Endomeetriumi polüpoos: põhjused, sümptomid ja ravi omadused

Tänapäeval kannatavad menstruaaltsükli rikkumiste all paljud naised. Enamik neist usub, et saavad selle probleemiga iseseisvalt hakkama. Kerge suhtumine omaenda tervisesse lõpeb sageli talitlushäiretega. Menstruaalfunktsiooni häiretele tuttav sümptomite kompleks osutab mõnel juhul sellist patoloogiat nagu endomeetriumi polüpoos. Ja see on üks peamisi viljatuse põhjuseid..

Häirete iseloomustus

Endomeetrium on kude, mis on hormoonide suhtes väga tundlik. Seetõttu määrab tema seisund suuremal määral naise keha sisesekretsiooni ja närvisüsteemi tervise. Kui nende talitluses ilmnevad teatud tõrked, kaasnevad need tingimata patoloogiliste rikkumistega. Näiteks menstruaaltsükli häire või muutused emaka limaskestas. Nende hulgas on eriti levinud endomeetriumi polüpoos.

See on üsna tõsine günekoloogiline haigus, mis võib kahjustada munaraku viljastamise protsessi. Seda iseloomustab endomeetriumi kasv - kude, mis vooderdab emakat seestpoolt. Sel juhul moodustuvad ebanormaalsed neoplasmid. Neid nimetatakse ka "polüüpideks". Selliste koosseisude suurused võivad erineda. Mõnikord jõuavad nad muljetavaldavate parameetriteni ja hakkavad ulatuma kaugemale emakast, levides munajuhadesse ja tupesse.

Polüüpide sordid

Igal neoplasmil on keha ja jalg, mis koosnevad epiteelirakkudest ja kudedest. Struktuur määrab polüübi tüübi. Need on järgmises vormis:

• nääre;
• kiuline nääre;
• kiuline;
• platsenta;
• adenomatoossed (vähieelised).

Nagu meditsiinipraktika näitab, on noortel tüdrukutel sagedamini näärmepolüübid, samas kui adenomatoossed ja kiulised polüübid on vanematele naistele omasemad. Igas vanuses diagnoositakse väheste näärmete ja sidekoe kasvajad..

Iga polüüp on lokaalne kasvaja. See võib olla ümmarguse või silindrikujulise kujuga, olla õhukesel jalal või paksendatud alusel. Suurused ulatuvad ka mõnest millimeetrist kuni kolme sentimeetrini. Üksikhariduse juhtumeid on. Emaka endomeetriumi polüpoosi iseloomustavad siiski mitmed kasvud.

Haiguse põhjused

Haiguse areng toimub hormonaalsete muutuste tõttu naise kehas. Sel juhul on päästikmehhanismi roll östrogeeni tootmise suurenemine (absoluutne või suhteline), mis vastutab suguelundi limaskesta kihi kasvu stimuleerimise eest. Tavaliselt on sellised muutused iseloomulikud hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarja-emakasüsteemi talitlushäiretele.

Östrogeeni suhtelise suurenemisega kaasneb antagonistlike ainete puudus või östrogeeniretseptorite suurenenud tundlikkus. Loetletud rikkumisi täheldatakse järgmiste patoloogiate korral:

1. Anovulatoorne tsükkel.
2. Reproduktiivse süsteemi kasvajahaigused.
3. Emaka endometrioos.
4. Abordi ajalugu.
5. Põletikulised haigused.
6. Hormonaalsete ravimite kontrollimatu tarbimine.

Oluline roll haiguse arengus antakse ainevahetushäiretele ja endokriinse funktsiooni häiretele. Endomeetriumi polüpoosi märke täheldatakse sageli rasvumise, kilpnäärme patoloogiate ja suhkruhaiguse korral. Suguhormoonide metabolism on häiritud neerupuudulikkuse, immuunsuse regulatsiooni probleemide tõttu.

Kliinilise pildi tunnused

Mitte igal juhul kaasneb haigusega väljendunud kliiniline pilt. Väikesed polüübid tavaliselt ei näita ennast. Seetõttu tuvastatakse patoloogia enamasti juhuslikult rutiinse uurimise või ultraheli ajal. Arstide sõnul on haigusel endiselt mitmeid patognomoonilisi tunnuseid. Kuid enamik naisi lihtsalt ei pööra neile tähelepanu..

Millised on endomeetriumi polüpoosi sümptomid? Esiteks on need kramplikud valud alakõhus. Need võivad pärast vahekorda intensiivistuda. Ravimite võtmine parandab olukorda ainult ajutiselt..

Haiguse veel üheks sümptomiks peetakse menstruaaltsükli rikkumist. Perioodiline tugev verejooks võib rääkida patoloogilise protsessi progresseerumisest. Nende korduv kordamine eeldab aneemia arengut. Posthemorraagiline sündroom väljendub pearingluses, nõrkuses ja isutus.

Verejooksu võib korrata tsükliliselt ja atsükliliselt, st spontaanselt. Esimesel juhul suureneb menstruatsiooni ajal tühjenemise intensiivsus teisel või kolmandal päeval. Verejooks võib kesta 7 või enam päeva. Atsüklilist vormi iseloomustavad muud ilmingud. Sel juhul täheldatakse menstruatsiooni pika viivituse korral rikkalikku verevoolu. See võib kesta mitu kuud kuni kuus kuud.

Emaka endomeetriumi polüpoosi iseloomustavad sümptomid ei ole spetsiifilised. Seda haigust on lihtne segi ajada müoomi ja endometrioosiga. Seetõttu, kui ilmneb üks loetletud sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma günekoloogi poole. Haiguse käivitatud vormid võivad kahjustada naise keha reproduktiivfunktsiooni.

Diagnostilised meetodid

Meditsiinilise läbivaatuse käigus tuvastatud sümptomid ei ole esialgse diagnoosi kinnitamiseks piisavad. Seetõttu määrab arst pärast patsiendi ajaloo uurimist täiendava uuringu. See koosneb järgmistest tegevustest:

1. Vaagnaelundite ultraheli.
2. Hüsteroskoopia.
3. Endomeetriumi kraapimine.
4. CT ja MRI (vastavalt näidustustele).

Põhjaliku uurimise tulemuste põhjal võib arst määrata ravi. Reeglina tähendab see kirurgilist sekkumist..

Teraapia tunnused

Ainus viis haiguse raviks on operatsioon. Polüüp kuulub epidermise ülekasvute kategooriasse, mille suurus ei saa väheneda ega peatada nende kasvu.

Operatsioon viiakse läbi kahes etapis. Esiteks eemaldab arst moodustise keha ja suundub seejärel selle struktuurilisse alusesse. Patoloogilise fookuse asukoht on tingimata vedela lämmastikuga cauterized. Mõnikord kasutatakse elektrivoolu. See lähenemisviis hoiab ära haiguse kordumise. Kogu kirurgiline protsess viiakse läbi hüsteroskoobi kontrolli all. See on väike torukujuline seade koos kaameraga. Tema arst süstib otse emakaõõnde.

Endomeetriumi korduv polüpoos nõuab teistsugust lähenemist. Sel juhul määratakse patsiendile kuretaažiprotseduur. Seda teostatakse eranditult haiglas. Esialgne ettevalmistus sekkumiseks on sarnane enne kõhuõõneoperatsiooni tehtavale ettevalmistusele. Pärast moodustise eemaldamist ja protseduuri läbiviimist on vaja mitme päeva jooksul jälgida kehatemperatuuri ja üldist tervist. Üsna sageli põhjustab emakasisese endomeetriumi polüpoosi diagnoosiga naistel kuretaaž suguelunditest eritiste väljanägemist. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Pärast mõnda aega väljutamist on parem loobuda seksuaalsetest kontaktidest, tõsistest füüsilistest pingutustest, kuuma vanni võtmisest. Rutiinse järelkontrolli jaoks on kindlasti vaja perioodiliselt külastada oma günekoloogi..

Narkootikumide kasutus

Milline muu ravi on võimalik emaka endomeetriumi polüpoosi diagnoosimisel? Eemaldatud polüüp saadetakse histoloogiliseks uurimiseks. Laboritingimustes saavad spetsialistid kindlaks teha selle morfoloogilised omadused. Kirurgilise ravi lõpus on mõnikord vaja täiendavat spetsiifiliste ravimite kursust..

Näärmete ja kiuliste-näärmeliste haridusvormide korral on hormonaalse tausta normaliseerimiseks ette nähtud teraapia. Sellisel juhul sõltub ravimite valik patsiendi vanusest. Näiteks alla 35-aastastele naistele soovitatakse östrogeeni-progestageeni ravimeid (Yarina ja Zhanin). Gestageensed ravimid ("Dufaston" ja "Utrozhestan") sobivad daamidele pärast 35 aastat. Manustamiskuuri kestus on tavaliselt 3 kuni 6 kuud.

Radikaalsed ravimeetodid

Endomeetriumi polüpoosi ei saa alati lüüa vaid ühe operatsiooni käigus. Kui histoloogiline uuring näitas adenomatoosset moodustumist, erineb sekkumine tavalisest kuretaažist veidi. Seda haigusvormi tuvastatakse naistel tavaliselt pärast menopausi. Sel juhul leitakse kasvajas vähkkasvaja elemente..

Sõltuvalt sellest, kui tõsiselt algab endomeetriumi polüpoos, võib arst soovitada järgmisi lahendusi:

• kasvajate ekstsisioon emakaga;
• suguelundi ja lisade eemaldamine.

Pärast operatsiooni ei võta taastumisperiood rohkem kui 10 päeva. Sel ajal on lisaks ette nähtud antibakteriaalsed ained põletikuliste protsesside vältimiseks.

Mis on haiguse oht??

Polüpoosi areng põhjustab sageli soovimatuid tagajärgi. Tüsistuste ilmnemine on reeglina tingitud endomeetriumi füsioloogia muutumisest. Selle tagajärjel on menstruaaltsükli rikkumine, mis oluliselt raskendab loote muna implanteerimist. Mõnel juhul on endomeetriumi polüpoos ekstragenitaalsete patoloogiate tagajärg, kuid tüsistusi saab kombineerida nende ägenemistega.

Haiguse kõige tavalisemate tagajärgede hulgas väärib märkimist:

• viljatus;
• krooniline raseduse katkemine;
• ähvardatud abort;
• pahaloomulise kasvaja suur tõenäosus;
• mitmesugused menstruaaltsükli häired.

Nende tüsistuste ilmnemist saab vältida, kui konsulteerite abi saamiseks õigeaegselt arstiga ja alustate ravi.

Endomeetriumi polüpoos: mis see on?

Endomeetriumi polüpoosi diagnoosimine: mis see on, kuidas seda ravitakse ja milliseid sümptomeid see põhjustab - me õpime artiklis.

Endomeetriumi polüüpi ja hüperplaasiat iseloomustatakse kui emakas lokaliseeritud healoomulisi haigusi.

Peamine erinevus nende vahel on see, et esimene on lokaalne vohamine ja hüperplaasia on mitmekordne ja laialt levinud.

Haiguse põhjused

Ühelgi arstil pole õigust otsustada polüpoosi tekke ja olemuse üle enne, kui patsient läbib histoloogilise uuringu pärast moodustise enda eemaldamist. Alles pärast protseduure saame rääkida neoplasmi manifestatsiooni põhjusest ja nende healoomulisusest.

Kui selles leitakse näärmekomponent, on haiguse allikaks suure koguse östrogeeni tungimine verre. Neid hormoone toodavad munasarjad. Inimese papilloomiviiruse (HPV) või suguelunditel esineva herpese tõttu moodustuvad "kiulise" tüüpi kasvud. Sellel patoloogial puudub väljendunud sümptomatoloogia, seetõttu diagnoositakse seda ultraheli ajal juhuslikult.

Endomeetriumi polüpoosi sümptomid

Vaatamata kasvaja ilmsete tunnuste puudumisele võib seda siiski iseseisvalt kahtlustada. Näiteks võivad endomeetriumi polüpoosi sümptomid ilmneda ebaregulaarsete perioodide, nende vahelise vere väljavoolu ja tsükli jooksul liiga suure verevoolu korral.

Limaskesta kasvajate tüübid

Need on ühe- ja mitmekordsed, ovaalse või ringi kujuga, ulatudes mõnest mm kuni 1-2 cm.Struktuur on tihe ja koosneb kiulisest koest, millel on veresoon ja õhuke jalg - need on kiulised polüübid.

Nääre, vastupidi, koosneb õrnast käsnjastruktuurist, mis sarnaneb tavalise endomeetriumiga ja ainult histoloogiline uurimine võimaldab meil tuvastada patoloogilisi muutusi rakulisel tasemel. Väliselt näevad nad välja nagu kaootilised kasvud. Kombineeritud struktuur, suurus ja kuju võivad määrata kombineeritud polüübi, näärme kiulise.

Emaka polüpoosi diagnoosimine

Haigust diagnoositakse neljal viisil:

• transvaginaalne ultraheli;
• kuretaaž;
• hüsteroskoopia;
• MRI.

Polüüp ultraheliga

Tänu ultrahelile saate teada, kas on olemas haigus, ja üsna vähese täpsusega saate kindlaks teha neoplasmi tüüp: healoomuline või pahaloomuline. Sellist uuringut saab läbi viia isegi endomeetriumi tugeva paksenemisega..

Vähki saab diagnoosida ka emaka kuretaaži abil, eriti näärmetüüpi polüpoosiga: need eemaldatakse kergesti ja materjali edasine histoloogiline uurimine võimaldab teil lõpliku diagnoosi kindlaks teha. Kiudstruktuurid võivad väga tugeva ja tiheda struktuuri tõttu vahele jääda.

Praegu on günekoloogia valdkonnas moodne ja tõhus viis kõigi neoplasmide diagnoosimiseks ja samaaegseks eemaldamiseks hüsteroskoopia, mis annab täpsed andmed emakasisese patoloogia kohta. Protseduuri ajal on võimalik endomeetriumi polüpoos täielikult eemaldada, isegi kui sellel on tihe struktuur, see tähendab kiuline komponent.

Kui haigus diagnoositakse patsiendi noorena, võite proovida seda ravida pillidega. Selle meetodi edukus pole garanteeritud, kuid näärmepolüübi korral võib see töötada. Retseptiravimid ei võta rohkem kui kolm kuud. Kursus on läbitud, kuid tulemust pole? Leiate konstruktiivsema käsitluse.

Peamine meetod, hüsteroskoopia, aitab polüüpi eemaldada ja retsidiivi minimeerida. Pärast näärmete moodustumise eemaldamist määravad arstid hormoonravi.

Kui patsiendil oli kiuline tüüpi polüüp, peaks seda jälgima arst, kes suudab kontrollida herpese viiruse ja HPV aktiivsust, samuti muid "varjatud" nakkusi, mis võivad põhjustada haiguse kordumist..

Sellise diagnostilise meetodi nagu MRI tõhususe tõestamiseks viidi 2008. aastal Berliinis läbi suur uuring. Kaasatud oli umbes 335 polüpoosiga patsienti, kellel diagnoositi ultraheli. Seejärel tehti neile vaagna MRT, misjärel tehti hüsteroskoopia, millele järgnes histoloogiline uuring.

Selle tulemusel oli võimalik tõestada MRT suurt täpsust, lisaks tehti kindlaks hindamiskriteeriumid, mis osutasid pahaloomulisele kahjustuse tüübile. Kuid lisaks MRT-le soovitatakse reproduktiivse vanuse noorte patsientide arstidel siiski teha hüsteroskoopiat koos sellele järgneva eemaldatud kudede uurimisega. See on vajalik usaldusväärsema teabe saamiseks vähirakkude olemasolu või puudumise kohta..

Emaka polüübi ravi

Isegi ilmsete sümptomite puudumisel määratakse patsientidele sageli emakas esinevate polüüpide invasiivne ravi.

See on hariduse kõrvaldamine, sisestades emakasse väikese 5 mm toru. Meetodit nimetatakse hüsteroskoopiaks..

Toru on varustatud suurendusklaasi, optilise kiu ja silmuse, kuuli või nõela kujulise manipulaatoriga. Viimast komponenti kasutatakse otselõikamiseks, sellega on ühendatud elektri- või raadiolained. Pilt kuvatakse vastupidises järjekorras. Hüsteroskoopides võib olla ka spetsiaalne kanal muude mikroskoopiliste instrumentide jaoks, mis eemaldavad fibroidid.

Selline tehnika muudab toimimise kiireks, kvaliteetseks ja ohutuks. Vajalikud ravimid üldanesteesias, sellegipoolest toimub operatsioon ambulatoorselt. Toru sisestatakse tupe ava kaudu ja arstid ei pea sisselõikeid tegema. Erinevalt kuretaažist kordub haigus pärast hüsteroskoopiat harva.

Korduma kippuvad küsimused haiguse kohta

Miks polüüpi eemaldada või ravida??

99% hüsteroskoopia abil eemaldatud polüüpidest on healoomulised. Vähirakud on sellistes moodustistes haruldased, kuid kasvajate eemaldamine on mitmel põhjusel kohustuslik meede..

Neoplasmid häirivad menstruaaltsüklit. Kui neid ei eemaldata, suureneb vähkkasvajate või vähieelsete rakkude moodustumise tõenäosus. Sellise diagnoosiga naine suurendab raseduse katkemise, külmunud loote ja isegi viljatuse tõenäosust.

Millised on ravi ja diagnoosimise raskused?

Täna proovivad arstid leida endomeetriumi polüpoosi raviks uusi alternatiivseid meetodeid, kuid nende töö ei anna soovitud tulemusi. Tuleb märkida, et peaaegu kõiki moodustisi, mida arst ultraheli teel näeb, nimetatakse polüüpideks, kuid meditsiinilistes aruannetes öeldakse "?". See tähendab, et patoloogia on määratletud, kuid selle olemus jääb teadmata..

Esmapilgul on emaka mis tahes struktuuril sarnane struktuur, kuid see võib sisaldada mitte ainult healoomulist, vaid ka pahaloomulist kudet. Sel põhjusel püüavad arstid lisaks parimate mittekirurgiliste sekkumiste leidmisele parandada ka kirurgilist tehnikat, et viia patsientide jaoks läbi võimalikult ohutu operatsioon..

Kaugelearenenud kliinikutes asendatakse tavapärane emaka kuretaaž hüsteroskoopiaga kui õrnem ja tõhusam protseduur. See meetod on nii diagnostiline meetod kui ka toiming erinevate moodustiste eemaldamiseks. Kontori hüsteroskoopias viidatakse patoloogia määramiseks mõnikord mittekirurgilistele meetoditele, kuid tegelikult ei vasta see tõele, kuna see on kirurgiline sekkumine, kuid MRI diagnostilist väärtust ei seata kahtluse alla..

Endomeetriumi polüpoos ja vähk. Kas on mingit ühendust?

Tavaliselt on polüpoosne neoplasm healoomuline ja seda ei seostata onkoloogiaga, kuid selle arengu tõenäosus on väike. Staatiliste andmete kohaselt on teada, et 0,5 protsenti sellistest moodustistest on seotud emakavähiga.

See on peamine põhjus, miks haigust tuleb ravida: eemaldage, uurige raku tasemel, viige läbi histoloogiline uurimine. Pärast seda saate maha rahuneda ja mitte mõelda "halvale".

Mis on healoomuline polüüp kahjulik ja ohtlik??

Haigus põhjustab tsükli mitmesuguseid häireid, kuni raske verejooksuni ja isegi kui harva, kuid põhjustab valu alakõhus.

Lisaks suurendab see raseduse katkemise protsenti, mis on eriti traagiline naiste jaoks, kes rasestuvad IVF-i kaudu. Kui neoplasmid asuvad munajuhade kukkumise koha lähedal, võib selline diagnoos üldiselt põhjustada viljatust.

Keda mõjutab?

See on naiste vanuserühm vahemikus 35-50 aastat. Riskitegurite hulka kuuluvad ülekaal, kõrge vererõhk ja nõrk immuunsus. Igasugune hormoonravi ja östrogeeni tarbimine võib mõjutada vaevuse tekkimist..

Viljatuse diagnoosimine?

Seda, et polüüp põhjustab viljatust, kinnitavad teaduslikud andmed ja faktid:

• Need hõivavad suure ala, võivad häirida normaalset viljastumis- ja siirdamisprotsessi ning tuubides moodustuvad kahjustavad sperma avatust.
• Nende olemuse ja arengu kohta on kirjutatud vähe teaduslikke töid, kuid seda seostatakse tõsise uurimistöö vajaduse puudumisega - vähktõve välistamiseks tuleb moodustised igal juhul eemaldada..
• Sageli leitakse neoplasm viljatuse tõttu läbivaatusel olevatel naistel. Teaduslikult tõestatud, et selle kõrvaldamine suurendab naise rasestumisvõimalusi.
• Pärast neoplasmi eemaldamist 65% -l juhtudest õnnestus naistel last eostada ja kui hüsteroskoopiat ei tehtud, oli see näitaja 25%.
• Kõige sagedamini moodustub emaka tagaküljel, kus toimub embrüo implanteerimine.
• Kui kahjustused paiknevad munajuhade sisenemise kohtades ja elimineeritakse hüsteroskoopia abil, suureneb torude avatus mitu korda.
• Arvatakse, et haigus provotseerib emaka limaskesta ärritust, milles loode areneb. Selle ärrituse tõttu ei saa viljastatud munarakk viljastuda..

Ülevaated

Tere kõigile! Mul olid emaka esi- ja tagaseinas polüübid, tegin arvukalt ultraheliuuringuid - kahtlustati emaka väärarengut ja selles olevat vaheseina. Mõni päev tagasi tegid nad laparoskoopiat ja hüsteroskoopiat, eemaldasid polüübid, vaheseinu polnud. Nüüd plaanin rasedust. Enne polüübi eemaldamist üritasid nad edutult last eostada, seal olid anovulatsioonitsüklid, loodan, et nüüd saab kõik korda.

Operatsioon ise viiakse läbi üldnarkoosis, te ei tunne midagi, pole valu ega muid ebameeldivaid aistinguid. Tõsi, peate tund või kaks tuimestusest eemalduma, noh, ilmselt sõltub see inimesest.

Polüübid PEAB eemaldama; emaka limaskesta "kasv" ei saa menstruatsiooni ajal iseenesest välja tulla - see on jama !! Mind eemaldati eile üldanesteesia all, operatsioon läks hästi.

Mul oli ka endomeetriumi polüüp, günekoloog määras kuretaaži. Nad tegid puhastuse, tegid limaskesta histoloogia ja vastavalt analüüsi tulemustele määrati Dufaston. See on hormonaalne ravim, nüüd mõtlen, kas juua seda või mitte.?

Teda uuriti kliinikus, ta leidis emaka limaskestal polüübi. Günekoloog soovitas oodata järgmist menstruaaltsüklit ja kontrollida uuesti, kui midagi ei leita, siis on kõik korras. Tegin jälle ultraheli - seal on polüüp. Nad eemaldasid selle mulle, kuid arstid ei suutnud täpselt selgitada, miks see tekkis. Nad ütlesid, et oodake histoloogiat, siis otsustatakse kõik. Kuidas ma saan olla, kas keegi oskab nõu anda? Ma tahan tõesti emaks saada.

Parem mitte ravi, vaid hüsteroskoopia - see on palju vähem traumeeriv, võimaldab arstil näha polüüpe ja neid sihipäraselt eemaldada. Arst pigistab need lihtsalt ära ja see on kõik, operatsioon tehakse üldnarkoosis, see ei tee üldse haiget !! Ja see on vajalik eemaldada, polüübid nagu spiraal, te ei saa nendega rasestuda!!

Kuus kuud tagasi hakkasid mul tekkima naiselikult veidrad probleemid - tsükkel läks meeletuks, menstruatsioonid elasid oma elu ja tulid siis, kui nad tahtsid... Alguses ma ei kartnud tegelikult liiga palju, mul oli selline väga stressirohke periood, mul oli palju muresid, süüdistas neid rikkumises. Kuid siis oli tavalisest kriitilisemaid päevi ja jooksin arsti juurde. Mul oli ultraheliuuring, see paljastas mõne neoplasmi olemasolu... Et teada saada, milles asi oli, käskisid nad mul teha hüsteroskoopia... ma nõustusin... Hüsteroskoopia näitas, et kudede moodustised on polüübid. Nad eemaldasid mind ja saatsid siis uurima. Analüüs näitas, et need ilmusid hormonaalse rikke tõttu... Üldiselt määrasid nad mulle hormonaalseid tablette.

Leidsin juhuslikult novembris plaanitud ultraheli teel polüübi. Ta ei näidanud ennast. Günekoloog ütles, et neoplasmi olemasolu kinnitamiseks või välistamiseks tuleb uuesti teha ultraheliuuring. Detsembris käisin ja tegin ultraheli. Samuti on olemas polüüp, kuid pisut väiksem kui esimesel korral. Arst saadeti hüsteroskoopiale. Muidugi sain hirmust, olin alles 22. Ma purskasin pisaratesse. Siis pidasin nõu teise arstiga. Ta ütles, et saate polüüpi vaadata kuus kuud - kas see lahkub või mitte. Ootasin neid kuus kuud, läksin teise kliinikusse, tegin ultraheliuuringu - polüüp ei kadunud kuhugi. Günekoloog ütles, et polüübid tuleks eemaldada. Üldiselt kogusin oma julguse kokku ja otsustasin hüsteroskoopia kasuks. Neljapäeval tehti operatsioon ja polüüp eemaldati. Nüüd jääb veel hormoonide taset testida. Loodan, et kõik läheb normaalselt ja siis on aasta pärast võimalik laps sündida. Polüübi eemaldamiseks või mitte, on see muidugi kõigi enda asi. Kuid see on seda väärt kontrollida, mul polnud mingeid märke. Minu kõrval lamas naine, ka polüübiga, arst ütles talle, et polüübid lahkuvad ise. Tema menstruaaltsükkel oli kuus kuud häiritud, ta võttis hunniku igasuguseid ravimeid, kuid see ei aidanud probleemi lahendada. Siis tuli naine teise meditsiinikeskusesse, kus ta saadeti hüsteroskoopiale. Arst ütles mulle, et sentimeetrist suuremad polüübid ei kao iseenesest. Ma ei tea, kas see nii on, aga arst on hea. Ta ütleb ka, et halva endomeetriumiga ei saa sünnitada. Polüübiga on võimalik last eostada, kuid kui polüüp kasvab, võib see põhjustada raseduse katkemise.

Tegin kuretatsiooni 16 aastat tagasi. Pikka aega olid pruunid eritised, kahtlustati endomeetriumi polüüpe - pärast kuretaaži diagnoos kinnitati. Kaks aastat pärast operatsiooni jäin edukalt rasedaks - nüüd on mul kaks ilmastikku last. Viimasest rasedusest on möödunud kümme aastat ja taas ilmnes pruun eritis. Jällegi tegid nad hüsteroskoopiat diagnostilise kuretaažiga - polüübiga. Kolme aasta pärast on kõik ringis - intermenstruaalne pruun eritis, visiit arsti juurde, hüsteroskoopia RDF-iga, polüüp. Kui väsinud nad mulle on!!

Kolm aastat tagasi leidsid nad polüübi - tegid RDF-iga hüsteroskoopiat, operatsioon läks hästi. Nad süstisid narkoosi, ei tundnud midagi, ärkasid juba palatis. Ma tegin seda kallis kliinikus, nii et seal oli täielik mugavus, nad tõid kohvi. Mu pea pärast tuimastust ei valutanud ja õhtuks lasti mind koju. Järgmisena läksin tööle, isegi haigete nimekirja polnud vaja. Nüüd tahan teha tavahaiglas tasuta. Kardetavasti. Tundmatu hirmutab.

Pärast meditsiinilist aborti tehti talle ultraheli, tehti esialgne diagnoos - polüüp. Günekoloog soovitas võtta 10 päeva hormoonid Duphaston. Tulin teiseks ultraheliks, polüüp ei läinud kuhugi, isegi muutus suuremaks. Ettenähtud Rigevidoni kursus. Üldiselt on ta 21 päeva vana, kuid kursust ma ei lõpetanud, kahekümnendal päeval hakkas veritsus. Saadetud kuretaažile, veetnud nädala haiglas, ravitud põletikuvastaste ravimitega. Nüüd ootan histoloogia ja menstruatsiooni tulemuste saamist pärast operatsiooni ultraheli. Mind huvitavad ka polüübi põhjused. Kas see on kuidagi seotud abordiga?

Polüübi eemaldamine pole üldse hirmutav! Ärge kartke seda, kui olete polüübi leidnud, ärge viivitage ja minge julgelt arsti juurde. Käisin selle kõik ise läbi. Kui polüüp esmakordselt avastati, kartsin ma kohutavalt, arvasin, et ma ei saa rasestuda. Teda ravis Norvahendid, novembrist märtsini üritasid nad pärast teraapiat last eostada. Kõik hirmud on jama, isegi anatoomia seisukohast võib polüübi suurus ainult suureneda, kuid see jääb endomeetriumi külge vaid jalaga. Märtsis tegid nad hüsteroskoopiat, ma häälestasin ainult head, ajasin kõik hirmud minema ja ootasin suurepärast tulemust. Kui pärast operatsiooni arsti juurde tulin, küsis ta, et millal ma viljastumist plaanisin, vastasin, et mida varem, seda parem. Mulle määrati kaheks kuuks suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja nende ärajätmisel juunis jäin rasedaks. Nüüd olen 27. nädalat, väga õnnelik !! Ole kannatlik ja ära karda midagi!

Käisin arsti juures kaebusega menstruaaltsükli ebakorrapärasuse kohta. Uurimisel selgus emaka hüpoplaasia ja polütsüstiline munasari. Günekoloog jälgis selles protsessis regulaarselt välja kirjutatud hormonaalseid ravimeid, jõi neid üheksa kuud. Neli kuud hiljem tuli ta uuesti arsti juurde, alakõhus olid tuimad valud. Harv, kuid oli. Arst ütles, et see on põletik, diagnoositi “krooniline metroendometriit” ja määras. Hakkasin jooma välja kirjutatud ravimeid, teisel päeval hakkas täheldama väikest verejooksu. Käisin ultrahelis, varem leidsin polüübi, suurus 4,8 mm. Tegi hüsteroskoopia, polüüp eemaldati, kuid ravi hormoonidega tuleb jätkata.

Kõik endomeetriumi polüüpide kohta: põhjused, sümptomid, ravi

Endomeetriumi polüüp - healoomuline väljakasv emaka siseseinal ühes või mitmes kohas. See moodustub limaskesta kudedest, suurusega 1 mm kuni mitu sentimeetrit. Harva ulatub kehast kaugemale kaela, tuppe. Diagnoositud transvaginaalse ultraheliga.

Emaka keha polüüp areneb pikka aega asümptomaatiliselt või väiksemate ilmingutega. Peamised nähud on menstruatsiooni ebakorrapärasused, verejooks, menstruatsiooni vaheline spetsiifiline eritis.

Endomeetriumi polüüpide tüübid

Polüpoos võib areneda erinevas vanuses. Risk suureneb menopausi ajal, alates 40-aastasest. Tervisliku endomeetriumi kudede kasv toimub hormonaalse tasakaalutuse, suguelundite põletiku, ebasoodsate tegurite mõjul. Formatsioon kinnitatakse emaka limaskestale jalaga, mis koosneb paljudest anumatest või laiast alusest.

Polüpi struktuur esialgu ei erine endomeetriumi struktuurist, kuid aja jooksul see muutub. Sellega seoses eristatakse mitut tüüpi..

Emakasisene neoplasm on seotud endomeetriumi ülemise funktsionaalse (idu) kihi rakkude suurenenud vohamisega, basaalosaga. See on moodustatud emaka sisemises õõnsuses, selle kaelas. Polüübid on ainsuses ja mitmuses. Sageli ilmuvad suguelundite muude patoloogiliste protsesside taustal. Ebakorrapärase kujuga, piklikud või lamestatud kasvajad. Need erinevad rakkude struktuurist, suurustest - vahemikus 1 mm kuni 8 cm.

Nääre

Emaka limaskest moodustatakse põhikihist, funktsionaalne suure hulga näärmerakkude, anumate sisuga. Viimane toimub kogu kuutsükli jooksul regulaarselt. Esimeses pooles see kasvab, teises - ettevalmistus tagasilükkamiseks.

Erinevalt endomeetriumi hüperplaasiast koos polüpoosiga toimub rakkude liigne kasv ainult kindlas kohas, ei kata kogu kihti. Neoplasmide struktuur ei erine selle kudedest. Sümptomaatiliselt ei ilmu.

Polüüp suudab pärast menstruatsiooni kaduda, kuna endomeetriumi funktsionaalne kiht lükatakse tagasi; see võib hakata moodustuma, kui emakas on puudulik. Koosneb näärmerakkudest, näärmete strooma minimaalsest arvust.

Enamasti moodustub see noores eas, kulgeb ilma väljendunud sümptomiteta, avastatakse juhuslikult. On olemas veel üks näärmepolüüpide tüüp - platsenta. Moodustatud pärast sünnitust, raseduse katkemist, aborti jäänud platsenta roojadest. Teraapia peamine meetod on polüüpide histoloogia, tuleks läbi viia eeluuring (günekoloogi uuring, sekretsioonide laboratoorsed uuringud, veri, uriin, kolposkoopia, ultraheli).

Nääre kiuline

Endomeetriumi polüübil on näärmekujuline struktuur, kuid põhjas moodustuvad kiulised loomused. Seda tüüpi polüpoosi diagnoositakse harva..

Näärmete kiulise polüübi arengu tõelist põhjust pole välja selgitatud, see moodustub regulaarse kuutsükliga naistel. Neoplasm provotseerib verejooksu menstruatsiooni ajal, valu, spetsiifilist eritist menstruatsiooni vahel.

Polüübid koosnevad näärmekudedest, nende kuju on ebakorrapärane. Need kinnitatakse aluse külge stroomarakkude - kiulise koe - abil. Laevad paksenevad, asuvad moodustumise erinevates osades. Uurimisel täheldatakse limaskesta põletikku, vereringehäireid. Ravi - kirurgiline, pärast põhjalikku uurimist.

Kiuline

Seda tüüpi neoplasm on iseloomulik naistele pärast 40 aastat menopausi ajal. Peamised põhjused ei ole hormonaalsed muutused, nagu enamikul juhtudel, vaid limaskesta struktuuri muutus, krooniline endometriit, vähenenud immuunsus, trauma, veresoonkonna, endokriinsed haigused.

Kasvaja koosneb põhikihi rakkudest, väikesest arvust näärmetest. Polüübi jalg on piklik või puudub, neoplasm kinnitatakse laia aluse abil. Rakufibroos on asümptomaatiline, ainult koos märkimisväärse kasvuga avaldub veritsus, pikaajalised perioodid, valu.

Polüpoidsete fragmentide esinemine endomeetriumi kihis on isoleeritud nähtus, mis areneb limaskesta atroofia taustal. Maksimaalne suurus on 1 cm. Jalg ulatub aja jooksul. Diagnostilised meetodid - uurimine, ultraheli, hüsterograafia, hüsteroskoopia, kraapimise uurimine. Teraapia - operatiivne.

Adenomatoosne

Polüüp moodustub menopausi eas naistel endomeetriumis, kuid on ka erandeid. Arengut soodustavad limaskestade atroofia, immunoloogilised, endokriinsed patoloogiad, vereringehäired. Adenomatoossete moodustiste arv on erinev. Need erinevad vormi, suuruse poolest.

Seda iseloomustab näärmekudede liigne vohamine, väike kogus kiulist kudet ja täheldatakse ka raku mutatsiooni. Konstruktsioon on tihe, patoloogiliste polüüpide suurus - 1 mm kuni mitu sentimeetrit. Adenomatoosne tüüp on kõige ohtlikum, kuna vähirakkude moodustumise tõenäosus suureneb. Eksperdid nimetavad seda emaka vähieelseks seisundiks.

Diagnoosimine hõlmab erinevaid meetodeid, ravi on keeruline, sealhulgas kirurgiline.

Hariduse põhjused

Neoplasmi arengu täpsed põhjused pole teada, kuid sugestiivsed tegurid on kindlaks tehtud. Polüpoosi manifestatsioon ja patoloogia tunnused on seotud hormonaalse ebaõnnestumise ja östrogeeni suurenenud koguse, suguelundite põletiku ja vigastustega. Teine provokaatoritest on vereringesüsteemi toimimise rikkumine, veresoonte kasvu suurenemine emakas.

Hormonaalsed häired

Ebameeldivad aistingud tupes, menstruaaltsükli rikkumine võivad olla neoplasmide tekke põhjusteks isegi naistel, kel pole puberteedieas, tüdrukul. Provokaator on suurenenud östrogeeni tase, vähenenud progesterooni määr, mis on ohtlik emaka rakkude paljunemisele.

Endomeetriumi kasv on seotud loodusliku protsessiga - organi ettevalmistamine viljastumiseks, viljastamiseks. Kui seda ei juhtu, muutub struktuur lahti, täheldatakse tagasilükkamist. Protsessi kontrollivad hormoonid, suurenenud östrogeeni kogusega jätkub emaka ülemine kiht, pakseneb. Samad transformatsioonid on võimalikud menopausi ajal, kui on hormonaalne tasakaalutus.

Algpõhjus, eksperdid nimetavad muutust ahelas "hüpotalamus - hüpofüüsi - munasarjad", endokriinsed haigused, mille tagajärjel rikutakse vereringet. Kliiniliselt avaldub rasvumine, diabeet, hüpertensioon, emaka kudede hüperplastilised patoloogiad.

Endomeetriumi kahjustus

Polüüp hakkab emakaõõnes arenema trauma (kirurgiline sekkumine, halb kuretaaž, abort, muud mehaanilised manipulatsioonid, keerulised sünnitused) tõttu. Seda iseloomustavad ebameeldivad aistingud tupes, valutavad valud, täheldatakse spetsiifilist eritist..

Polüüpide moodustumine aitab kaasa näärmerakkude suurenenud kasvule emaka limaskesta terviklikkuse rikkumise kohtades. Keha üritab probleemiga iseseisvalt hakkama saada, kuid alati ei anna see tulemusi. Hormooni tasakaalu muutus abordi tagajärjel stimuleerib polüüpide ilmnemist.

Põletikulised ja nakkuslikud protsessid

Suguelundite krooniline põletik, nakkuse esialgne sissetoomine emakaõõnes tehtud manipulatsioonide tõttu, STD-d provotseerivad neoplasmide teket. Patogeenid vähendavad kaitsereaktsiooni, häirivad mikrofloorat, põhjustavad siseelundite limaskesta põletikku.

Patoloogia hõlmab munasarju, lisasid, emakat ja tupe. Selle tagajärjel on tsükli rikkumine, hormonaalne rike. Esialgu on kerge tühjenemine, kuid kasvaja kasvades muutuvad struktuuris, eredad valusad sümptomid koos tõsise verejooksuga, üldise tervise halvenemisega.

Riskitegurid

Endomeetriumi polüüpide arengu põhjus on mitmete ebasoodsate tegurite samaaegne mõju, näiteks:

• neerupealise, kilpnäärme, kõhunäärme haigused;
• hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
• rasvumine;
• diabeet;
• närvisüsteemi kurnatus, tugev psühholoogiline stress, pikaajaline depressioon;
• hilised abordid;
• kuretaaž erinevate näidustuste jaoks;
• hüpertensioon;
• emakasisene seade;
• geneetiline eelsoodumus;
• autoimmuunsed häired;
• nõrk immuunsus;
• puberteet, reproduktiivfunktsioonide väljasuremine;
• suguelundite infektsioon
• kroonilised põletikulised protsessid (mitte ainult reproduktiivse süsteemi organites).

Neoplasmide ilmnemise vältimiseks peaksite viivitamatult pöörduma spetsialistide poole, et mitte nõrgestada keha kaitsefunktsioone.

Patoloogia sümptomid

Enamikul juhtudel on endomeetriumi polüüp asümptomaatiline või väiksemate ilmingutega. Sümptomid on sarnased paljude günekoloogiliste haigustega, seega on enesediagnostika keeruline. Neoplasmid avastatakse juhuslikult tavapärase uurimise käigus või viljatuse põhjuse väljaselgitamisel.

Hormonaalset tasakaalustamatust seostatakse polüüpide ilmumisega, seetõttu toimuvad muutused kuutsüklis. Mõnikord on menstruaaltsükli häired ainus murettekitav sümptom, mis paneb naisi pöörduma spetsialistide poole.

1. Valutav valu alakõhus, eriti fibroidiga.
2. Verine eritis väikeste polüüpidega, tsükli keskel suured kasvajad.
3. Menstruatsiooni hilinemine, millele järgneb pikaajaline verejooks.
4. Püsiv rohke valge, kollakas eritis.
5. Ebamugavustunne tupes, valu vahekorra ajal.
6. Väiksemad verised salvid või veri pärast seksi mõõdukalt.
7. Verejooks pärast tugevat füüsilist pingutust, närvivapustus.
8. Järsk menstruatsioon pärast pikaajalist äraolekut menopausi ajal.
9. Viljatus, raseduse katkemine.

Esineb töövõime langus, üldine nõrkus, unehäired, närvilisus, ärrituvus ja üldine heaolu halvenemine. Seksuaalse infektsiooni korral on lisaks sügelus, tupes põletamine, urineerimisprobleemid, ebameeldiv lõhn, spetsiifiline eritis.

Haiguse diagnoosimine

Spetsialistidelt abi saamiseks on ebamugavustunne tupes, menstruaaltsükli häired, erinevat laadi valu, intensiivsus, spetsiifiline eritis..

Emaka endomeetriumi polüüpide esinemine emakas võib olla nõrk, seetõttu peaksid naised läbima plaanilise uuringu - üks kord kuue kuu jooksul.

1. Diagnoosimine algab uurimisega, kasutades spetsiaalseid günekoloogilisi vahendeid, peegleid. Spetsialist uurib suguelundit, manuseid. Polüüpe leidub kaelas, tupes. Emakas kasvajat ei saa visuaalse kontrolli abil kindlaks teha.
2. Endomeetriumi polüübi abil tehtav diagnostiline ultraheli võimaldab näha limaskesta paksenemist, eendite, neoplasmide, ebatasase maastiku olemasolu.
3. Täiendav uurimismeetod on metoograafia - fluoroskoopia. Emakaõõnde viiakse spetsiaalne aine, võetakse röntgenikiirgus. Fotol on erineva suurusega polüübid.
4. Peamine diagnostiline meetod on hüsteroskoopia. Viiakse läbi emakaõõnes optilise seadme - hüsteroskoobi abil. Uurimise tulemusel määratakse polüüpide hulk, suurus, struktuur, materjal võetakse edasiseks uurimiseks - biopsia. Protseduur võimaldab teostada ka manipulatsioone neoplasmide eemaldamiseks, et vältida pimesi kuretaaži, nagu tehti enne.

Lisaks annab naine verd ja uriini analüüsimiseks. Võib olla vajalik hormoonide vereanalüüs..

Endomeetriumi polüübi eemaldamine

Kardinaalne meetod polüüpidest vabanemiseks on kogu endomeetriumi või neoplasmi kihi eemaldamine.

1. Emaka kuretaaž - on ette nähtud terapeutilise tulemuse puudumisel pärast uimastiravi, polüübi eemaldamist. See viiakse läbi haiglas üldanesteesia all. Eeliseks on kiire tulemus, puuduseks on võimalik retsidiiv. Kandke, kui sünnitajatel tekib polüüp.
2. Hüsteroskoopia on polüübi eemaldamise kõige levinum meetod, mis võimaldab teil patoloogilise neoplasmi vigaselt mõjutada. See viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, tervislikke kudesid see ei mõjuta. Taastumine on piisavalt kiire. Pärast protseduuri on ette nähtud lühike antibiootikumikuur, vajadusel hormonaalne teraapia. Puudustest on võimalikud ägenemised. Seda ei tehta põletikuliste protsesside, kõrgendatud kehatemperatuuri, raseduse, vere hüübimisega seotud probleemide esinemise korral. Maksumus sõltub toimingu keerukusest..
3. Laseri eemaldamine - polüübi lõikamine laseri mõjul. Kaasaegne ülitõhus meetod. Kõige vähem traumeeriv, praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. Mitu tundi on valu tunda alakõhus, täheldatakse kerget eritist. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, see kestab 5 minutit kuni pool tundi (sõltuvalt olukorra keerukusest). Peamine puudus on kõrge hind. Vastunäidustused on sarnased hüsteroskoopiaga..

Terapeutilise toime puudumisel pärast erinevate ravimeetodite rakendamist eemaldatakse emakas.

Haiguste ravi

Neoplasmi kõrvaldamine pole eriti keeruline, peamine ülesanne on retsidiivi ärahoidmine. Selle saavutamiseks on vaja kindlaks teha algpõhjus, mida pole lihtne teha..

Patoloogilises protsessis osalevad paljud olulised kehasüsteemid - kesknärvisüsteem, endokriinsed, immuunsed ja reproduktiivsed. Alati pole võimalik kindlaks teha tõelist seost konkreetse süsteemi toimimise, kasvaja moodustumise vahel, mis on relapsi põhjustaja.

Üks kahjulike tegurite mõju näitajast endomeetriumi moodustumisel on hormonaalne rike. Sel juhul on ette nähtud pikk ravikuur hormonaalsete ravimitega. Sünteetilisi hormoone sisaldavate toodete toimemehhanism naistele menopausi ajal, reproduktiivses eas on erinev.

Põletikulise protsessi juuresolekul on ette nähtud kohaliku, süsteemse toimega antibiootikumid. Suguelundite infektsioonide ravi toimub spetsiaalsete ravimite abil, mis valitakse sõltuvalt patogeenist individuaalselt.

Neoplasmi eemaldamise (ekstraheerimise) peamine meetod on polüübi hüsteroskoopia või pigem polüpektoomia. Hüsteroskoobi abil viiakse läbi suunatud eesmärk neoplasmale. Keha ja jalg eemaldatakse. Manipuleerimine viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, see ei võta palju aega. Pärast protseduuri määratakse antibiootikumikuur, vajadusel hormonaalsed preparaadid. Protseduuri eeliseks on tõsiste kõrvaltoimete puudumine. Haav on cauterized, nii et adhesioonid ei tekiks, on endiselt võimalik rasestuda, last kanda. Väike määrimine on 3 päeva, seejärel asendatakse see lubivärviga.

Muud kirurgilised meetodid - krüodestruktsioon, laser eemaldamine.

Endomeetriumi polüübi lokaliseerimisega emakakaelas keeratakse neoplasm spetsiaalse klambri abil lahti. Aluse hävitamiseks viige läbi elektrokoagulatsioon.

Polüüpide uuesti ilmnemise korral on ette nähtud emakaõõne kuretaaž. Protseduuri nimetatakse "curettage". See viiakse läbi üldnarkoosis. Selle käigus eemaldatakse endomeetriumi ülemine kiht koos neoplasmidega. Samuti on näidustused endometrioosi esinemiseks.

Polüübi kirurgiline eemaldamine on vastunäidustatud nakkuse, põletikulise protsessi esinemisel. Algselt kõrvaldatakse see probleem ravimitega. Pärast operatsiooni esineva relapsi vältimiseks on ette nähtud antibiootikumide, hormoonide, samuti taastavate, rahvapäraste abinõude kursus.

Ravimid polüübi jaoks

Pahaloomulise kasvaja arengu võimaliku ja reaalse ohu puudumisel ravitakse endomeetriumi polüpoosi sünteetilisi hormoone sisaldavate preparaatidega. Eriti näidatud on nullipaarete ja reproduktiivses eas naiste ravi. Teraapia algab pärast põhjalikku uurimist, määrates kindlaks hormonaalsed häired. Kestus on 6–9 kuud ilma vaheajata.

Preparaadid reproduktiivses eas naiste endomeetriumi polüüpide raviks - Yarina, Regulon, Zhanin ja muud kombineeritud hormonaalsed ained. Menopausi ajal on ette nähtud Norkolut, Duphaston, Utrozhestan.

Pärast menopausi vanuses naiste kirurgilist eemaldamist ei ole vaja neoplasmide kiulise vormi korral hormoonravi kasutada.

Retsidiivide määr on endiselt kõrge - 60% kõigist juhtudest. Endomeetriumi ravi täiendatakse immunostimuleerivate ravimitega, traditsioonilise meditsiiniga.

Rahvapärased abinõud

Immuunsuse suurendamiseks on soovitatav regulaarselt võtta ehinaatsia, eleutherokoki, ženšenni tinktuure. Hormonaalse tausta normaliseerimiseks on soovitatav kasutada fütoöstrogeene sisaldavaid ürte. Neil on kasulik mõju närvisüsteemile, tugevdab keha, aitab kaasa hormonaalse tasakaalu taastamisele. Nende taimede hulka kuuluvad:

1. Männi emakas. Polüpoosiga leevendab see põletikku, tuimastab, taastab hormonaalse tausta, tugevdab keha, normaliseerib vereringet ja hoiab ära retsidiivide teket. Ravimit tuleb võtta pikka aega - vähemalt 2 kuud, üks kord päevas, 30 tilka tinktuuri. Ravi kõrge östrogeeni tasemega, emakaverejooks, normaalne menstruatsioon on vastunäidustatud.
2. Punane pintsel. Kui eelmist ürti soovitatakse võtta vähese östrogeeni sisaldusega, siis tuleb seda jooki progesterooni ebapiisava kogusega. Tööriist normaliseerib hormonaalset tausta, tugevdab immuunsussüsteemi, seisab vastu polüüpide uuesti arengule. Võtke peaks olema 1 spl. lusikas päevas üks tund enne sööki 1-2 kuud. Reproduktiivses eas naistel on soovitatav ühendada emakas punase harjaga, vahetades ravimeid iga 2 nädala järel.
3. Tervendav pohla, kibuvitsa, hakitud nõgese infusioon võetakse 250 ml kaks korda päevas. Segage 3 spl. supilusikatäis kõiki koostisosi, valage klaasi keedetud vett, hoitakse suletud anumas 4 tundi.

Polüüpide raviks kasutatavad rahvapärased abinõud ei saa polüpoosi ravida, kuid aitavad leevendada sümptomeid, vähendada relapsi riski.

Endomeetriumi polüüp ja rasedus

Formatsioonide esinemine emakas põhjustab sageli viljatust, kuna protsess häirib spermatosoidide läbimist ja viljastatud raku kinnitumist. Endomeetriumi polüpoosi esinemisel suureneb raseduse katkemise tõenäosus, nakkuse tungimine emakaõõnde. Juhul, kui viljastumine toimus, õnnestus munarakk kinnituda suguelundi seina külge, naisele ohtu pole, loote arengut ei toimu.

Enamikul juhtudel viiakse polüübi eemaldamine pärast sünnitust, kogu raseduse ajal on naine spetsialistide tähelepaneliku järelevalve all. On aegu, kus hormoonist sõltuv moodustub raseduse ajal iseseisvalt.

Neoplasmi asukoht emakakaelas, endomeetriumis on ohtlik infektsioon, põletikulise protsessi areng. Sellisel juhul on naistele ette nähtud endomeetriumi polüübi ultraheli, samuti histoloogia. Määrake antibiootikumid lühikese kuuri jooksul Raseduse esimesel trimestril on spetsiaalsete näidustuste korral võimalik kirurgiline eemaldamine.

Verine eritis pärast vahekorda võib olla polüübi esinemise põhjus, samuti verejooksu algus. Konkreetse saladuse ilmumisel peate viivitamatult nägema günekoloogi.

Endomeetriumi polüüp tuvastatakse tavapärase uurimise käigus juhuslikult, ultraheliuuring ei ilmne sümptomaatiliselt. Ainult üksikjuhtudel täheldatakse väikest määrimist pärast vahekorda või niisama. See olukord nõuab viivitamatut arstiabi, kuna verejooksu algus, raseduse katkemine on võimalik.

Endomeetriumi polüüp - healoomuline kasvaja, mis ei ohusta naise elu, kuid võib põhjustada tõsiseid tüsistusi (kasvaja kandub vähki, areneb viljatus, pikaajalise verejooksu korral tekib aneemia).

Mis on endomeetriumi polüüp: põhjused, sümptomid, ravi

Naised pre- või menopausijärgsel perioodil kogevad sageli patoloogilisi muutusi emaka sisemistes kudedes ja healoomuliste kasvajate ilmnemist. Endomeetriumi polüüp on tavaline probleem, mida diagnoositakse ultraheliuuringu ajal sageli juhuslikult. Haigus mõjutab üle 40-aastaseid naisi, kuid selle ilmnemine fertiilses eas tüdrukutel ei ole välistatud. Patoloogia on tõsine, kuna manifestatsioonide eiramine põhjustab komplikatsioonide, eriti viljatuse ja vähi arengut.

Mis on endomeetriumi polüübid

Emaka limaskesta healoomulist hüperplaasiat (limaskesta kihi vohamine) nimetatakse endomeetriumi polüüpiks. See on ümar väljakasv, millel on õhuke vars või lai alus (harva). Nende läbimõõt ulatub 5–15 mm, kuid leidub ka suuri (kuni 10 cm). Endomeetriumirakkudest moodustunud vormid on ühe- ja mitmekordsed. Teine, mille moodustumine toimub pärast resektsiooni, annab märku endomeetriumi polüpoosist.

Formatsioonide kasv on sageli aeglane. Kasvutempo sõltub naise tervislikust seisundist. Patoloogia salakavalus ja oht ei seisne moodustiste läbimõõdus, vaid kalduvuses retsidiiviks ja degenereerumiseks vähiks.

Üksuste tüübid

Kasvajaid eristatakse struktuuri järgi. Endomeetriumi polüüpe on mitut tüüpi: näärmelised, kiulised, platsenta, decidual, adenomatoossed. Igal tüübil on eraldi arengu põhjused. Ka sümptomid on erinevad..

Nääre

Menstruatsiooni ajal mittetäieliku puhastuse taustal moodustuvad funktsionaalsest kihist polüübid. Kasvudele on iseloomulik näärme struktuur. Need on väikesed moodustised, mis ei kipu kiiresti kasvama. Seotud suhteliselt ohutute patoloogiatega. Diagnoositud 30–40-aastastel naistel.

Seda tüüpi polüübid on hormonaalselt passiivsed ega reageeri stimulatsioonile progesterooni abil. Nad erinevad oma struktuurist ümbritsevatest kudedest. See ilmneb eriti tsükli teises faasis. Seal on näärmepolüübid sekretoorsed, proliferatiivsed, hüperplastilised.

Kiuline

Formatsioonide alus on sidekoe kiud. Võib koosneda kollageenikiududest ja ainult mittefunktsionaalse epiteeliga vooderdatud üksikutest näärmetest. Need arenevad põletiku või vigastuste taustal. Diagnoositud menopausi ajal.

Nääre kiuline

Patoloogiat tuvastatakse sagedamini menopausijärgsel perioodil. Reproduktiivse vanuse tüdrukud selliseid neoplasme praktiliselt ei kohta. Kasvud koosnevad erineva pikkusega ja ebakorrapärase kujuga näärmetest. Funktsionaalset aktiivset epiteeli ei ekspresseerita, paksenenud. Polüübi ülemistes kihtides sisaldab alus palju rakke ja jalas, stroomale lähemal, on struktuur tihedam ja sageli koosneb see kiulisest koest. Selliste kasvajate korral esinevad põletikud ja vereringehäired sagedamini kui teistes.

Platsenta

See juhtub, et pärast sünnitust, aborti jäävad pärast sündi osakesed emakasse. Nendest moodustuvad polüübid. Siia kuuluvad ka koorioniillidest moodustatud koorionikasvud. Patoloogia arengut põhjustab sageli algstaadiumis abort.

Decidual

Spetsiaalne endomeetriumi polüüpide tüüp, millega tüdrukud loote kandmisel kokku puutuvad. Emaka ja loote põie vahepealsest membraanist ilmneb kasvaja. See on ainult kudede liigne hüperplaasia. Patoloogia ei ole ohtlik, sünnituse ajal tuleb moodustis välja beebiga.

Adenomatoosne

Sellised polüübid koosnevad näärmekoest. Neid iseloomustab heterogeensus, rakkude tsütoplasma ja tuuma suhte rikkumine. Vaskulaarsed sasipuntrad asuvad kasvaja jalas. Polüübid on väikesed (umbes 30 mm). Hüperplaasia määratakse histoloogia ajal. Juhtub, et haigus jätkub adenomüoosiga. Adenomatoossed moodustised kipuvad degenereeruma vähiks.

Polüüpide ilmnemise põhjused endomeetriumi pinnale

Endomeetriumi polüüpide areng on tingitud:

• Vigastused sünnituse, abordi ajal ning ka diagnostiliste manipulatsioonide ja operatsioonide käigus. Kudede kahjustus provotseerib põletiku arengut, kasvaja moodustumist.
• Hormonaalsed häired tiinuse ajal, menopaus, endokriinsüsteemi patoloogiad. Endomeetriumi kasvu põhjuseks on veelgi suurem östrogeeni tootmine ja progesterooni kontsentratsiooni langus.
• Põletik reproduktiivse süsteemi elundites. Kasvaja ilmneb emakaõõnde tungimise, patogeense mikrofloora lisandite või sugulisel teel leviva nakkuse tõttu..

Rasvumine, hüpertensioon, geneetiline eelsoodumus - kõik see võib suurendada patoloogia tekkimise riski. Polüüpe provotseerivad järgmised tegurid:

• emakasisese seadme pikaajaline kasutamine;
• sekkumine manustes, emakas;
• abordid
• platsenta mittetäielik eemaldamine;
• keha kaitseomaduste langetamine;
• stress, depressioon;
• glükokortikoidide kasutamine;
• patoloogiad, mida iseloomustab liigse östrogeeni kahjustunud eliminatsioon;
• adenomüoos, fibromüoomid;
• emakavälised hormoone tootvad neoplasmid;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Endomeetriumi polüüpide kliinik

Patoloogia keerukus on see, et kasvud põhjustavad sümptomeid, kui nad jõuavad läbimõõduga 10 mm. Kuni selle ajani manifestatsioone ei esine. Haiguse oht on see, et isegi sümptomite puudumisel kasvavad endomeetriumi polüübid ja mõned liigid võivad muutuda isegi vähiks.

Patoloogiaga kaasnevad sellised ilmingud:

• verejooks uuringute ajal või intiimsuse ajal;
• leukorröa hulga suurenemine;
• määrimine menopausi ajal;
• rasked valusad perioodid;
• ebamugavustunne vahekorra ajal;
• viljatus.

Võib esineda sümptomeid: naha pleegitamine, kerge temperatuuri tõus, halb enesetunne, minestamine. Emaka polüüpide tunnuste avastamisel peaksite minema haiglasse. Mida varem ravi alustatakse, seda väiksem on komplikatsioonide oht..

Milline on endomeetriumi polüpoosi oht?

Ravimata, tuvastamata polüübid ei põhjusta tõsiseid tagajärgi. Patoloogia, kui seda ei tuvastata õigeaegselt ja meditsiinilisi abinõusid ei rakendata, on täis:

• Verejooksust tingitud aneemia, peapööritus, minestamine.
• Nakkusliku protsessi areng.
• Vähi reinkarnatsioon.
• Adenomüoosi algus, endometrioos.
• Imiku eostamise ja kandmise võimaluste vähendamine.
• Polüpeekroos koos isheemiliste muutustega.

Mõnel kasvul on suur retsidiivi oht isegi pärast kirurgilist eemaldamist..

Patoloogia diagnostika

Murettekitavate ilmingute korral peate arstiga kokku leppima. Lisaks kaebuste kogumisele, haigusloole ja günekoloogilistele uuringutele on ette nähtud ka järgmine:

• Vaagnaelundite ultraheli. Kajamärkide abil saate kindlaks teha hariduse olemasolu, selle asukoha ja läbimõõdu. Kui kasvaja on väike, siis näidake ultraheli kokkuvõttes endomeetriumi kasvu. Mõnel juhul on vajalik intravaginaalne ultraheli.
• Metrograafia-fluoroskoopia. See seisneb spetsiaalse aine sisestamises emakaõõnde ja piltide tegemises. Pildil on erineva suurusega polüübid..
• Hüsteroskoopia. See viiakse läbi optilise seadme abil. Võimaldab teil kindlaks teha kasvajate arvu, läbimõõdu ja struktuuri.
• Emakaõõnes kraapimise histoloogiline uuring (struktuuri tuvastamiseks).

Kuidas vabaneda polüüpidest emakas

Ravimeetodi määrab arst pärast põhjalikku diagnoosimist ja võttes arvesse patsiendi vanust, suurust ja neoplasmi tüüpi. Ainus tõhus viis endomeetriumi polüüpide raviks peetakse radikaalseks. Kuid isegi pärast eemaldamist võivad teatud tüüpi kasvud uuesti moodustuda. Tüdrukutele, kellel on rasedust planeeriv patoloogia, on ette nähtud konservatiivne teraapia. Emakas paikneva endomeetriumi polüübi ravi günekoloogi vaatlusega ravimitega on näidustatud väikeste kasvu korral.

Ravi ilma operatsioonita

Umbes 5 mm suuruste kasvajatega endomeetriumis, mis ei suurene ega provotseeri valulike sümptomite ilmnemist, kirjutatakse tüdrukule ravimeid ja jälgitakse kasvaja dünaamikat. Endomeetriumi kasvajate korral on näidustatud progestogeenide, kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine. Konservatiivne teraapia pärsib polüübi kasvu (see võib polüüpi elimineerida) ja vähendab ka komplikatsioonide riski. Naistele määratakse sageli:

• Dufaston. Ravim kuulub progestogeenide rühma. Ravimi aktiivne komponent on progesteroon. Tööriist normaliseerib endokriinsüsteemi tsüklit ja funktsioone. Peate võtma kaua aega, vähemalt 3 kuud.
• Zhanina (kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide rühmast). Taastab hormonaalse taseme, suurendab progesterooni tootmist.
• Nafarelin. Ravim kuulub agonistide rühma. See on gonadotropiini vabastava analoog, mis stimuleerib hüpofüüsi hormoonide vabanemist. Minimeerib östrogeeni kontsentratsiooni.

Endomeetriumi polüüpidest kiireks vabanemiseks ja heaolu parandamiseks võite koos ravimitega kasutada taimseid ravimeid. Ainult meetodit kasutatakse abistavana ja pärast arstiga konsulteerimist. Tervislike ravimite retseptid:

• Nõgesed segatakse võrdsetes osades roosi puusade ja mustsõstraviljadega. (50) g ​​segu keedetakse 500 ml keeva veega ja jäetakse tund aega soojenema. Tarbi 200 ml filtreeritud jooki kaks korda päevas. Kursuse kestus - 4 nädalat.
• Kuu jooksul on soovitatav kasutada 30 g viburnumi vilju iga päev. Marjad on tüki poolt ära söödud, närides hästi.
• Kummel segatakse võrdsetes osades tamme koore, okste, nõgesega. Toorained koguses 30 g pruulitakse liitris vees. Toode keedetakse, seejärel nõutakse tund. Kasutage filtreeritud süstlavedelikku. Protseduur viiakse läbi kaks korda päevas.

Polüübi eemaldamine

Kirurgiline sekkumine on näidustatud naistele, kes on vanemad kui 40 aastat ja kannatavad raske verejooksu all, kasvajaga 10 mm või rohkem. Endomeetriumi polüübi eemaldamise populaarsete meetodite hulka kuuluvad:

• Kraapimine. See viiakse läbi konservatiivse ravi ebaefektiivsusega, samuti suurte või mitmete moodustistega. See viiakse läbi üldanesteesia abil. Selle tehnika eeliseks on kiire tulemus, miinus on suur retsidiivi oht.
• Hüsterorektsioon (hüsteroskoopia). Üks levinumaid meetodeid endomeetriumi polüübi eraldamiseks. Ureetra kaudu sisestatakse kambri ja õõnsusega ots (mõõteriistad antakse selle kaudu). Kasv eemaldatakse visuaalse kontrolli all. Lähedalasuvat kudet see ei mõjuta. Operatsiooni ajal kasutatakse kohalikku anesteesiat..
• Laser-ablatsioon Meetodit peetakse kõige vähem traumeerivaks, väga tõhusaks. See seisneb endomeetriumi neoplasmi lõikamises laseriga.

Operatsioonijärgne teraapia

Operatsioon on patoloogia ravi esimene etapp. Järgmine on sekundaarse infektsiooni ennetamine ja hormonaalne korrigeerimine. On ette nähtud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (Diklofenak, Nimesuliid), aga ka antibiootikumide - tsefalosporiin, metronidasool. Spasmide minimeerimiseks kuvatakse Drotaverinum, No-shpy.

Näärme- või segatüüpi polüüpidega endomeetriumil on ette nähtud gestageenide - Dufastoni, Utrozhestani, Norkoluti ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite - Yarina, Regulon, Zhanin kasutamine..

Pärast taastumis- ja teraapiaperioodi koostab arst järgmiste uuringute ja diagnostilise hüsteroskoopia plaani (vajadusel).

leiud

Emaka polüüp viitab healoomulistele kasvajatele, mis ei ole eluohtlikud. Kuid kui ignoreerida patoloogia ilminguid, keelduda ravist, on see täis tõsiseid tüsistusi - võimetus last eostada ja last kanda, degeneratsioon vähiks. Ennetava uuringu süstemaatiline läbimine ja tähelepanelik suhtumine oma tervisesse aitab kasvu õigel ajal kindlaks teha..