Endomeetriumi hüperplaasia ravi: arstide ülevaated

Verejooks

Günekoloogias on emaka patoloogiad, mis vajavad instrumentaalset, diagnostilist või terapeutilist sekkumist, väga levinud. Üks neist haigustest on endomeetriumi hüperplaasia, mille ravi seisneb enamasti kuretaažiprotseduuris. Selle diagnoosiga silmitsi seisvate naiste jaoks on väga oluline mõista selle protseduuri olemust ja järjestust, samuti olla teadlik võimalikest tagajärgedest. Endomeetriumi hüperplaasia korral kasutatakse kuretaaži, vastavalt ülevaadetele, väga sageli.

Mis see patoloogia on??

Endomeetriumi hüperplaasia on endomeetriumi (emaka sisemine kiht) healoomuline kasvaja, mis põhjustab selle paksenemist ja suurenemist. Selle protsessi põhjuseks on endomeetriumis asuvate stromaalsete ja näärmeelementide arvu suurenemine.

Endomeetriad on mitmel kujul:

  1. Nääre (näärmekoe laienemine).
  2. Näärme tsüstiline.
  3. Adenomatoos See on vähieelne patoloogia. Umbes 10 protsendil juhtudest areneb see pahaloomuliseks kasvajaks..
  4. Endomeetriumi kiulised ja näärmelised kiulised polüübid. See on kõige levinum hüperplaasia tüüp. Nad muutuvad harva pahaloomuliseks, kuid võivad põhjustada endomeetriumi vähki..

Allpool kaalume, mida nad kirjutavad kraapimisprotseduuride arvustustest.

Endomeetriumi hüperplaasia on naistel kõigis vanuserühmades levinud patoloogia. Kuid kõige sagedamini ilmneb see patoloogia puberteedieas või menopausi ajal, kui kehas toimuvad kardinaalsed hormonaalsed muutused.

Taust

Endomeetriumi hüperplaasia eeldused on:

  1. Hormonaalse tasakaalu talitlushäire (progesterooni puudus östrogeeni liigsuse tõttu).
  2. Suhkurtõbi, hüpertensioon, rasvumine, kilpnäärme, neerupealiste haigused jne..
  3. Emaka fibroidid ja adenomüoos.
  4. Geneetiline eelsoodumus.
  5. Abort.

Menopausi endomeetriumi hüperplaasia korral on kuretaaž vastavalt ülevaated ainus ravimeetod.

Märgid

Selle patoloogia kõigi tüüpide peamine märk on ebaregulaarne ja mittetsükliline verine eritis. Tavaliselt ilmuvad nad menstruatsiooni vahele või pärast viivitust. Tühjenemist pole piisavalt, määrib. Östrogeeni liig naise kehas võib põhjustada viljatust, samas kui endomeetriumi hüperplaasia ei avaldu. Seetõttu on raseduse puudumine regulaarse seksuaalse aktiivsusega aasta jooksul tõsine põhjus spetsialistiga konsulteerimiseks. Hüperplaasiat segatakse sageli müoomiga (kui see diagnoos on olemas) või raseduse katkemisega varases staadiumis.

Pärast günekoloogilist läbivaatust, vaagna ultraheli ja hüsteroskoopiat (emaka uurimine spetsiaalse seadme abil) diagnoositakse endomeetriumi hüperplaasia (kuretaaž ja ülevaated arutatakse allpool). Hüperplaasia tüübi kindlakstegemiseks uuritakse hüsteroskoopia abil saadud kraapimist. Aspiratsioonibiopsiat saab teha ka siis, kui histoloogiline uuring tehakse endomeetriumi tükiga. Östrogeeni ja progesterooni taseme kontrollimine on ka üks endomeetriumi hüperplaasia diagnoosimise tüüpe..

Endomeetriumi hüperplaasia ravi on vajalik kõigile, sõltumata vanusest ja kahjustuse astmest. Hüsteroskoopia ja kuretaaž on kõige tõhusamad ravimeetodid ja diagnoosimine. Allpool räägime konkreetselt kuretaažist. Postmenopausaalsete ülevaadete kohaselt võib esineda endomeetriumi hüperplaasia.

Näidustused ja vastunäidustused

Curettage (endomeetriumi kuretaaž) on günekoloogias tavaline protseduur. See on sissetungiv sekkumine naiste suguelundite struktuuri. Selle manipuleerimise ajal eemaldab arst limaskesta funktsionaalse kihi spetsiaalse tööriistaga, mõjutamata teisi kudesid. Järgmise menstruatsiooni ajal taastatakse endomeetrium iseseisvalt.

Kuid harvadel juhtudel juhtub, et endomeetriumi hüperplaasia ilma kuretaažita (ülevaated on olemas) ravitakse.

Emakaõõne puhastamine viiakse läbi eesmärgiga diagnoosida või ravida mitmesuguseid günekoloogilisi haigusi. Seetõttu jagunevad protseduurid meditsiiniliseks ja diagnostiliseks. Viimast võimalust kasutatakse järgmiste sümptomite esinemisel:

  1. Ebaregulaarne kuutsükkel.
  2. Raske ja pikaajaline menstruatsiooni verejooks.
  3. Menorraagia (verejooks perioodide vahel).
  4. Algomenorröa (valu menstruatsiooni ajal).
  5. Viljatus.
  6. Pahaloomuline kahtlus.

Üsna sageli esinevad limaskesta healoomulised kasvajad (fokaalne või hajus). Seetõttu on läbivaatuste kohaselt endomeetriumi hüperplaasiaga kuretaaž väga levinud. See on oluline naiste jaoks, kes ootavad diagnoosi kinnitust..

Terapeutilistel eesmärkidel kasutatakse kuretagi mitte ainult hüperplaasia, vaid ka muude patoloogiate korral, nimelt:

Submukoossed (submukoossed) fibroidid.

Keha ja emakakaela polüübid.

Külmutatud või emakaväline rasedus.

Sünnitus koos patoloogiaga.

Ülaltoodud tingimusi saab ravida curettage abil. Muu hulgas viiakse see protseduur läbi soovimatu raseduse katkestamise ühe meetodina. Ja kuigi praegu kasutatakse rohkem muid meetodeid, näiteks vaakum-aspiratsioon või meditsiiniline abort, kuid see protseduur on endiselt asjakohane.

Oluline on meeles pidada, et menopausi hüperplaasia endomeetriumi kuretaažiprotseduuril on ülevaadete kohaselt vastunäidustused. Näiteks tupe ja emakakaela ägedate nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral tuleks protseduurist loobuda, kuna see võib provotseerida emaka kahjustusi. Erandiks on sünnituse ajal hiline platsenta..

Protseduuri ettevalmistamine ja läbiviimine

Nagu iga invasiivse sekkumise korral, tuleb endomeetriumi hüperplaasia hoolikalt ette valmistada. Esimene asi, mida tuleb meeles pidada, on see, et protseduur viiakse läbi menstruaaltsükli teatud päevadel, mis aitab vähendada verejooksu. Teiseks on vajalik naise mitmekülgne uurimine, mis hõlmab:

  1. Vere ja uriini üldanalüüs.
  2. Tupe mikroskoopia (mustamine).
  3. Sekretsioonide tagakülg.
  4. Biokeemia vereanalüüs, samuti hormoonid.

Selline uurimine on vajalik hüperplaasiaga kaasnevate patoloogiate tuvastamiseks, kuna need võivad häirida kuretaaži või põhjustada operatsioonijärgseid tüsistusi. Enne protseduuri peab naine järgima järgmisi tingimusi:

  1. Keelduge ravimite võtmisest.
  2. Hoidu seksuaalsest tegevusest.
  3. Lõpetage intiimhügieenitoodete, sealhulgas vaginaalsete ravimküünalde ja tablettide kasutamine. Endomeetriumi hüperplaasia curettage'i tagajärjed ja ülevaated pakuvad paljudele huvi.

Lõpetage ravimite võtmine kaks nädalat enne protseduuri, ülejäänud tingimused on täidetud mitu päeva enne manipuleerimist. 12 tundi enne operatsiooni peaksite keelduma toidu ja vedeliku võtmisest, see tähendab, et peaksite tulema protseduurile tühja kõhuga.

Kõige olulisem asi, mis patsienti enne protseduuri muretseb, on tegelikult selle läbiviimise viis. Günekoloogilises operatsioonitoas viiakse läbi statsionaarne kuretaaž. Kuna selline manipuleerimine on väga valus, tuleb patsient intravenoosse anesteesia abil tuimestada. Kui protseduur viiakse läbi pärast sünnitust või raseduse katkemist, pole tuimestust vaja, kuna emakakael on üsna laienenud.

Esialgsel etapil avatakse emakakaela kanal spetsiaalse metalli laiendaja abil. Järgmisena toimub limaskesta otsene kuretaaž kureteti abil (kirurgiline lusikas). Mõnikord kasutatakse selleks vaakum-aspiraatorit. Kuid enne selle tutvustamist on vaja kontrollida emakaõõne asukohta ja pikkust, kuna painutamine on võimalik.

Ideaalis teostatakse operatsioon hüsteroskoobi kontrolli all, kuid võimalik on ka pime võimalus. Hüsteroskoobi abil kuvatakse ekraanil pilt, mis näitab selgelt, millised piirkonnad vajavad kõvendamist. Edasiseks uurimiseks võib samal ajal võtta ka biopsia. Endomeetriumi hüperplaasia võib vajada protseduuri kahes etapis - kõigepealt kraapib emakaõõnsus välja ja seejärel emakakaela kanal. Allpool käsitletakse menopausijärgsete naiste endomeetriumi hüperplaasiaga kuretaaži ja ülevaateid.

Curettage'i tagajärjed

Kuretaaži ajal eemaldatakse endomeetriumi pinnakiht ja sellepärast on selle uuenemiseks vaja teatavat aega. Reeglina on see kiire protsess, kestusega võrreldav tavalise menstruatsiooniga. Kuid see protseduur kahjustab endiselt limaskesta, seetõttu on võimalik alakõhu paroksüsmaalsed valud ja määrimine. Esialgu on eritis hüübimisjärgne, seejärel verine, veretaoline ning pooleteise nädala pärast nad peatuvad ja kõik normaliseerub. Kui valu on intensiivne ja muretseb naine operatsioonijärgsel perioodil, on võimalikud põletikuvastased ravimid nagu Ibuprofeen. Pärast menopausiga endomeetriumi hüperplaasiaga kureerimist pole muid ravivõimalusi vastavalt ülevaated vaja.

Võimalikud tüsistused

Pärast operatsiooni on võimalik viivitus kuni 4 nädalat või rohkem. Üle kolme kuu viivituse korral on mõistlik pöörduda günekoloogi poole. Tasub seda teha ka siis, kui tühjendus ei lõpe ja valu intensiivistub, või palaviku korral. Sellised sümptomid viitavad tüsistustele, näiteks:

  1. Endometriit (põletikuline protsess).
  2. Emaka veritsus.
  3. Hematomeeter (vere kogunemine emakasse).

Endomeetriumi hüperplaasia, kuretaaž: arstide ülevaated

Operatsiooni ajal on võimalik emaka kahjustus, rebenemine küveti, dilataatori või sondi abil. See võib juhtuda ebakompetentse manipuleerimise või hüsteroskoobi puudumise tõttu. Aja jooksul need kahjustused paranevad, nende kohale võivad ilmneda adhesioonid, mis võib põhjustada loote kinnitumist emaka seinale ja sellest tulenevalt viljatust..

Endomeetriumi hüperplaasia ravi pärast kuretaaži peaks ülevaadete kohaselt olema kõikehõlmav.

Pärast edukat protseduuri soovitatakse naisel olla tähelepanelik oma tervise suhtes, et keha saaks täielikult taastuda.

Reeglid pärast operatsiooni

Günekoloogid soovitavad järgmise kahe nädala jooksul pärast operatsiooni järgida järgmisi reegleid:

  1. Seksuaalne karskus.
  2. Ärge võtke vanni ega käige saunas, välistage keha kuumuse stress.
  3. Ärge kasutage süstlaid ega tampoone.
  4. Vältige treenimist.
  5. Ärge võtke verevedeldajaid, näiteks hepariini või aspiriini.
  6. Kontrollige kolm kuud pärast protseduuri hormoonide vereloovutamisega.

Oluline küsimus

Kuretusest üle elanud naise jaoks pole mitte vähem põnev, küsimus on edasises lapse eostamise võimaluses. Kahjuks ei saa keegi sellele konkreetset vastust anda. Ükski spetsialist ei anna tulevase raseduse jaoks garantiisid. See sõltub keha individuaalsetest omadustest, protseduuri õnnestumisest, manipuleerimise põhjusest. Kui endomeetriumi hüperplaasia ei mõjutanud munasarju, siis pärast protseduuri ei tohiks lapseootele mingeid tõkkeid olla, rasedus võib tekkida juba pärast järgmist ovulatsiooni.

Kas endomeetriumi hüperplaasia korral on ravi vajalik? Arvustused kinnitavad alternatiivi olemasolu. Sellest edasi.

Hüperplaasia korduvate ägenemiste korral saab võtta drastilisi meetmeid. Kui patsient ei kavatse enam sünnitada, võime rääkida endomeetriumi limaskesta täielikust eemaldamisest. Eriti rasketel juhtudel saab emaka, munasarjad ja lisad täielikult eemaldada. Sellisel juhul on teraapia pikk ja keeruline, kuna sellised meetmed mõjutavad tugevalt hormonaalset tasakaalu naise kehas.

Tulevaste terviseprobleemide vältimiseks tuleks kuretaaž usaldada ainult kogenud arstidele; sel juhul peab naine enne ja postoperatiivsel perioodil järgima rangelt kõiki soovitusi..

Curettage koos endomeetriumi hüperplaasiaga koos menopausiga

Ülevaated kinnitavad, et kui hormooni östrogeen akumuleerub naise kehas koos samaaegse progesterooni vähenemisega, võib see põhjustada menopausis sellist ohtlikku haigust nagu endomeetriumi hüperplaasia. Riskirühma kuuluvad õiglase soo esindajad, kellel olid enne menopausi olnud pikad ja rasked perioodid koos fibroidide, endomeetriumi põletiku või rindkere moodustistega. Ravi koosneb järgmistest etappidest:

  • diagnostiline kuretaaž;
  • emakast pärineva materjali analüüs;
  • siis valib günekoloog hüperplaasia peatamiseks vajalikud hormoonid;
  • emakas leitud kõrvalekallete kuretaaž, rakkude kasvu mõnes kohas kasutatakse laserit;
  • kokkupuute hormonaalsed ja kirurgilised vormid on kombineeritud;
  • kui haigus on taastekkega, eemaldage elund ja viige seejärel uuesti läbi hormoonide kuur.

Alternatiivne

Lisaks emakaõõne kuretaažile kasutatakse ka muud tüüpi ravi. Neist kõige olulisem on konservatiivne korrigeerimine ravimite kasutamisega. Need on kõigepealt hormonaalsed preparaadid, mille toime on suunatud östrogeeni-progesterooni tasakaalu taastamisele kehas. Peamised sel juhul kasutatavad ravimid on:

  1. "Microlute" ja "Provera" (progestageenid ja progestiinid).
  2. "Mercilon", "Jess", "Divina" (östrogeen-progestogeen).
  3. Fareston, Novofen (antiöstrogeensed ravimid).
  4. Danol, Nemestran (gonadotropiini inhibiitorid).
  5. Decapeptil, Buserelin (üldine gonadoreliin).

Loetletud ravimeid võib välja kirjutada iseseisva raviliigina või säilitus- ja taastusravina pärast kuretaaži. Viimasel juhul on ravi abil võimalik saavutada suurim efekt. Lisaks nendele ravimitele võib välja kirjutada immunomodulaatoreid, antioksüdante ja muid ravimeid, mille eesmärk on normaalse keha säilitamine. Kuid ikkagi on endomeetriumi hüperplaasia ravi kuretaažiga, vastavalt ülevaadetele, tõhusam.

See on vajalik meede paljude günekoloogiliste haiguste, sealhulgas endomeetriumi patoloogiliste seisundite diagnoosimisel ja ravis. Protseduur on suhteliselt lihtne, kuid see nõuab rehabilitatsiooniperioodil kvaliteetset teostamist, seda läbi viivat kõrge kvalifikatsiooniga spetsialisti, hoolikat ettevalmistust ja tähelepanelikku suhtumist oma kehasse. Kõik see aitab tulevikus probleeme vältida ja aitab kaasa positiivsele suundumusele ravis..

Ülevaated

Patsientide arvamus selle protseduuri kohta on üsna kahemõtteline. Paljud märgivad, et endomeetriumi hüperplaasia korral toimub retsidiiv mõni aeg pärast kuretaaži. Sellises olukorras on vaja mõista operatsioonijärgse ravi olulisust, sest emaka enda kureerimine koos endomeetriumi hüperplaasiaga ei ravi, vaid ravib, vaid eemaldab ainult sümptomeid.

Endomeetriumi hüperplaasia ravi postmenopausis naistel

Pärast menstruatsiooni lõppu naistel algab postmenopausi periood, mille kestus on peaaegu kolmandik elust. Vanusega seotud muutused ilmnevad kehas, naissuguhormoonide hulk väheneb, seetõttu võivad ilmneda tõsised patoloogiad, haigused. Üks levinumaid on endomeetriumi hüperplaasia.

Mis on endomeetriumi hüperplaasia

Haigusel pole vanusepiiranguid, kuid sagedamini diagnoositakse seda puberteedieas, menopausi ajal. Noores eas pole haigus nii ohtlik, sest õige ravi korral põhjustab see harva tõsiseid tagajärgi ning menopausi ajal ja pärast seda on vähi areng suurepärane. Hüperplaasia korral toimub liigne jagunemine, endomeetriumi rakkude suurenenud paljunemine, limaskesta paksuse suurenemine. Kasv on healoomuline, kuid seda peetakse potentsiaalselt ohtlikuks. Kui menopausiga endomeetriumi paksus on üle 6 mm, on vajalik täiendav uurimine.

Postmenopausis

Endomeetriumi rakkude paksenemise, proliferatsiooni peamine põhjus on hormonaalse tausta rikkumine. Postmenopausis naistel on suurenenud östrogeeni tase ja naissoost hormooni progesterooni puudus, selle tasakaalustamatuse tagajärjel ilmneb emaka talitlushäire. Lisaks sellele võivad patoloogia ilmnemist mõjutada mitmed tegurid:

  1. Geneetiline eelsoodumus. Kui emal diagnoositi haigus, on tütar tõenäolisem.
  2. Ainevahetuse häire, rasvumine.
  3. Emaka kaasasündinud defektid.
  4. Sugulisel teel levivad nakkused.
  5. Immuunsüsteemi rikked. Immuunrakkude talitlushäired võivad ekslikult rünnata emaka limaskesta.
  6. Kilpnäärme, neerupealiste haigused, diabeet.
  7. Kirurgilised protseduurid (kuretaaž, abort).
  8. Tsüstiliste moodustiste, fibroidide olemasolu.

Endometrioos koos menopausi ja postmenopausiga kaob sageli ilma ilmsete tunnusteta. Näärmete kudede kasvuga ei täheldata valu emakaõõne nõrga tundlikkuse tõttu. Üks haigusele viitavatest märkidest on tupest määrimine, mis pole menopausijärgsele iseloomulik. Need ei ole seotud menstruatsiooniga, nii et need võivad olla ohtlikud - peate vajama uurimist, ravi. Vooluhulk võib olla rikkalik, napp - see sõltub hormoonide suhtest.

Kuidas ravida endomeetriumi hüperplaasiat

Ravi jaoks on vaja kompleksset ravi. Taktika valimisel võetakse arvesse patsiendi vanust, patoloogia tähelepanuta jätmise astet, esinemise põhjust ja retsidiivi võimalust. Rasketel juhtudel, eluohtliku seisundi korral, raske verejooks, pahaloomuliseks moodustumiseks degenereerumise oht, on ainus väljapääs operatsioon. Muudel juhtudel võib kasutada konservatiivseid meetodeid: hormonaalsete ravimite võtmine, ravi alternatiivsete meetoditega. Viimaseid soovitatakse täiendava meetodina fookuskauguste vastu võitlemisel.

Kirurgiline ravi

Operatsioon on äärmuslik võimalus, seda kasutatakse juhul, kui patsiendi elu on ohus, ja muud meetodid ei aita. See on ette nähtud ka juhul, kui haiguse kulgu ei ole võimalik pidevalt jälgida. Endomeetriumi hüperplaasia diagnoosimiseks ja raviks postmenopausis kasutatakse sageli emakaõõne kuretaaži koos edasise suunamisega histoloogilisele uuringule. Kirurgilise sekkumise meetodid on laialt levinud: krüodestruktsioon, cauterization. Ebatüüpilise või korduva hüperplaasia vormi esinemisel eemaldatakse emakas.

Curettage

Diagnostilistel ja terapeutilistel eesmärkidel kasutatav meetod. Kasutatakse verejooksu peatamiseks, endomeetriumi patoloogiliste saitide eemaldamiseks, histoloogiliseks analüüsiks. Protseduur on lihtne, võtab umbes 20 minutit, tehakse intravenoosse anesteesia all. Kuretaadi jaoks kasutatakse kuretet. Pimeda meetodi abil laiendab arst kõigepealt emakakaela, seejärel lisab kirurgilise instrumendi, toob selle tagasi, samal ajal vajutades limaskesta. Kurett töötleb emaka nurki, eesmist ja tagumist seina.

Krüodestruktsioon

Lihtne meetod, milles madalatel temperatuuridel on lokaalne mõju endomeetriumi fookuskaugustele, hüperplastilistele lõikudele. Pärast protseduuri patoloogilised näärme epiteelirakud surevad, lükatakse tagasi ja väljuvad järk-järgult. Endomeetriumi hüperplaasia ravi menopausijärgsetel naistel, kellel on krüodestruktsioon, toimub ilma vereta. Meetod võimaldab teil selgelt mõjutada haiguse fookust, kahjustades minimaalselt tervislikku endomeetriumi kudet. Seetõttu pole see valutu, seetõttu ei vaja ta spetsiaalset anesteesiat.

Moxibustion

Hüperplaasia ravi toimub ka elektrokeemiliste meetoditega, näiteks laseriga. Kõrge temperatuuri mõju tõttu hävitatakse kasvupinnad, seejärel eemaldatakse need iseseisvalt emakast. Cauterization viiakse läbi tuimastamise ajal haiglas. Esiteks tutvustab arst patsiendile spetsiaalset juhti, seejärel teostab operatsiooni, soojendades limaskesta kõrge temperatuurini. Protseduuri kestus - mitte rohkem kui 20-30 minutit.

Uteruse eemaldamine

Operatsioon viiakse läbi, kui naisel on hüperplaasia keeruline ebatüüpiline vorm. Nad saavad eemaldada ainult emaka, säilitades emakakaela, munajuhad, munasarjad, võivad kõik ülaltoodud eemaldada. Sagedamini tehakse täielik hüsterektoomia, mille käigus pääseb emakasse kõhuõõnde. Pärast elundite eemaldamist õmmeldakse kõhu haavad, jääb suur arm.

Endomeetriumi hüperplaasia ravi ilma kuretaažita

Haiguse raviks, endomeetriumi edasise suurenemise vältimiseks on ette nähtud ravimravi. Pillid on mõeldud hormonaalse tausta reguleerimiseks, verejooksu peatamiseks, limaskesta kasvu ennetamiseks menopausijärgsel ajal:

  1. Esiteks, naise füüsilise seisundi parandamiseks võib välja kirjutada kombineeritud hormonaalseid ravimeid, näiteks Logest, Janine, Yarina. Neid võetakse 21 päeva jooksul, üks tablett vastavalt rasestumisvastasele skeemile..
  2. Teises etapis kirjutatakse välja gestageenid, et pärssida endomeetriumi paksenemise tendentsi. Ravi on pikk, vähemalt 3–6 kuud. Selle rühma tuntud ravimid: Mirena, Duphaston, Norkolut.
  3. Kolmas etapp hõlmab hüpotaalamuse rislinghormoonide analoogide võtmist. Nende toimeained takistavad suguhormoonide tootmist, põhjustavad endomeetriumi atroofiat. Tutvustatakse 1 kord kuus. Rizlinghormoonide analoogide preparaadid: Zoladex, Buserelin.

Endomeetriumi hüperplaasia alternatiivne ravi menopausi ajal

Kui menopausi ja menopausijärgse perioodi ajal on hüsteroskoopia kinnitanud näärme-, adenomatoosset või hajusat hüperplaasiat, paljastanud emakaõõnes, polüpoidsetes või tsüstilistes moodustistes esinevaid fokaalseid patoloogilisi muutusi, ei tohiks meelt heita. Koos pillidega võite kasutada rahvapäraseid abinõusid, kooskõlastades neid arstiga, ja ka dieeti. Endomeetriumi hüperplaasia korral on taimne ravim väga kasulik - paljud taimed on rikkad naissuguhormoonide analoogidest. Tutvuge mõne rahvapärase abinõuga:

  1. Alkoholi tinktuur nõgestega. Taimel on kasulik toime, see normaliseerib hormoonide taset fütohormoonide sisalduse tõttu. Tinktuura valmistamiseks jahvatage 100 g nõges, segage 400 g alkoholiga, jätke 10 päeva pimedasse kohta. Kui määratud aeg on möödas, võtke 1 tl pärast söömist hommikul, õhtul.
  2. Männi emakas. Rohtu kasutatakse paljude günekoloogiliste haiguste raviks. Endomeetriumi hüperplaasia, tsüstiliste moodustiste korral on soovitatav kasutada keetmist või alkoholi infusiooni. Infusiooni ettevalmistamiseks segage umbes 50 g rohtu, 500 ml alkoholi, hoidke 2 nädalat, loksutades iga päev. Joo 1 tl kolm korda päevas veega. Teraapia kestus - alates 3 kuust.

Video

Leidsin tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Mis on menopausi endomeetriumi hüperplaasia: haiguse põhjused ja tüübid + ravi

Reproduktiivsüsteem avaldab suurimat mõju: munasarjad lakkavad järk-järgult funktsioneerimast, suguelundid vähenevad, emaka limaskestad ja tupe atroofeeruvad.

Kuid ebasoodsate tegurite (kehv geneetika, hormonaalsed talitlushäired, kahjustused emaka kõvendamisel) juuresolekul on emakas tahtmatu protsess häiritud (vastupidine areng) ja menopausi ajal areneb endomeetriumi hüperplaasia.

Mis on endomeetriumi hüperplaasia

Endomeetrium (limaskesta kiht) - emaka vooderdava epiteeli sisemine kiht. Endomeetrium sõltub hormoonidest, see tähendab, et see muutub hormonaalse tausta mõjul.

Endomeetriumi peamised omadused:

  • Hormoonide taseme muutustele reageerimine. See tähendab, et see kiht tihendatakse enne ovulatsiooni, valmistades vastu viljastatud munaraku. Kui rasedust ei toimu, lükatakse endometrioidne kiht tagasi ja see väljub koos menstruaalverejooksuga. Seejärel moodustub basaalkihist uus endomeetrium. Sellised tsüklilised muutused jätkuvad kogu paljunemisperioodi vältel..
  • Edendab embrüo kinnitumist ja raseduse toetamist. Platsenta vereringesüsteem moodustatakse täpselt limaskesta kihi anumatest. Pärast sünnitust taastatakse endomeetrium uuesti ja tsüklilised protsessid taastuvad..

Ebasoodsate tegurite mõjul on endomeetriumi kiht tihenenud, pakseneb ja kasvab. See on endomeetriumi hüperplaasia. See võib juhtuda igas vanuses, kuid eriti ohtlik on menopausiga hüperplaasia.

Fakt on see, et menopausi ajal suureneb hüperplaasia onkoloogiliseks kasvajaks degenereerumise tõenäosus märkimisväärselt.

Haigus tuleb diferentseerida adenomüoosist, kuigi patoloogiatel on palju sarnaseid sümptomeid. Adenomüoosiga kasvab endomeetrium emaka lihaskoesse, hüperplaasia ja adenomüoosi kulgu iseloom on erinev.

Hüperplaasia ei ole lihtsalt limaskesta muutus, vaid mitmesuguste patoloogiliste protsesside tagajärg naise kehas. RHK 10 kohaselt on haigusel kood N85.0.

Mis on menopaus ja postmenopaus?

Menopausi nimetatakse regulaarseks füsioloogiliseks perioodiks, mis väljendub vanusega seotud hormonaalsetes muutustes, mis viib reproduktiivfunktsiooni väljasuremiseni. Tegelikult mõjutab menopaus ainult munasarjade funktsiooni. Tekkinud muudatused tingivad siiski vajaduse kohandada kogu naist.

Paljud naised seostavad menopausi sümptomeid menstruatsiooni puudumise ja vanadusega. Sellegipoolest algab hormonaalse tausta muutus juba ammu enne menstruatsiooni täielikku lõppemist.

Menopausi algust iseloomustavad individuaalsed sümptomid. Menopausi ilmnemist mõjutavad järgmised tegurid:

  • pärilikkus;
  • günekoloogilised patoloogiad;
  • ekstragenitaalsed haigused.

Usutakse, et menopausi esimesed sümptomid ilmnevad naistel, kes on jõudnud 45-aastaseks. Sõltuvalt sellest, millises vanuses esimesed sümptomid ilmnesid, klassifitseeritakse menopaus järgmiselt:

Climax on pikaajaline staadium, mille jooksul naisorganism kohaneb funktsioneerimisega östrogeeni taseme langusega. Reeglina kaasnevad selle perioodiga ebameeldivad ilmingud. Sellest hoolimata ei saa menopausi sümptomeid alati pidada patoloogilisteks..

Keha kohandamine östrogeeni koguse vähendamiseks võtab umbes kümme aastat..

Menopausi sisaldab mitu omavahel seotud sammu.

  1. Premenopaus on menopausi esimeste märkide periood ja kestab kuni viimase menstruatsioonini.
  2. Menopausi hulka kuulub viimane menstruatsioon ja järgmine aasta.
  3. Perimenopausis on ühendatud kaks esimest menopausi.
  4. Postmenopaus algab menopausi faasiga ja kestab umbes 65–69 aastat..
  • varakult, sealhulgas esimese 5 aasta jooksul;
  • hilja, tähendab 10 aastat.

Pärast menopausi pole menstruatsiooni. Iga määrimine võib viidata patoloogiale. Samuti on välistatud rasedus menopausi ajal. Kuid ovulatsiooni esinemise korral on premenopausi ajal võimalik raseduse esinemine.

Climax tähendab kahte ajaperioodi, mille jooksul naise keha funktsioneerib:

  • östrogeeni puuduse tingimustes (premenopausi);
  • östrogeeni täielikul puudumisel (menopaus, postmenopaus).

Menopausi põhjus on östrogeenide arvu vähenemine ja nende järkjärguline kadumine. Östrogeene toodavad munasarjade folliikulite aparaadid ja neil on järgmised toimed:

  • stimuleerida suguelundite näärmete tööd, mõjutada eriti emakakaela lima ja tupe hüdratsiooniprotsesse;
  • mõjutavad piimanäärmeid ja nahka;
  • kiirendada ainevahetusprotsesse;
  • häirida kolesterooli kogunemist;
  • kontrollida fosfori ja kaltsiumi voolu luukoesse;
  • mõjutavad immuunsussüsteemi seisundit;
  • mõjutavad seedeorganeid, vere hüübimist, termoregulatsiooni, silelihaste toonust.

Lisaks on östrogeenid otseselt seotud naise emotsionaalse sfääriga. Östrogeeni taseme langusega ilmnevad mitmesugused sümptomid, kuna hormoonid mõjutavad peaaegu kõiki naisorganismi organeid ja süsteeme.

Menopausi, eriti menopaus ja postmenopaus ei ole haigus. Naise heaolu sõltub aga hormonaalse funktsiooni lõpuleviimise olemusest. Östrogeeni järkjärgulise vähenemisega kohaneb naise keha hõlpsalt hormoonide puudusega. Menopausi patoloogilist kulgu täheldatakse günekoloogiliste ja ekstragenitaalsete patoloogiate taustal.

Menopausi ja postmenopausis esinevate erinevate patoloogiate korral määratakse patsiendile piisav ravi.

Põhjused

Endomeetriumi hüperplaasia ilmnemise peamine põhjus on ebatüüpiliselt kõrge östrogeeni tase (krooniline östrogeenia).

Sellele aitavad kaasa järgmised tingimused:

  • Menopausi anovulatsioon. Menopausi ajal peatub folliikulite kasv ja munarakk ei küpse, see tähendab, et ovulatsiooni ei toimu. Seetõttu ei moodustu täielik kollane keha, seetõttu ei toimu progesterooni tootmist. Seega tekib tasakaal östrogeeni ja progesterooni vahel. Suurenenud östrogeeni kogus soodustab endomeetriumi ebanormaalset kasvu.
  • Munasarjade hüperplastiline degeneratsioon. Menopausi ajal asendatakse munasarjakude lihtsa sidekoega, mis on hormooni tootvaks. See sünteesib ebatüüpilisi östrogeene, mis aitavad kaasa endomeetriumi kasvule..
  • Munasarja kasvajad. Erinevad tsüstid sünteesivad ka suurt hulka hormoone.
  • Rasvumine. Menopausi ajal toodavad neerupealised palju androgeeni. Ülekaalu korral on naisel suures koguses vistseraalset rasva, mille see androgeen muundab östrogeeniks. Esineb hüperestrogenism.

Ülekaal on menopausiga kaasnev endomeetriumi hüperplaasia tavaline põhjus.

Lugege ka emakafibroidide kohta menopausi ajal..

Kulminatsioon ja selle faasid

Climax on organismi eluperiood, mida iseloomustab reproduktiivsüsteemi taandumine, mis on seotud vananemisega. Naised pärast menopausi kaotavad võimaluse saada lapsi, nad lõpetavad menstruatsiooni. Selle põhjuseks on folliikulite aparaadi ammendumine munasarjades. Reeglina toimub menopaus umbes 50-aastaselt. Väidetavalt on varane menopaus siis, kui see algas enne 45. eluaastat. Hiline menopaus algab pärast 55. aastat.

Kui menstruatsioon on lõppenud enne 40 - seda nimetatakse munasarjade varase ammendumise sündroomiks, mida peetakse menopausi patoloogiliseks võimaluseks.

Menopausi ajal lõpetavad munasarjad östrogeensete hormoonide sünteesi ja seetõttu on paljude nende retseptoreid omavate organite töö häiritud. Nende hulka kuuluvad närvi- ja kuseteede süsteemid, piimanäärmed, nahk ja isegi luud. Eristatakse menopausi perioode.

Esimesel etapil muutuvad menstruaaltsüklid ebaühtlaseks, nende sagedus ja kestus muutuvad. Nende võrdlemisel võite leida, et külgnevad tsüklid erinevad seitsme või enama päeva võrra. Seda olukorda menopausi ajal täheldatakse 10 tsükli jooksul esimesest pikest tsüklist..

Menstruatsiooni viimases etapis algab amenorröa faas, mis kestab rohkem kui kolm kuud. See tähistab menopausijärgse perioodi algust. Sel ajal tõuseb folliikuleid stimuleeriva hormooni tase veres (üle 25 RÜ / l). Menopausi kestab tavaliselt mitu aastat, pärast mida algab varane menopaus (5-8 aastat) ja seejärel hiline postmenopaus.

Haiguse tüübid

Endomeetriumi hüperplaasia klassifitseeritakse vastavalt fookuslike muutuste tüübile.

Meditsiinis eristatakse järgmisi hüperplaasia tüüpe:

  • Nääre. Endomeetriumi näärmekude kasvab ja pakseneb.
  • Tsüstiline Epiteelirakud ummistavad näärmete avasid, kuna endomeetriumi nääre paisub, moodustades tsüsti. See on patoloogia kõige ohtlikum vorm, viis, kuidas sellel on kalduvus degenereeruda vähiks.
  • Basaal Seda liiki iseloomustab emaka basaalkihi idanemine sügavale elundisse.
  • Polüüp. Endomeetriumi pinnal moodustuvad polüübid, mille ümber endometrioidne kiht pakseneb.
  • Ebatüüpiline. Endomeetriumi rakkudes toimub kiirenenud patoloogiline muutus, nende aktiivne idanemine naaberkudedes. Seda tüüpi hüperplaasia degenereerub enamasti vähkkasvajaks..

Protseduuri ettevalmistamine ja läbiviimine

Nagu iga invasiivse sekkumise korral, tuleb endomeetriumi hüperplaasia hoolikalt ette valmistada. Esimene asi, mida tuleb meeles pidada, on see, et protseduur viiakse läbi menstruaaltsükli teatud päevadel, mis aitab vähendada verejooksu. Teiseks on vajalik naise mitmekülgne uurimine, mis hõlmab:

  • Vere ja uriini üldanalüüs.
  • Tupe mikroskoopia (mustamine).
  • Sekretsioonide tagakülg.
  • Biokeemia vereanalüüs, samuti hormoonid.

    Selline uurimine on vajalik hüperplaasiaga kaasnevate patoloogiate tuvastamiseks, kuna need võivad häirida kuretaaži või põhjustada operatsioonijärgseid tüsistusi. Enne protseduuri peab naine järgima järgmisi tingimusi:

  • Keelduge ravimite võtmisest.
  • Hoidu seksuaalsest tegevusest.
  • Lõpetage intiimhügieenitoodete, sealhulgas vaginaalsete ravimküünalde ja tablettide kasutamine. Endomeetriumi hüperplaasia curettage'i tagajärjed ja ülevaated pakuvad paljudele huvi.

    Lõpetage ravimite võtmine kaks nädalat enne protseduuri, ülejäänud tingimused on täidetud mitu päeva enne manipuleerimist. 12 tundi enne operatsiooni peaksite keelduma toidu ja vedeliku võtmisest, see tähendab, et peaksite tulema protseduurile tühja kõhuga.

    Kõige olulisem asi, mis patsienti enne protseduuri muretseb, on tegelikult selle läbiviimise viis. Günekoloogilises operatsioonitoas viiakse läbi statsionaarne kuretaaž. Kuna selline manipuleerimine on väga valus, tuleb patsient intravenoosse anesteesia abil tuimestada. Kui protseduur viiakse läbi pärast sünnitust või raseduse katkemist, pole tuimestust vaja, kuna emakakael on üsna laienenud.

    Esialgsel etapil avatakse emakakaela kanal spetsiaalse metalli laiendaja abil. Järgmisena toimub limaskesta otsene kuretaaž kureteti abil (kirurgiline lusikas). Mõnikord kasutatakse selleks vaakum-aspiraatorit. Kuid enne selle tutvustamist on vaja kontrollida emakaõõne asukohta ja pikkust, kuna painutamine on võimalik.

    Ideaalis teostatakse operatsioon hüsteroskoobi kontrolli all, kuid võimalik on ka pime võimalus. Hüsteroskoobi abil kuvatakse ekraanil pilt, mis näitab selgelt, millised piirkonnad vajavad kõvendamist. Edasiseks uurimiseks võib samal ajal võtta ka biopsia. Endomeetriumi hüperplaasia võib vajada protseduuri kahes etapis - kõigepealt kraapib emakaõõnsus välja ja seejärel emakakaela kanal. Allpool käsitletakse menopausijärgsete naiste endomeetriumi hüperplaasiaga kuretaaži ja ülevaateid.

    Endomeetriumi paksuse norm menopausiga

    Reproduktiivses vanuses täidab endomeetrium kaitsefunktsiooni, see tähendab, et see takistab emaka seinte kleepumist. See soodustab ka embrüo kinnitumist emaka seinale ja raseduse edasist arengut.

    Menopausi ajal kaotab naine rasestumisvõime, mistõttu endomeetrium täidab ainult kaitsefunktsiooni. Sel perioodil selle paksus väheneb.

    Fertiilses eas naistel ulatub endometriootilise kihi paksus 17 mm-ni. Menopausi ajal õheneb kiht 5-6 mm-ni, see tähendab, et algab hüpoplaasia. See on normi variant..

    Kui endomeetrium ei vähene, vaid suureneb, siis räägivad nad hüperplaasiast. Piiri olekut peetakse 6-7 mm kihiks, mis nõuab dünaamilist vaatlust. Patoloogiline on kihi paksus üle 8 mm.

    Millised on haiguse sümptomid menopausi erinevatel etappidel

    Endomeetriumi hüperplastiline protsess kõigil menopausi etappidel toimub erinevalt. Seetõttu on haiguse sümptomid menopausi igas faasis erinevad. Vaadelgem seda küsimust üksikasjalikumalt..

    Klimakteriaalsel perioodil on mitu olulist etappi (faasi):

      Premenopaus - periood menopausi esimestest ilmingutest kuni viimase menstruatsioonini. Premenopausaalsel endomeetriumi hüperplaasial on järgmised sümptomid: menstruatsiooni ebakorrapärasused ja verise eritise ilmnemine menstruatsiooni vahel. Daami tuleks hoiatada valu ilmnemisega menstruatsiooni ajal ja menstruatsiooni mööduvate päevade arvu suurenemisega, samuti menstruatsiooni voolavuse suurenemisega.

    Menopausi on viimane iseseisev periood. Kuna seda saab määrata ainult tagasiulatuvalt, võtab see periood 12 kuud pärast viimast menstruatsiooni, mille ajal menstruatsiooni voolu ei olnud. Selles etapis võib hüperplaasia olla ilma tühjenemiseta ja see võib avalduda eritisena 0,5–1 aasta jooksul pärast menstruatsiooni. Seetõttu, kui määrimine algas pärast kuut kuud või rohkem alates viimasest menstruatsioonist, peaks daam leppima kokku naistearsti vastuvõtule.

  • Postmenopaus on järgmine etapp, kus menstruatsioon puudub ja munasarjade hormonaalne funktsioon on täielikult peatunud. Postmenopausaalsel endomeetriumi hüperplaasial on terve hunnik sümptomeid. Haiguse kõige silmatorkavam manifestatsioon on järsk verejooks. Need võivad olla intensiivsed või määrduvad. Teine ere sümptom on valu alakõhus, tõmmates iseloomu. Lisaks on haiguse arengule endiselt selliseid iseloomulikke tunnuseid: suurenenud ärrituvus, sagedased peavalud, väsimus. Naist piinavad tohutu janu vere suhkrusisalduse järsu tõusu tõttu. Daam hakkab kaalus juurde võtma.
  • Mõnikord on menopausi ja premenopausis esinev endomeetriumi hüperplaasia peaaegu asümptomaatiline ja seda saab tuvastada ainult günekoloogilise läbivaatuse käigus. Nagu näete, on menopausijärgsel haigusel menopausiga sarnased sümptomid. Seetõttu võtavad paljud daamid menopausi manifestatsiooniks areneva haiguse sümptomeid.

    Ülaltoodud faktid kinnitavad veel kord, et naise tervise säilitamiseks on väga oluline külastada regulaarselt, vähemalt kord aastas oma günekoloogi..

    Perearst, dotsent, sünnitusabi õpetaja, töökogemus 11 aastat.

    Mõned eksperdid soovitavad menopausi tulekuga ennetavaid uuringuid sagedamini teha - kord kuue kuu jooksul. Nii saab daam õigel ajal diagnoosida ohtliku haiguse ilmnemise ja hakata seda õigeaegselt ravima.

    Menopausi sümptomid

    Menopausaalse hüperplaasia peamine sümptom on määrimine. Neid võib olla vähe või küllaga. Vaevuse esinemist näitab veritsus, mis algas pärast pikka pausi. Igal juhul on verejooks võimalus pöörduda arsti poole. Väga sageli on haigus asümptomaatiline, endomeetriumi patoloogiline suurenemine tuvastatakse ainult ultraheli abil.

    Järgmised sümptomid peaksid naist hoiatama:

    • Krooniline väsimus.
    • Vererõhu tõus.
    • Teadmata päritolu peavalu.
    • Valu alakõhus ja alaseljas.
    • Järsk kaalukaotus.

    Millised on patoloogia põhjused ja sümptomid

    Järgmised tegurid võivad suurendada kõrvalekallete riski:

    • liigne kehakaal;
    • endokriinsüsteemi häired;
    • ebastabiilne psühho-emotsionaalne taust;
    • hüppab vererõhk;
    • halbade harjumuste olemasolu;
    • emaka patoloogia.

    Kõrvalekalded võivad olla asümptomaatilised. Kuid enamasti kogevad naised rasket verejooksu ja kõhuvalu.

    Patoloogia tõenäosus

    Hoolimata paljudest provotseerivatest teguritest ei ilmne hüperplaasia tingimata kõigil menopausis naistel. Endokriinsete häirete tagajärjel võib esineda hüpestrogenismi seisund.

    Haigused, mis provotseerivad suurenenud östrogeeni tootmist:

    • Diabeet.
    • Neerupatoloogia.
    • Neerupealiste düsfunktsioon.
    • Emaka fibroidid.
    • Endometrioos.
    • Arteriaalne hüpertensioon.

    Riskirühmas on naisevabad naised, samuti need, kellel on olnud menopaus varakult. Suurenenud hüperplaasia tõenäosus naistel, kellel on sageli aborte ja kes kuritarvitavad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. Pärilikku eelsoodumust ei tohiks välistada.

    2–4 kraadi rasvumisega naistel suureneb patoloogia oht 50%.

    Hüperplaasia areneb premenopausi ja menopausi ajal. Postmenopausis naistel seda haigust ei esine.

    Haigusoht

    Hüperplaasia - haigus pole kaugeltki kahjutu. Nõuetekohase ravi puudumisel põhjustab see tõsiseid tüsistusi, mõned neist kujutavad otsest ohtu elule..

    Haiguse peamised tüsistused:

    • Rauavaegusaneemia. See areneb emaka pideva verejooksu tagajärjel..
    • Magnetiseerimine. See tähendab, et degenereerumine pahaloomuliseks kasvajaks. Eriti ohtlik on ebatüüpiline hüperplaasia tüüp. Teda peetakse vähieelseks seisundiks, mis nõuab emaka eemaldamist..

    Diagnostika

    Kõigepealt peate määrama hormoonide taseme. Selleks võtke vereanalüüs hormoonide, näiteks testosterooni, progesterooni, FSH, LH, kilpnäärmehormoonide kohta.

    Diagnoosi kinnitamiseks tehakse mitut tüüpi uuringuid:

    • Ultraheli Hüperplaasia korral on endomeetriumi paksus üle 8 mm. Lisaks on endometriootilisel kihil hägused piirid, heterogeenne ehhogeensus.
    • Eraldi diagnostiline kuretaaž (hüsteroskoopia). Eraldi kraapitakse emakaõõnes ja emakakaelaõõnes. Seejärel saadetakse bioloogiline materjal histoloogiliseks uurimiseks.
    • Endomeetriumi biopsia. Tavaliselt on see protseduur ette nähtud ravi efektiivsuse jälgimiseks. Biopsiat ei kasutata esmase diagnostilise meetodina..
    • Histoimmunokeemiline uuring. See hõlmab biopsia abil mikroskoobi all võetud biomaterjali uurimist. See viiakse läbi hüperplaasia tüübi ja healoomulise protsessi astme kindlaksmääramiseks.

    Tavaliselt kombineeritakse hüperplaasia munasarjade patoloogiliste protsessidega. Seetõttu on ette nähtud munasarjade ultraheli, mõnel juhul - elundi biopsia. Kui diagnoosimisel on raskusi, tehakse MRI uuring, eriti kui kahtlustatakse vähki.

    Ainus usaldusväärne uurimismeetod, arstid peavad diagnoositud kuretaaži.

    Ülevaated

    Patsientide arvamus selle protseduuri kohta on üsna kahemõtteline. Paljud märgivad, et endomeetriumi hüperplaasia korral toimub retsidiiv mõni aeg pärast kuretaaži. Sellises olukorras on vaja mõista operatsioonijärgse ravi olulisust, sest emaka enda kureerimine koos endomeetriumi hüperplaasiaga ei ravi, vaid ravib, vaid eemaldab ainult sümptomeid.

    Appi! HÜPERPLASIA ENDOMETRIA! Kes selle valuga vaeva nägi!

    Eksperdid Woman.ru

    Hankige oma teema kohta ekspertarvamus

    Spiridonova Nadežda Viktorovna

    Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

    Victoria Kiseleva

    Psühholoog, geštaltterapeut. Spetsialist saidilt b17.ru

    Muzyk Yana Valerevna

    Psühholoog, psühhoanalüütik. Spetsialist saidilt b17.ru

    Semikolennyh Nadezhda Vladimirovna

    Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

    Julia Vadimovna Voronina

    Psühholoog, biblioterapeut. Spetsialist saidilt b17.ru

    Vzhechinsky Eve

    Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

    Zadoyina Ljudmila Aleksandrovna

    Psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

    Andreeva Anna Mihhailovna

    Psühholoog, kliiniline psühholoog. Spetsialist saidilt b17.ru

    Korotina Svetlana Jurjevna

    Psühhoterapeut. Spetsialist saidilt b17.ru

    Ravi

    Haiguse ravi sõltub patoloogia tüübist ja selle arenguastmest. Peamine ülesanne on vähendada östrogeenide hulka ja vältida nende negatiivset mõju kehale.

    Ravi hõlmab ravimteraapia kasutamist ja kirurgilist sekkumist. Enamasti eelistatakse kirurgiat, kuna menopausi seostatakse suurenenud vähiriskiga.

    Narkoravi

    Ravi ravimitega viiakse läbi ainult haiguse näärme- ja tsüstiliste vormide korral. Selleks on ette nähtud hormoone sisaldavad ravimid. Need on progestiinid ja progestogeenid. Need sisaldavad progesterooni - hormooni, mis pärsib endomeetriumi kasvu. Kaasaegsed hormonaalsed preparaadid sisaldavad piisavaid progesterooni norme, aidates kaasa endometrioosikihi vähenemisele, hoides ära magnetiseerumist.

    Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

    • Megestrolatsetaat. Vähendab östrogeeni taset, pärsib hormoonitundlike rakkude kasvu. Hoiab ära hormooni tootvate kasvajate kasvu.
    • Levonorgestreel. Aeglustab endomeetriumi rakkude kasvu, hoiab ära östrogeeni suurenenud tootmise.
    • Busereliini depoo. See on kasvajavastane ravim, mida kasutatakse laialdaselt hüperplaasia raviks. Vähendab suguhormoonide sünteesi munasarjades.

    Raviskeemi ja annuse määrab raviarst, sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest, kaasuvate haiguste olemasolust. Tavaliselt on ravi kestus 4–7 kuud.

    Arstid erinevad naiste hormonaalse ravi ohutuse osas pärast 50 aastat. Enamik ei soovita gestageenravi hüperplaasia degeneratsiooni kõrge riski tõttu. Menopausis naistel pole fertiilses seisundis säilitamise küsimus oluline, seetõttu eelistavad arstid haiguse raviks radikaalsemaid meetodeid.

    Kirurgia

    Kirurgilist ravi kasutatakse järgmistel juhtudel:

    • Fokaalne ja ebatüüpiline hüperplaasia.
    • Relapsi haigus.
    • Raske veritsus.
    • Positiivse dünaamika puudumine hormonaalsete ainete ravis.

    Haigusest vabanemiseks kasutatakse järgmisi radikaalseid meetodeid:

    • Curettage (curettage). Emaka patoloogiline kiht eemaldatakse kirurgiliste instrumentide abil. Sel viisil saate vabaneda pikaajalisest verejooksust, kuna kogu veritsuskiht eemaldatakse. See liik on ka diagnostiline - biomaterjal saadetakse histoloogiale. Seda meetodit ei kasutata atüüpilise hüperplaasia või endomeetriumi vähi kahtluse korral. Selle ravi eeliseks on retsidiivi puudumine.
    • Ablatsioon Hüperplaasia foobid kauteriseeritakse laseriga. See meetod on vähem traumaatiline kui kuretaaž. Protseduur viiakse läbi üldnarkoosis, pääsedes läbi tupe. Selle meetodi puuduseks on võimetus kontrollida kauteriseerumise astet, mõned fookused võivad jääda ravimata. Samuti ei saa kasutada emakavähi korral.
    • Hüsterektoomia. See on emaka täielik eemaldamine. Viia läbi ebatüüpilise hüperplaasia, emakavähi korral. Haiguse kaugelearenenud astmega tehakse täielik hüsterektoomia, see tähendab, et eemaldatakse emakas, munasarjad, lähimad lümfisõlmed.
    • Kombineeritud ravi Hõlmab hormooni tarbimist, millele järgneb kuretaaž. Hormoonravi vähendab märkimisväärselt hüperplaasia koldeid, mis muudab kuretaaži vähem traumeerivaks.

    Ravi toidulisandite ja alternatiivsete meetoditega

    Traditsioonilise meditsiini või erinevate toidulisandite kasutamine endomeetriumi hüperplaasia raviks on kompleksravis õigustatud. Kui monoteraapia on kasutu. Olukorra süvendamiseks peab raviarst heaks kiitma kõik vahendid..

    Toidulisanditest on kuulsaim Indinol. Seda kasutatakse koos hormonaalsete ravimitega. See hoiab ära hüperplaasia relapsi.

    Traditsioonilisest meditsiinist kasutatakse ravimtaimi, millel on hemostaatiline toime, nad peatavad rakkude patoloogilise kasvu.

    Kuulsaimad retseptid:

    • Emaka keetmine. Kandke 2-3 korda päevas.
    • Lagritsa juure infusioon. Juur valatakse keeva veega ja nõutakse 6 tundi. Joo 100ml kolm korda päevas.
    • Taruvaiku segu meega. Sellega immutatakse marli tampoon ja asetatakse öösel tuppe..
    • Vannid kaera keetmisest. Kaer valatakse keeva veega, nõudke. Seejärel lisati vanni. Sellises vannis peate olema 30 minutit.

    Kirurgiline korrektsioon


    Hüperplaasia võib vajada kirurgilist ravi.
    Sellistel juhtudel on see vajalik:

    • patoloogia retsidiiv pärast ravimteraapiat;
    • polüübi tuvastamine;
    • raku atüüpia tuvastamine.
    • emaka veritsus;
    • kombinatsioon adenomüoosiga, emaka müoom;
    • hormoonravi vastunäidustuste olemasolu.

    Kirurgiline ravi hõlmab ühe järgmise meetodi kasutamist:

    1. Curettage või curettage. Vajaduse korral eemaldage voodrilaius, mille paksus on üle 10 mm. Sekkumine viiakse läbi anesteesia või kohaliku anesteesia abil, selle kestus on umbes 30 minutit.
    2. Endomeetriumi ablatsioon Seda kasutatakse fokaalsete hüperplastiliste muutuste korral. Kasutatud tehnikad, nagu krüoestruktuur, diathermokoagulatsioon, laser hävitamine.
    3. Hüsterektoomia, st emaka eemaldamine. See on soovitatav raku atüüpia korral ja suur pahaloomuliste kasvajate risk, kui müoomi ja adenomüoosiga koos on elundite kahjustused märkimisväärsed..
    4. Emaka extirpation koos manustega - näidatud menopausijärgsetel naistel, kellel on retsidiiv.

    Ennetamine ja prognoosimine

    Peamine ennetusviis on regulaarne uurimine.

    Hüperplaasia tekkeriski vähendamiseks tuleb järgida arstide soovitusi:

    • Ärge võtke hormoone üksi.
    • Kontrollkaal.
    • Söö korralikult.
    • Tehke kehalist kasvatust.
    • Halvenemise korral pöörduge arsti poole.

    Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ravist. Kui räägime vähiks degenereerumise riskidest, siis näärme- või tsüstilise hüperplaasia korral on see 1-4%, ebatüüpilise - 20%.

    Kahjuks pole ükski naine selle haiguse eest ohutu. Siiski on võimalik riske minimeerida. Selleks peate kõiki haigusi õigeaegselt ravima, vältima stressi ja juhtima tervislikku eluviisi.

    Artiklid Umbes Kuritarvitamise Tsükli

    Tühjendage pärast spiraali paigaldamist

    Võimalikud tüsistused ja kõrvaltoimedKõige sagedamini talub naise keha emakasisest kaitsemeetodit. Kuid mõnel juhul pole see rasestumisvastane meetod patsiendile lihtsalt sobiv....

    Menstruatsiooni peamised põhjused kaks korda kuus

    Paljud fertiilses eas naised seisavad vähemalt üks kord oma elus silmitsi sellise probleemiga nagu menstruaaltsükli häired. Tsükli tõrkeid võivad esile kutsuda täiesti erinevad tegurid....

    Menstruatsiooni hilinemine - 23 põhjust, miks teil pole menstruatsiooni

    MenstruaaltsükliReproduktiivse vanuse naiste keha toimib tsükliliselt. Selle tsükli viimane etapp on igakuine verejooks. Need näitavad, et muna pole viljastatud ja rasedust pole toimunud....