidid - kasvaja emaka lihaskihis healoomulise iseloomuga. Ultraheli kasutamine müoomi korral on kohustuslik diagnostiline meetod. Seda haigust iseloomustavad sümptomid, mis sõltuvad neoplasmi suurusest ja selle asukohast: perioodiline valutav valu alakõhus, pikenenud menstruatsioon ja emakaverejooks tsükli keskel. Monitoril täheldatakse fibroidide juuresolekul emaka mahu suurenemist ja müomatoosse sõlme moodustumist. Emaka fibroidide ultraheli paljastab isegi väikesed sõlmed, läbimõõduga kuni 1 cm.
- Endometrioidsed polüübid - emaka sisemise limaskesta ebaühtlane kasv. See haigus on kõige sagedamini asümptomaatiline ja peamine uuring on sel juhul ultraheli. Mõnikord on individuaalseid patoloogilisi sümptomeid võimalik tuvastada viljatusena või määrimiseks määrimisel menstruaaltsükli keskel.
- Endometrioos on emaka sisemise limaskesta proliferatsiooni patoloogiline protsess, vooderdades selle õõnsust (endomeetriumi). Haigust iseloomustavad äärmiselt valusad perioodid, tupevoolu ebameeldiv lõhn ja verejooksu esinemine tsükli keskel. Endometrioosi ultraheliuuring, vastupidiselt emaka fibroidide ultraheliuuringule, ei ole usaldusväärne uurimismeetod, kuid aitab kaasa täiendavate diagnoosimeetmete määramisele diagnoosimiseks.
- Munasarjatsüstid on ümarad moodustised, mis on täidetud vedelikuga ja asuvad munasarja õõnsuses. Tavalisteks sümptomiteks on menstruaaltsükli talitlushäired, valu alakõhus, viljatus. Selle haiguse esinemisel võite ultraheli teha, isegi menstruatsiooni ajal.
Uuringu ettevalmistamine
Hoolimata asjaolust, et patsient saab oma vabast tahtest läbi vaadata, tasub siiski arstiga nõu pidada, millisel tsükli päeval on parem ultraheli teha.
Enne protseduuri tühjendage põis, ribad vööni ja asetage diivanile. Enne transvaginaalset uurimist paneb arst transvaginaalsele andurile spetsiaalse düüsi ja ravib seda geeliga, mis parandab ultrahelilainete läbimist. Anduri kasutuselevõtuga pole ebamugavusi.
Tänu ultrahelile on günekoloogiliste haiguste diagnoosimise tase märkimisväärselt paranenud, täpsete ja õigeaegsete diagnooside arv on suurenenud.
Ainult kohalolev günekoloog võib enesekindlalt öelda, millisel päeval tasub teha emaka ultraheli.
Järgides soovitusi günekoloogilise ultraheliuuringu läbiviimiseks, võttes arvesse menstruaaltsüklit, suudab arst õigesti ja täpselt diagnoosida ning alustada õigeaegset ravi.
Millal vaagna ultraheli teha
Kõige informatiivsemaks diagnostiliseks meetodiks võib pidada meeste ja naiste vaagnaelundite ultraheliuuringut, mis võrdub soodsalt mitte ainult juurdepääsetavusega, vaid ka kasutamispiirangute puudumisega.
Enamikul juhtudel, et saada kõige täielikku teavet urogenitaalsüsteemi tervisliku seisundi kohta, mida esindab vaagnas paiknev elundite rühm, on siiski vaja täielikku pilti nende anatoomilistest ja funktsionaalsetest iseärasustest..
Vaagna ultraheli tegemisel optimaalse aja valik sõltub täielikult uuringu eesmärkidest ja uuritavast elundist.
Näiteks meeste eesnäärmehaiguste või mõlemast soost põiehaiguste diagnoosimisel puuduvad aja suhtes konkreetsed nõuded, samas kui naiste reproduktiivse süsteemi uurimine nõuab emaka ja nende lisaosade seisundi põhjalikumat analüüsi, viidates menstruaaltsükli teatud päevadele.
Tsüklilised muutused emakas ja lisades
Kõik protsessid, mis põhjustavad muutusi emakas, on tingitud faasimuutustest, mis esinevad munasarjades menstruaaltsükli ajal.
Emaka ja nende lisaosa füsioloogiliste muutuste kõigi etappide eesmärk on luua optimaalsed tingimused raseduse moodustamiseks ja edasiseks arenguks ning neid reguleerivad mitmed hormoonid:
- östradiool;
- luteiniseeriv hormoon;
- progesteroon ja teised.
Samal ajal on hormoonidel stimuleeriv toime mitte ainult munaraku kasvule, vaid ka endomeetriumile - eritüüpi epiteelirakkudele, mis katavad emaka sisepinna ja on hormonaalsete muutuste suhtes ülitundlikud.
Kui folliikuli moodustumise ja arengu ajal (menstruaaltsükli 1-10 päeva) on endomeetrium suhtelises puhkeseisundis ja selle paksus ei ületa 4–9 mm, siis pärast ovulatsiooni alustatakse embrüo, see tähendab viljastatud munaraku, välimuse ettevalmistamise protsessiga.
Sel perioodil hakkab limaskest paksenema, ebaküpsed rakud aktiivselt kasvama, moodustub rohkem näärmeid ja verevarustus suureneb. Eriti intensiivselt toimub protsess kollaskeha moodustumisel ja saavutab haripunkti vahetult enne menstruatsiooni algust.
Kogu küpse endomeetriumi moodustumise protsessi toetavad hormoonid, mida folliikul tekitab kollaskeha faasis..
Kui viljastumist ei toimu, kollake variseb kokku (muna sureb) ning menstruaalverejooksu ajal lükatakse kogu endomeetriumi funktsionaalne kiht tagasi ja eemaldatakse see..
Samal ajal hakkab limaskesta aluskiht moodustama uusi rakke ja algab uus tsükkel.
Tähtis! Endomeetriumi kihi paksus on üks juhtivaid tegureid, mis määravad uuringu ajakava, kuna mõnel juhul võib selle paksenemine varjata patoloogia tunnuseid, mõnel aga vastupidi, see aitab seda tuvastada.
Periood, millal on parem vaagna ultraheli teha, sõltub täielikult põhjustest, mis ajendasid naist läbivaatusele. Diagnostika viiakse reeglina läbi ennetamise eesmärgil, raseduse ajal, samuti sümptomite esinemise korral, mis näitavad patoloogiliste protsesside esinemist naise urogenitaalses süsteemis.
Reeglina tuleks murettekitavateks sümptomiteks pidada järgmist:
- tugev verejooks menstruatsiooni ajal (nõuab rohkem kui 4 padja vahetust tunnis);
- tugev valu alakõhus menstruatsiooni ajal või tsükli teises ja kolmandas faasis;
- ebaregulaarsed perioodid;
- määrimise ilmnemine menstruaalverejooksu lõpus, see tähendab tsükli keskel;
- viljatus.
Ultraheli abil on võimalik mitte ainult tuvastada selliseid haigusi nagu müomatoossete sõlmede moodustumine, endometrioos, munasarjade ja emakaõõne tsüstilised moodustised, vaid ka munasarjade funktsionaalse aktiivsuse süstemaatiline jälgimine alates folliikulite küpsemise faasist kuni ovulatsioonini. Menstruatsiooni pikemaajalise puudumise korral saab ultraheli teha igal ajal, pidamata kinni uuringu tähtaegadest.
Ultraheliuuring
Reeglina tehakse planeeritud ultraheli, et õigeaegselt tuvastada kõik naise urogenitaalsüsteemi patoloogilised muutused, etapis, kui haigust saab visuaalselt näha, kuid sümptomid ei väljendu või puuduvad. Ultraheliuuringu optimaalne aeg on menstruaaltsükli algus, see tähendab 4-7 päeva menstruatsiooni algusest.
Sel perioodil on emaka endomeetriumi kiht väikseim paksus, mis võimaldab diagnoosida suure täpsusega isegi väikseid kasvajaid (polüübid, tsüstid või kasvajad).
Lisaks on arstil sel ajal võimalus mitte ainult tuvastada patoloogiliste protsesside olemasolu, vaid ka teha üsna täpne diferentseerimine, tuvastatud patoloogia olemus, näiteks eristada endometrioidset tsüsti kollaskeha tsüstist vastavalt ehhogeensuse astmele.
On täiesti vastuvõetav viia planeeritud uuring läbi mis tahes teisel tsükli päeval, kuid on oluline öelda arstile viimase menstruatsiooni täpne kuupäev, nii et läbivaatuse ajal analüüsitakse kõiki tulemusi, võttes arvesse muutusi, mis toimuvad vastavas menstruatsiooni faasis.
Tabel: Endomeetriumi paksuse muutus ultraheli abil vastavalt menstruaaltsükli päevadele.
Päev | Endomeetriumi kihi paksus, mm |
1.-3 | 1. – 5 |
4.-6 | 3–6 |
7-10 | 5. – 9 |
11–13 | 7-14 |
14-17 | 10-17 |
18–23 | 12–20 |
24. – 28 | 12–16 |
Tähtis! Ultraheli ei tohiks teha vahetult menstruatsiooni päeval, kuna endomeetriumi funktsionaalse kihi tagasilükkamine kihtide või helvestena võib põhjustada andmete moonutamist.
Endometrioos on üsna tavaline patoloogia, mille korral on endomeetriumi kudede iseloomulik vohamine nii sisemistes suguelundites (emakas, emakakael ja munajuhad) kui ka väljaspool (kõhukelme, põis või pärasool). Sõltuvalt voolu intensiivsusest on 4 arengutaset:
- Üksikud väikesed fookused.
- Üksikud sügavad lüüasaamised.
- Suur arv sügavaid koldeid koos väikeste endometrioidsete tsüstide moodustumisega emakaõõnes või munasarjades.
- Tupe või kusepõie seina idanemise kaudu suur arv sügavaid koldeid koos mõlema munasarja suurte endometrioidsete tsüstidega.
Mis vaagna ultraheli on parem teha?
Kuna endometrioosi arengu algstaadiumitel on hägune sümptomaatiline pilt, viiakse patsiendi kaebustel põhinev fookustatud uuring kõige sagedamini läbi siis, kui haigus on juba kahes arenguetapis.
Endometrioidi fookuste tuvastamiseks tehakse ultraheliuuring tavaliselt 2–4 päeva enne menstruatsiooni eeldatavat algust, see tähendab 24–26 päeval 28-päevase tsükliga.
Tulenevalt asjaolust, et endomeetrium on hormoonitundlik kude, suurenevad progesterooni mõjul kõik selle perioodi patoloogilised fookused, sõltumata lokaliseerimisest, mis võimaldab tsüstide ja sõlmede olemasolu suure täpsusega kindlaks teha. Mitte ainult visuaalselt tuvastatav tsüst, vaid ka emaka keha ebaharilik kuju, millel endometrioosil võib olla asümmeetriline kuju või ebaühtlane kaja kontuur, omab diagnoosi määramisel teatud infosisu..
Sel juhul tuleb tsükli 4. - 7. päeval teha ka ultraheliuuring, mis võimaldab võrrelda, kas emakas on ilmselgelt ebakorrapärase kujuga või on deformatsiooni põhjustanud endomeetriumi hüperplaasia.
Hoolimata asjaolust, et endometrioosi diagnoosimiseks kasutatakse sageli ultraheli, on ultraheli haiguse arengu algfaasis mitteaktiivne.
Endomeetriumi hüperplaasia diagnoosimiseks kõige tõhusamat ja laialdasemalt kasutatavat meetodit võib pidada laparoskoopiaks..
Myoma
Müoom on healoomuline kasvaja, millel on ümar kuju ja mis koosneb juhuslikult laienenud müomeetriumi lihaskiududest - emaka lihaskoest. Fibroidide diagnoositud juhtude esinemissagedus on üle 20% kõigist günekoloogilistest haigustest, kuid mõne teate kohaselt võib haiguse tegelik levimus ulatuda 50% -ni.
Reeglina on müoomil tihedam struktuur kui ümbritseval müomeetriumil, mis ultraheli ajal kajastub vähendatud ehhogeensusega ümara kujuga fookustena. Sõltuvalt eeldatavast asukohast varieerub uuringu lõpuleviimiseks kuluv aeg..
Menstruaaltsükli esimeses faasis on vajalik vaagnaelundite ultraheli müomatoossete sõlmede olemasolu esialgseks diagnoosimiseks. Endomeetriumi õhuke kiht suudab sel perioodil tuvastada isegi väikeseid neoplasme, mis asuvad emaka lihaskihis. Päevadel 11–13 suureneb endomeetriumi kihi paksus ja ultraheli infosisu väheneb märkimisväärselt.
Niisiis, lihaskihis (interstitsiaalne) paiknev fibroid diagnoositakse tsükli 5.-7. Päeval ultraheliga.
Emaka välisküljel asuvate fibroidide tuvastamiseks pole tähtis, millist päeva diagnoosida, kuna emaka sees oleva endomeetriumi kasv ei mõjuta selle väliskontuuri ultraheli pilti.
Submukoossed neoplasmid, vastupidi, on tsükli päeval 20–25 hästi visualiseeritud..
Tähtis! Fibroidide diagnoosimise hästi välja töötatud taktika on diagnoosimise täpsustamiseks ultraheliuuring üldtunnustatud aja jooksul koos järgneva uuesti diagnoosimisega tsükli viimases faasis, kui on kahtlus submukoossete fibroidide tekkes.
Muna kõiki arenguetappe, alates folliikulist kuni küpse munaraku vabastamiseni (ovulatsioon), nimetatakse follikulogeneesiks. Ultraheli abil saate jälgida folliikuli arengut ja kontrollida ovulatsiooni olemasolu ja kvaliteeti. Lisaks munarakkude kasvu jälgimisele antakse üldine hinnang naiste suguelundite muutustele ja nende vastavusele tsükli kõigile faasidele.
Jälgimiseks tuleks ultraheli teha vähemalt 4 korda 1 tsüklis ja korrata protseduuri vähemalt 2 tsüklit järjest. Esimene uuring viiakse läbi päeval 7-10 (28-päevase tsükliga).
Kui menstruatsioon ei ole regulaarne, loendatakse menstruatsiooni esimesest päevast alates, diagnostikat tehakse 3 päeva pärast nende lõppu.
Regulaarse tsükli korral, millel on siiski pikem või lühem periood, loetakse esimese diagnoosi aeg 5 päeva varem kui tsükli kindlaksmääratud keskel.
Edasised seansid viiakse läbi intervalliga 2-3 päeva kuni raseduseni või kollaskeha lõpliku moodustumiseni. Samaaegselt ultraheliuuringuga on vaja võtta hormoonide vereanalüüs, samal ajal kui arst analüüsib ultraheliuuringute abil saadud hormoonide taseme vastavust.
Rasedus
Ultraheli raseduse ajal tuleks teha igal trimestril, kuid see ei välista võimalust viia protseduur läbi varem, et kinnitada raseduse fakti ja välistada loote munaraku emakavälise lokaliseerimise tõenäosus.
Transabdominaalse uuringu abil saab rasedust diagnoosida 4-nädalaselt ja transvaginaalse uurimisega - 2–3-nädalaselt.
Menetluse infosisu sel juhul ei sõltu sidumisest menstruaaltsükliga ja seda saab teha ravi ajal.
Ultrahelisüsteemide täiustamine võimaldab tänapäeval neid kasutada mitte ainult staatiliste elundite uurimisel, vaid ka dünaamiliselt muutuvate süsteemide uurimisel, näiteks emaka verevarustuses fibroidide kirurgilise ravi ajal emakaarterite emboliseerimisel.
Emakasisese seadme paigutuse või ekstraheerimise jälgimisel pole ultraväärtuse kasutamine ka vähem väärtuslik.
Kolmemõõtmeline ultraheliuuring võimaldab saada tuvastatud neoplasmide kolmemõõtmelisi pilte, kuid nende patoloogiate mõõtmise ja kvaliteedi hindamise täpsus sõltub täielikult uuringu aja kompetentsest määramisest, mille määrab arst.
Mis tsükli päeval ultraheli teha?
Mõelgem välja, millisel tsükli päeval on parem vaagna ultraheli läbi viia? Selle eesmärk on välja selgitada patsientide suguelundite üldine seisund, kas neil on õige struktuur. Spetsialist uurib hoolikalt emaka ümbritsevat ruumi, seda toetavaid sidemeid.
Günekoloogilist uuringut ultraheli abil saab teha tsükli erinevatel päevadel. Spetsialist valib sobiva uurimismeetodi, millest teavitab teid. Nüüd saate aru, et sõltuvalt sellest, millist vaagna piirkonda peate uurima, on parem teha sellel päeval ultraheliuuring..
Emakavälise uuring
Emaka ultraheli tehakse nii profülaktiliselt kui ka diagnoosi kindlakstegemiseks ja täpsustamiseks. Ultraheliuuringu näidustused on järgmised:
- Menstruaaltsükli ajal häirete võrgustik;
- Pikad perioodid puuduvad;
- Naist kahtlustatakse viljatuses;
- Kulminatsioon on saabunud;
- Menstruatsioon on liiga rikkalik;
- Ühest perioodist teise ilmnes verine eritis;
- Naisel on alakõhus käegakatsutavad valud.
Pärast läbivaatust on arst uzist ja seejärel selgitab arst välja, kas:
- Limaskesta hüperplaasia;
- Salpingiit;
- Emaka fibroidid;
- Munasarjades polütsüstiline;
- Neoplasm;
- suguelundite põletik;
- Endometrioos;
- Emakakaela patoloogia;
- Sa oled rase;
- Healoomuline kasvaja munasarjades.
Diagnoosimisel kasutatakse sobivaid ultraheli tehnikaid.
Millised on piirangud?
Kõige sagedamini suunab arst patsiendi emaka esimesele ultrahelile, kui menstruaaltsükkel on 1. faasis. Mis põhjusel? Sel ajal on emaka endomeetriumi kiht kõige õhem kui muul ajal. Võite teha elundi suurepärase ülevaate, märgata endomeetriumi arengu patoloogiat..
Kui tsükli 2. faas tehakse eelnev uurimine ja on vaja läbi viia teine, nüüd on emaka endomeetriumi kiht paks. Uzist ei näe ekraanil, kas on tsüst või kasvaja. Nad peidavad endomeetriumi kihti.
Miks tehakse tsükli erinevatel päevadel veel üks ultraheli? Muna küpsemise tõttu. Munasarjas tekib folliikulite tsüst. Kui see on kuni 3 cm - see on normi piires.
Spetsialistil on raske mõista, kus folliikulis on tavaliselt küps munarakk ja kus on patoloogiline tsüst? Kui periood lõpeb, kaob loodusliku loomuga tsüst ja patoloogiline.
Järgmise tsükli algusest on seda lihtne leida.
Millisel tsükli päeval tasub ultraheli teha? Tsükli keskel on ette nähtud eksam, kui nad soovivad jälgida, kuidas muna valmib, toimub ovulatsioon. See aitab mõista, miks naisel on probleeme lapse eostamisega, kas ta on tõesti viljatu?
Millal günekoloogiline ultraheli viib optimaalselt?
Günekoloogiline ultraheli on kõige parem teha 3 kuni 5 päeva, kui menstruatsioon lõpeb. Kuid mitte hiljem kui tsükli 7-10 päeva. Munasarjadega munasarju uuritakse emakaga samal viisil. See on tsükli 5.-7. Päev.
Kui arst peab hindama, kuidas toimivad munasarjad (neis arenevad folliikulid, moodustub kollaskeha), siis määratakse ultraheliuuring 2 korda. 8–10 päeva esimene ja 14–16 päeva 2. Võite teha 3 eksamit 22–24 päeva.
Viivitusega ja kui ovulatsioon möödub enam kui 14 päeva ja testid näitavad, et te ei ole rase, peate küsima günekoloogilt ultraheli saatekirja. Need märgid võivad näidata tsüsti moodustumist..
Miks on parem teha ultraheli tsükli 1. faasis?
Sel perioodil on emaka sisemine endomeetrium või limaskest õhuke. Kui sellel on polüüp koos submukoosse müoomi või hüperplaasiaga, siis visualiseeritakse need monitoril suurepäraselt. Kui tsükli 2. etapp algab, pakseneb ja peidab endomeetriumi polüübid ja muud väikesed neoplasmid.
"Nõuanne. Diagnoositakse läbi raviarsti soovitatud perioodil. ” Alates 1. tsükli keskpaigast või 2. faasist on munasarjades omakorda 2–3 cm pikkune folliikul. Kollane keha tsüst. mis ilmub pärast ovulatsiooni, on naisorganismis normaalne nähtus ja see kestab 10–14 päeva.
Menstruatsioon algab ja kui see on möödas, siis ekraanipildi munasarjades 3–5 päeva jooksul näete väikeseid tsüste läbimõõduga 7–12 mm. Spetsialistil on teie tsükli teises pooles keeruline täpselt kindlaks teha - kas see on looduslik tsüst või patoloogiline, mis eemaldatakse kirurgiliselt.
Õige diagnoosi kindlakstegemiseks saadetakse teid uuesti ultraheliuuringule 3–5 päeva pärast menstruatsiooni lõppu. Tsükli keskel või teises pooles on ette nähtud eksam neile, kes saavad viljatuks või ei. Arst jälgib, kui folliikul on küps ja kas ovulatsioon on toimunud.
Naisorganite normaalsed parameetrid vaagnas
Kui olete fertiilses eas, on emakas normaalne 40–59 mm, keskmine 52 mm. Kere paksus on 30 kuni 42 mm ja keskmiselt 38 mm. Laiuse korral on kere vahemikus 46 kuni 62 mm ja keskmiselt 51 mm. Emakakaela pikkus on 20 kuni 35 mm.
Menstruaaltsükkel mõjutab emaka suurust. Kõige vähem on see siis, kui proliferatsiooni lõpp ja sekretsiooniperiood algab. Enne menstruatsiooni laienenud.
Spetsialist ei saa munasarja alati tuvastada. See on ovaalne, seest homogeenne, selle ehhogeensus on keskmine.
Vagiina struktuur on torukujuline, väikese läbimõõduga. Tema ehhogeensus on madal. Keskel on ehhogeenne joon. Seinad 3–4 mm.
Ürituseks valmistumine
Ultraheli võib läbi viia ilma ettevalmistuseta, kuid nii, et see oleks usaldusväärne ja võimalikult informatiivne, kuulake arsti soovitusi. Parim enne diagnoosi:
- 3 päeva enne uurimist proovige mitte süüa toitu, mis võib põhjustada gaasi suurenenud moodustumist soolestikus. see on kaunviljad, sooda jne. Pundunud soolestiku korral ei suuda uzist emaka, teiste suguelundite uurimise kohta õigeid järeldusi anda.
- Teil pole soovi ega võimalust dieedist kinni pidada? 2 päeva enne protseduuri joo 3 tabletti aktiivsütt päevas. Võite juua Espumisani, annus on juhistes.
- Diagnoosimise päeval peaksid sooled olema puhtad. Kui tühjendate selle igal hommikul, on kõik korras. Kui ei, siis tehke klistiir.
- Välise ultraheli tegemiseks vajate täielikku põit. 30 minutiga Enne diagnoosimist jooge kohvi või teed, mineraalvett. Need joogid on diureetilised ja tunnete kiiresti, et uurea on täis. Joo 1 liiter vedelikku. Transvaginaalse diagnoosimisega tuleb karbamiid tühjendada. Enne ultraheli peate kodus dušši võtma.
Muud protseduurid pole vajalikud. Diagnostika kestab 5-30 minutit. Ekraanil olevad ekraanid tehakse eksami ajal. keskendudes neile, määrab arst õige diagnoosi. Ta ütleb teile, kas teil on endomeetriumi kihi emakas, munasarjades jne patoloogilisi muutusi..
"Nõuanne. Eksamimeetod on täpne. Muud muud vaja pole. ”
Kuidas naist ultraheliuuringuks ette valmistada:
Uuringu täielikuks ja täpseks tegemiseks viige see läbi õigel tsükli päeval, kasutades õiget meetodit. On hea, kui uuring viiakse läbi tänapäevaste seadmete abil ja tulemusi tõlgendab kõrgelt kvalifitseeritud arst.
Kui tunnete valu alakõhus? ilmnes ebameeldiv eritis, minge kohe günekoloogi vastuvõtule. Ta saadab teid ultraheliuuringule. Varsti kehtestab spetsialist diagnoosi ja määrab ravi. Nüüd teate, mis tsükli päeval on parem ultraheli teha.
Millisel tsükli päeval on parem teha vaagna ultraheli
Vaagnaelundite ultraheli võimaldab õigeaegselt tuvastada günekoloogilisi haigusi, määrata ovulatsiooni päev, hinnata folliikulite arvu, diagnoosida rasedus.
Paljud naised on mures küsimuse pärast, millal teha vaagna ultraheli. Tavaliselt soovitavad arstid teha vaagnaelundite ultraheli 5.-7. Päeval alates menstruatsiooni algusest, see tähendab menstruaaltsükli algfaasis. Kui sel ajal väike veritsus ikkagi püsib, võite protseduuri läbi viia kohe pärast verejooksu.
Selle meetodi abil saate diagnoosida põletikku, neoplasmide esinemist jne. Mõnel juhul võib arst määrata ultraheli saamiseks muid kuupäevi.
Vaagnaelundite ultraheli võimaldab teil hinnata naiste reproduktiivse süsteemi elundite seisundit. Kõige sagedamini tehakse ultraheli tsükli 5.-7. Päeval. Kas uuringut saab läbi viia tsükli teisel päeval??
Uzi ökoprotokolli ettevalmistamisel
Ultraheli võib läbi viia menstruatsiooni 2–4 päeval, kui naine valmistub IVF-protokolli jaoks. Ultraheli abil määratakse munarakkude folliikulite arv.
Follikulomeetria
Follikulomeetria on munasarjade aktiivsuse ultraheliuuring. Meetod võimaldab teil määrata ovulatsiooni päeva, jälgides folliikulite küpsemist.
Protseduuri viiakse läbi mitu korda päevas tsükli erinevatel päevadel..
Esimene protseduur on ette nähtud 4–6 päeva menstruatsiooniks või kohe pärast verejooksu lõppu, mitte hiljem kui 10 päeva pärast menstruatsiooni algust, menstruaaltsükli esimeses faasis.
Selles faasis on endomeetrium õhuke, tänu millele on ultraheli kaudu nähtavad kõik naiste reproduktiivse süsteemi elundite tunnused ja patoloogiad. Korduvat ultraheli tehakse päevadel 12-14, kolmandal - 3-5 päeva enne menstruatsiooni eeldatavat alguskuupäeva.
Ultraheli vaagnahaiguste kahtlusega
Ultraheli on kõige informatiivsem protseduur vaagnaelundite patoloogiate tuvastamiseks. Sõltuvalt kahtlusest võib uuringu kavandada tsükli eri päevadel..
Vaagnaelundite ultraheli päevad:
- "endometrioosi" diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks - ultraheli viiakse läbi tsükli teises faasis, 16-20 päeval;
- healoomuliste kasvajatega (müoom) võib ultraheli välja kirjutada kohe pärast menstruatsiooni ja uuesti tsükli 16-20 päeval;
- tsüstide ja muude moodustiste kahtlusega - kohe pärast menstruatsiooni.
Pärast operatsiooni toimuva dünaamika jälgimiseks, samuti koos põletiku kahtlustega lisades, võib ultraheliuuringu teha igal tsükli päeval. Ultraheli kuupäev tuleb arstiga kokku leppida. Arst saab patsiendi tsükli kestust ja ütlusi arvestades arvutada päeva, millal vaagna ultraheli teha.
Vaagnaelundite ultraheli naistel: millal ja millisel tsükli päeval soovitatakse
- Paljud on huvitatud sellest, kuidas naised läbivad vaagnaelundite ultraheli, millisel tsükli päeval läbivaatust teha ja kas sellel on vastunäidustusi..
- Günekoloogias on selline uurimine põhiline, see tähendab, et selle tulemused on muude diagnostiliste protseduuride osas põhilised.
- Millised omadused on vaagnaelundite ultraheliuuringul, mida sellel võib näha, milliseid haigusi diagnoositakse?
Mis on see diagnostiline meetod??
Tänapäeval on kõige kaasaegsem ja täpsem uurimismeetod haiguste esinemise määramine inimestel ultraheli abil. Seda kasutatakse peaaegu kõigis meditsiini valdkondades, günekoloogia sünnitusabi pole erand.
See meetod põhineb heli asukoha määramise põhimõttel (ultraheli - kõrgsageduslikud mehaanilised vibratsioonid ja inimese kõrv ei võta neid üles). Need kajastuvad keha kudedest ja õõnsustest erineval viisil. Kõik need protsessid kuvatakse ekraanil ja arst tõlgendab neid siseorganite ja kudede mitmesuguste seisunditena..
Seadme andur suudab samaaegselt kiirgada ja vastu võtta laineid. Kuid enamasti on ta vastuvõtu režiimis. Patsiendid ei peaks muretsema, et selline kiirgus on tervisele kahjulik..
Lisaks sellele ei olnud diagnoosi kohaldamise aastakümnete vältel täheldatud ühtegi kahjuliku mõju ja patoloogiate arengut. Väited, et ultraheli diagnostika on tervisele ohtlik, pole põhjendatud.
Uuringumeetodid
Kaasaegsed sellise diagnoosi läbiviimise meetodid kõrvaldavad valu ja ebamugavustunde täielikult. Vaagnaelundite ultraheli on vajalik kõigile naistele, kellel on kahtlus paljunemise sfääri paljude haiguste suhtes.
Kasutatakse järgmisi ultraheli diagnostika meetodeid:
- Transabdominaalne uuring. Vaagnas paiknevaid elundeid uuritakse kõhupiirkonna kaudu, sonoloog suunab anduri üle kõhu naha, mis võimaldab saada teavet konkreetse organi seisundi kohta. Protseduuri ajal peab põis olema täis. Uuringu ajal saab arst kindlaks teha suguelundite struktuurilisi iseärasusi ja struktuuri, märgata neis hälbeid, tekkida moodustisi.
- Transvaginaalse ultraheli abil viiakse läbi günekoloogiline läbivaatus, kasutades spetsiaalset andurit, mis sisestatakse naise tuppe. See diagnostiline meetod võimaldab üksikasjalikumalt uurida uuritud elundite struktuuri, teha kindlaks nende suurus.
- Kombineeritud diagnoosi korral tehakse kõigepealt transabdominaalne diagnoos koos täieliku põiega. Kui see on tühi, teeb arst transvaginaalse uuringu.
- Transrektaalse uurimise ajal sisestatakse naise pärasoole ultraheliuuring. Meetodit kasutatakse juhtudel, kui patsiendil pole veel seksuaalelu.
Näidustused eksamiks
Naistel on vaagnaelundite ultraheli näidustatud järgmistel juhtudel:
- Raseduse varane diagnoos.
- Kuutsükli mis tahes rikkumised (viivitus, menstruatsiooni varasem algus, veritsuse esinemine päevadel, mil seda ei tohiks olla, menstruatsiooni puudumine, erineva sisu ja päritoluga alakõhust väljutamine, mis pole menstruatsiooniga seotud).
- Põletikuline günekoloogiline patoloogia.
- Naiste suguelundite healoomulised ja pahaloomulised patoloogiad.
- Salpingoophoriidi, endometrioosi, munasarjatsüstide diagnoosimine.
- Fibroidide varajane diagnoosimine.
- Folliikulaarse aparatuuri jälgimine.
- Viljatuse diagnoosimine ja selle haiguse kompleksne ravi.
- Naine, kes võtab rasestumisvastaseid hormoone.
- Emakasisese seadme olemasolu (ultraheli tehakse rasestumisvastase vahendi positsiooni jälgimiseks ja rasestumisvastaste vahendite tõhususe jälgimiseks).
- Urineerimise häirete, kusejuhade ja muude uroloogiliste patoloogiate põhjuste diagnoosimine.
Millal eksamit teha
Millal on kõige parem ultraheli teha? Sageli ei hoiata kõik arstid oma patsiente, et nad peaksid tsükli teatud päevadel ultraheli minema. Ultraheli on kõige parem teha 5–7 päeva.
See on tingitud asjaolust, et pärast menstruatsiooni lõppu on emaka struktuurilisi iseärasusi lihtsam kindlaks teha. See on seotud leviku varajases faasis. Selles seisundis näete polüüpi, hüperplaasiat, määrake kasvajasõlmede täpne suurus. Sel ajal võib patsiendil olla funktsionaalne tsüst.
Pärast ovulatsiooni muutub emaka limaskesta struktuur märkimisväärselt ja see muutub lõtvaks. Sellistes tingimustes ei saa arst märgata emakaõõnes neoplasme, eriti kui need on arengu algfaasis. Sel ajal saab diagnoosida funktsionaalseid tsüste, nad ei vaja ravi, kuna mööduvad menstruatsiooni algusega.
Tsükli alguses on parem teha ultraheli, sel juhul on võimalik olemasolevaid patoloogiaid täpselt diagnoosida.
Naised on huvitatud sellest, kas on võimalik sellist uuringut läbi viia menstruatsiooni ajal? See pole keelatud ja teatud juhtudel võib arst kavandada uuringu 2–4 päevaks. Just sel ajal on vere väljalaskmist küllaga.
Seda tüüpi ultraheli on ette nähtud patsientidele, kes valmistuvad kehaväliseks uuringuks.
Kui teete ultraheli mõne päeva jooksul pärast menstruatsiooni lõppu, on selle tulemused täpsemad. Ja folliikulite moodustumise protsessi jälgimiseks tehakse tsükli 5., 7., 9., 14. ja 17. päeval teine ultraheli. Sõltuvalt kuutsükli kestusest on võimalik näidatud kuupäevade nihutamine.
Mida näitab eksam
Selle põhjal, mida arst pildil näeb, tehakse järeldus ja lõplik diagnoos. Sonoloog teeb kindlaks:
- emaka asukoht ja struktuur, selle suurus, seina paksus;
- folliikulite olemasolu ja nende suurused;
- võõraste moodustiste olemasolu emakas ja munasarjades;
- võõrkehade olemasolu käärsooles ja põies;
- muud olulised diagnostilised nähud sõltuvalt sellest, millist elundit uuritakse.
Kõrvalekalded ultraheli normist näitavad häirete olemasolu kehas. Siin on mõned patoloogiate tunnused, mis on ultraheliuuringul nähtavad:
- munajuha paksenemine (see tähendab, et naisel on suur onkoloogilise protsessi arenemise oht);
- kui ümmargused või ovaalsed esemed on märgatavad, siis on need kõige tõenäolisemalt tsüstid, fibroomid;
- kui emakas väheneb suurus ja munasarjad, vastupidi, suurenevad, siis võib see viidata polütsüstilise naise olemasolule;
- ehhogeensuse muutused näitavad emaka fibroidide või endometrioosi olemasolu.
Sonoloog ei saa täpset diagnoosi panna. See nõuab spetsialistiga konsulteerimist. Kogu ultraheliuuringu ärakiri registreeritakse protokollis. Selle põhjal teeb arst peamise järelduse ja paneb diagnoosi. Plaati on võimalik salvestada kogu diagnostiline protsess, mida kasutatakse diagnoosi selgitamiseks kahtlastel juhtudel.
Põhilised ultraheli indikaatorid
Naistel on huvitav ja kasulik teada vaagnaelundite uurimise näitajate normi:
- Emakas asub tavaliselt vaagna keskel, lähemal selle eesmisele seinale. Kui tehakse pikisuunaline skaneerimine, on orel pirnikujuline kuju ja kui see on põiki, siis munakujuline. Tavaliselt on emakal mõõdukas ehhogeensus. Emaka sisemine struktuur on homogeenne, sellel on punkt- ja lineaarsed objektid. Suurus on umbes 5,2 cm, kere paksus 3,8 cm, laius 5 cm.
- Munasarja ei saa alati visualiseerida. Tavaliselt on see ovaalne, mõõduka ehhogeensusega. Toas on punktiirjoonega negatiivsed lisandid.
- Vagiina on torukujulise objekti kujul, mis ühendab emakakaela. Kui skaneerimine oli põiki, siis on see munakujuline. Tavaliselt on tupe seinapaksus 3–4 mm.
- Endomeetriumi ultraheli nähud muutuvad sõltuvalt kuutsüklist. Protokolli koostamisel arvestati ultraheliuuringu tegemise päevaga.
Kui ultraheliuuringul on näha muid objekte, muudavad teatud organid nende ehhogeensust, paksust ja muid parameetreid, näitab see teatud patoloogiate esinemist naise kehas.
Kahtlaste tulemuste korral peab naine tegema muid uuringuid. Kõige sagedamini saab patsiendi suunata MRI-le või kompuutertomograafiale.
Mõnel juhul võib osutuda korduvaks ultraheliuuringuks..
Diagnostiline ettevalmistamine
Sõltuvalt sellest, millisel tsükli päeval tehakse vaagnaelundite ultraheli, sõltub diagnostilise protseduuri täpsus ja tõhusus. Siiski on ebatäpne, kui patsient valmistub selleks valesti..
Juba paar päeva enne ultraheli on vaja muuta dieeti ja välistada kiudained, kaunviljad ja kõik muud tooted, mis põhjustavad suurenenud gaasi moodustumist. Soovitatav on hoiatada arsti radiograafiliste protseduuride eest, kasutades radioaktiivse ainena baariumi, kui need tehti enne ultraheli. Mõnikord võib see diagnostilisi tulemusi märkimisväärselt mõjutada..
Eksamiks valmistumine hõlmab järgmisi tegevusi:
- Enne transabdominaalse ultraheli tegemist on vaja põit täita. Umbes tund enne diagnoosi määramist peate jooma umbes 1 liiter vett.
- Enne transvaginaalset uuringut tühjendage põis..
- Enne sõeluuringut pole konkreetseid soovitusi naise ultraheli ettevalmistamiseks.
Kui on seedeprobleeme, on kõhukinnisus murettekitav, peate võtma Mezimi, Espumisani. Suurenenud gaasi moodustumisel on soovitatav võtta mitu tabletti aktiivsütt. Vaagnaelundite ultraheliuuringu päeval on kõige parem mitte süüa 10 tundi enne protseduuri. See annab täpsed kontrollitulemused..
Vaagnaelundite ultraheliuuring on ohutu ja täpne diagnoosimismeetod, täna on see täpsem ja tõhusam ravi..
Kuid selleks, et see oleks täpne ja arst saaks õige diagnoosi panna, tuleb selleks ette valmistuda. Sellise tähtsa protseduuri ebaõige ettevalmistamine moonutab tulemusi ja arst teeb uuritud elundite seisundi ebatäpseks.
See omakorda viib ebaõige ravi ja muude tagajärgedeni..
Vaagna ultraheli enda mõistmine on võimalik.
Iga naine seisis kord silmitsi vajadusega teha vaagnaelundite ultraheliuuring.
Täna on see patsiendi uurimise meetod günekoloogiliste konsultatsioonide puhul üks eelistatumaid, sest ultraheli kirjeldab naise suguelundite seisundit palju detailsemalt kui visuaalset uurimist. Ultraheli abil on võimalik probleemi tuvastada või rasedust varases staadiumis ära tunda..
Naistel, kellel on aktiivne seksuaalelu, soovitavad arstid ultraheliuuringut teha üks kord aastas, maksimaalselt kaks ilma spetsiaalsete näidustusteta. Naised pärast 40-aastast on oma tervise suhtes eriti tähelepanelikud..
Kuid ultraheli efektiivsus sõltub tsükli päevast. Seetõttu peaksite enne ultraheliravi kabinetti külastamist mõistma küsimust, millisel tsükli päeval tehakse naiste vaagna ultraheli, et saada õigeid tulemusi.
Kuidas ultraheli töötab?
Ultrahelilaine uuring töötab ehholokatsiooni põhimõttel. Vaagna piirkonnas asuvad emakas, põis, pärasool, häbemeluu, vaagnapõhjalihased.
Kere sees asuvasse objekti põrgates kiirtele saadetakse teave arvutisse, mis omakorda töötleb andmeid ja kuvab pildi ekraanil. Mõne inimese arvates ei saa ultraheli kahjuliku kiirguse tõttu sageli teha, kuid see on müüt.
Kiirgus kestab vaid kümnendik protsenti uuringu ajast, ülejäänud on andmetöötlus. Seetõttu rahustavad eksperdid häirega patsiente: ultraheli on kahjutu, isegi kui peate seda tegema mitu korda kuus.
Vaagnaelundite ultraheliuuring viiakse läbi erinevate meetoditega, sõltuvalt sellest, milliseid andmeid arst peab saama..
- Transnominaalselt. Kõige tavalisem meetod günekoloogias ja kõige lihtsam. Sellise läbivaatuse jaoks pole kehasse tungimine vajalik. Spetsialist pöörab kõhuandurit ülespoole mööda kõhu alumist pinda. Uuritav peab asuma horisontaalses asendis või istuma. Ultraheli jaoks, nii et arst näeb täielikku pilti, peab põis olema täis. Patsiendil soovitatakse pool tundi enne uuringut juua liiter vett või vedelikku. Kui uriin pole mingil põhjusel piisavalt täis, võite juua kohvi - suurepärane diureetikum, mis parandab olukorra kiiresti..
- Transvaginaalselt. See on vaagnaelundite täpsem uurimine, mis on ette nähtud juhtudel, kui transabdominaalne ultraheli ei suuda arsti küsimustele vastata. Andur sisestatakse naise tupe kaudu. Otse organitesse tungimine annab arstile olemasolu efekti ja võimaldab teil uurida emakakaela. Patsient ultraheli ajal on rangelt horisontaalne, pingevabas asendis. Põis peab olema tühi, vastasel juhul võib see mõne pildi osa blokeerida ja anduri tungimisel põhjustada ebamugavusi. Naised raseduse lõpus või tüdrukud, kes pole kunagi olnud seksuaalvahekorras, kontrollitakse muul viisil.
- Risti. Ultraheli sondi sisestamine pärasoole kaudu. Saate veeta tüdrukuid ja naisi, kes ei seksi. Mõnikord annab arst transrektaalse ultraheli näidustuse, kui muud tüüpi uuringud ei anna täielikku pilti. Põhimõtteliselt kasutatakse seda ultraheli diagnoosimise meetodit vaagna meeste organite: põie, seemnepõiekeste, eesnäärme ja venoossete veresoonte uurimiseks. Ultraheli tehakse tühjas soolestikus, nii et peate võib-olla kõigepealt kasutama klistiiri või lahtistavaid tablette ja läbima protseduuri kohe pärast roojamist.
Diagnoosimine võtab keskmiselt 10–20 minutit, kuid mõnikord kestab see kuni pool tundi, kui günekoloog määrab korraga kahte tüüpi diagnoosi. Kuid see ei mõjuta keha kahjulikult..
Diagnostiline subjekt
On mitmeid sümptomeid, mille korral günekoloog peab ultraheli abil masinat uurimiseks saatekirja välja kirjutama. Vaagnaelundite ultraheli läbiviimiseks on vaja eelnevalt arstiga kontrollida, millisel tsükli päeval toimub. Võite sellele registreeruda ilma saatekirjata, kui teil on:
- alakõhus valutab pikka aega;
- on tupest väljutamist, millel on ebameeldiv lõhn või arusaamatu konsistents, mida pole varem täheldatud;
- verejooks, mis ei sobi menstruaaltsükli sisse;
- on olemas eeldused kasvajate või tsüstide tekke kahtlustamiseks;
- põletikuliste protsessidega seotud haigused - nakkavad, sugulisel teel levivad;
- on ebaregulaarne menstruaaltsükkel või pole üldse perioode.
Enne ja pärast aborti, samuti pärast kirurgilist sekkumist patsiendi huvipakkuvas piirkonnas on vaja läbi viia vaagnaelundite ultraheliuuring. Raseduse jälgimise protsessis külastab naine ultraheliravi tuba 3-4 korda. Kui rasedus on keeruline, võib sellist diagnoosi määrata palju sagedamini..
Haiguste reitingu järgi on ultraheliuuringutest kõige levinumad:
- laienenud endomeetriumi kiht;
- tsüstilised, polütsüstilised ja munasarjakasvajad;
- kollaskeha tsüst;
- emaka erosioon;
- emaka fibroidid;
- patoloogia emakakaelal.
Kui on kahtlus vähkkasvajas või emakafibroidides, tehakse lisaks välisele ultrahelile (transabdominaalne) ka hüsterograafia - ultraheliuuring lipiidide lahuse või vees lahustuva aine sisseviimisega tupesse. See diagnostiline meetod võimaldab teil hästi uurida emaka sisemisi kontuure. Vajadusel peate tegema ka emaka ja lisade dopplerograafia - see on viis elundite veresoonte verevoolu uurimiseks.
Kui naine ei saa pikka aega rasestuda, aitab ultraheli arst kõigepealt probleemi tuvastada. Ja ta maalib spetsialistile selge pildi elundite asukohast ja võimalikest viljatuse põhjustavatest patoloogiatest.
Vastus küsimusele, millises tsükli päeval on parem günekoloogiline ultraheli teha, sõltub sellest, millist teavet arst või patsient soovib lõpuks saada. Sellel teadmisel eelistavad mõned naised ultraheliuuringuid iseseisvalt ilma arsti määramata.
Ja siis, kui käes on ultraheli pilt, tee kohtumine günekoloogiga.
Õige päeva valimine
Esimene asi, millele peaksite uuringu kavandamisel tähelepanu pöörama, on see, millisel päeval pärast menstruatsiooni saate günekoloogias ultraheli teha.
Küsimusele, millisel tsükli päeval tehakse esmasel uuringul emaka ultraheli, vastab iga spetsialist ühemõtteliselt - OMT ultraheli tehakse tsükli 5.-7. Päeval.
Viiendal päeval, kui menstruatsioon lõpeb, võite näha 6 või 7 folliikuli moodustumist korraga, siis eristub nende seas domineeriv. Emaka järgmine uurimine on kavandatud 12, 13 või 14 päeva - paar päeva enne ovulatsiooni.
Kontroll-kolmas ultraheli on võimalik ka 3-4 päeva enne uue menstruaaltsükli algust.
Nagu ka vaagna ultraheli tsükli 5.-7. Päeval, pärast menstruatsiooni lõppu, tehakse seda juhtudel, kui peate kontrollima munasarju või uurima munajuhasid. Analoogselt emaka uurimisega näevad põhjaliku uuringu korral munasarjad kolm korda tsükli kohta - alguses, enne ovulatsiooni ja pärast seda. Ultraheli tehakse tsükli 23. päeval.
Selle eksami läbimine:
- koos menstruatsioonivaluga alakõhus;
- koos partneriga seksuaalvahekorra ajal tekkivate valudega;
- raseduse ettevalmistamisel.
Tsükli 8. ja 9. päeval näitab ultraheli ovulatsiooni võimalikke probleeme. Sellel perioodil määratakse diagnoosimata etümoloogia viljatuse diagnoosiga naistele ultraheli.
Günekoloog määrab nendeks päevadeks uuringu tavapärase 28-päevase tsükliga patsientidele, kui tsükkel on enam-vähem, siis valib arst päevad individuaalselt.
Seejärel tehakse iga 2 päeva tagant ultraheliuuring, et teada saada, millises etapis on reproduktiivsüsteemi talitlushäired. Sellepärast on sellel perioodil oluline olla spetsialisti järelevalve all..
Kontseptsiooniprobleemidega määravad arstid sageli tsükli viimase nädala ultraheli. 19. päeval on ovulatsioon just lõppenud ja keha on lootele ette valmistatud.
Mida ultraheli näitab tsükli 20., 21., 22. päeval? Andur uurib endomeetriumi kihi kogust, mis on bioloogiline materjal, mis katab emaka seinu loote mugavaks eksisteerimiseks. Selleks ajaks saavutab endomeetriumi “padi” haripunkti - vahemikus 11 kuni 20 mm.
Kui endomeetriumi on selleks ajaks normaalsest palju rohkem, näitab see endometrioosi. Kui vähem, siis suure tõenäosusega keha ebaõnnestumine toimub hormonaalsel tasemel. Uurimisel võib ilmneda endomeetriumi kihi põletik - endometriit.
Kui endometriiti alustatakse, ei saa see rasestuda, kuna endomeetriumi kihi padi on tihendatud ja emakas pole loote võtmiseks valmis.
Kas menstruatsiooniga on võimalik ultraheli teha? Mõnel üksikjuhul võib günekoloog määrata ultraheli tsükli 2. - 4. päeval - etapil, mil menstruatsioon pole veel lõppenud. See periood on folliikulite uurimiseks kõige parem..
Uuring aitab mõista, kas naine plaanib sel kuul ovulatsiooni. Isegi nendel päevadel läbivad naised in vitro viljastamise ettevalmistamisel ultraheli diagnostika (loomuliku tsükli IVF).
Probleemset rasedust või selle puudumist võivad mõjutada neerude, neerupealiste ja kusejuhade probleemid. Need elundid võivad näidata reproduktiivse süsteemi haigusi või määrata hormonaalse rikke põhjuse..
See selgitab, miks günekoloog võib sellise saatele saata saatekirja. Neerude ultraheli tehakse koos ülejäänud organitega, mida uuritakse välise skaneerimise teel.
Protseduuri saab läbi viia olenemata tsükli päevast..
Tulemuste dešifreerimine
Naise seksuaaltervise hindamine on väga individuaalne ja sõltub paljudest näitajatest, sealhulgas vanusest ja varasemate raseduste arvust. Siiski on olemas mõned keskmised normid, millest teades saate õppida vormil kuvatavate andmete ja ultraheli tulemuste iseseisvat mõistmist.
Esimene indikaator, mis kajastub pealdises, on emaka asukoht. Selle tavalised suurused: taga- ja esisein - 40 mm, laius 60 mm, pikkus - 70 mm. Kui emakas enne menstruatsiooni on oluliselt laienenud, näitab see kas arenevat rasedust või kasvajat.
Tavalisest väiksemad suurused näitavad vähearenenud elundit. Emakat saab ettepoole suunata, kuid selja kõrvalekalle pole norm. Kere piirid peavad olema siledad ja selged..
Pinnal olevad muhud viitavad kasvajale või arenevale müoomile, udused kontuurid - põletik.
Teine oluline näitaja on ehhogeensus. Kui on kirjutatud, et see on homogeenne, siis on see hea märk. Kui on näidustatud hüperehogeensus, näitab see kasvaja või tsüsti olemasolu.
Munasarjade normaalne suurus peaks olema vahemikus 24–25 mm, 30 mm ja 14–15 mm, maht 5–8 cm3, laienenud elundid viitavad haigusele. Mis naistetsükli päeval tehakse munasarjade ultraheli vedeliku tuvastamiseks? Seitsmendal tavalise tsükliga (või 15 päeva tsükli algusest). Teistel päevadel näitab vedelik põletikku või nakkushaigusi..
Uuritakse ka folliikulite suurust ja nende arvu. Kõigi arenenud folliikulite läbimõõt peaks olema 5–6 mm ja üks peaks silma paistma järsult, ulatudes 24 mm-ni. Follikulaarses faasis on domineeriva suurenenud suurus põhjuseks tsüsti arengu kahtlustamiseks.
Ilma ultrahelidiagnostikata on tänapäeva ravimit raske ette kujutada. Tänu ultrahelile saate täna isegi raseduse ajal teada lapse sugu ja tuvastada pahaloomulised kasvajad väga varases staadiumis, kui need on hõlpsasti ravitavad.
90% juhtudest suunab günekoloog pärast esialgset läbivaatust teid ultraheliravi kabinetti. Tema külastamiseks ei pea teil olema spetsialisti saatekirja.
Piisab teada, millisel menstruaaltsükli päeval teie konkreetsel juhul naisorganite ultraheli tehakse.
Kuid kui leiate ultraheli tulemustes normist kõrvalekalde, peate kindlasti otsima abi günekoloogilt, näitama talle seda pilti ja saama sobivat ravi. Mida varem haigust ravima hakkate, seda rohkem võimalusi sellest vabaneda.
Artiklid Umbes Kuritarvitamise Tsükli
Kas menstruatsiooni asemel pruun eritis võib olla raseduse märk
Kolmandik lapseootel emadest ilmneb varajases staadiumis pruuni eritisega. Nad on kindlad, et menstruatsiooni asemel daub on raseduse märk....
Kuidas ravida polütsüstiliste munasarjade sündroomi?
Lugemisaeg: min.Hormonaalset häiret, mis ilmneb naistel erinevas vanuses, mis põhjustab menstruaaltsükli talitlushäireid ja ovulatsiooni puudumist vajalikul perioodil, nimetatakse polütsüstilisteks munasarjadeks....
Menopausiga HAR: viimase põlvkonna ravimite loetelu
Uue põlvkonna menopausiga HAR-preparaate tuleks kasutada ainult arsti järelevalve all. Kõik sel ajal esinevad häired on tingitud naissuguhormoonide puudusest....